5市區(qū)新農合醫(yī)療工作匯報-免費閱讀
【正文】 為年住院單病種定額付費制度的順利實施奠定了良好基礎。極大地提高了農民的受益率，擴大了受益面。 “ 五控 ” 是：控制定點醫(yī)療機構費用總額、控制例均醫(yī)療費用不合理增長、控制超目錄外用藥比例、控制不按規(guī)定亂收費，控制降低入院標準掛床住院。重點看各項資料和記錄是否及時、完整、真實。全面推行新農合 “ 一卡通 ”信息化管理，在全市 157 個門診和 23 個住院定點機構，建立了從省到村的五級定點醫(yī)療機構卡式管理系統(tǒng)。健全、完善科學嚴密的管理制度體系是規(guī)范新農合管理工作核心要素。 （三）門診慢性病補償情況分析 元至 12 月，門診慢性病補償 3165 人次，發(fā)生費用 萬元，補償 萬元，補償比為 %。 第 4 頁 共 11 頁 市以上醫(yī)院占 %，同比下降 個百分點。 住院補償比例 （ 1）實際補償比（住院補償金額 *住院費用總額）名義補償比元至 12 月，全市住院補償比 %，與去年同期（ %）比較提高 個百分點，與當年目標比較持平。 三、情況分析 （一）住院補償情況分析 住院人次及住 院率元至 12 月，全市住院人次 29905 人次（住院率 %），高于去年同期 24304 人次（住院率 %）水平，同比住院率上升 百分點?，F(xiàn)將一年來的工作情況匯報如下： 一、參合籌資情況 年，全市應參合農民 290820 人，實際參合農民 286626 人，參合率達 %，高出政府年初制定的參合率為 96%的工作目標 個百分點，與試點初期比較，提高了 個百分點。人口受益率%，同比（ %）上升 倍。 （ 2）住院補償費用人次分段分布全市住院補償 29905 人次。其中，市外醫(yī)院平均 %，遠高于 20%的控制目標；市級醫(yī)院平均 %、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均 %，均在控制目標以內。 （ 2）元至 12 月，全市共有 6 家定點醫(yī)療機構超住院例均費用控制目標， （二）住院分娩定補情況分析元至 12月，住 院分娩 1777人，補償 萬元。 普通門診基金補償情況全市普通門診發(fā)生費用總額 萬元，補償 萬元，補償比 31%。同時還通過在電視臺系列播放新農合宣傳專題節(jié)目、受益農民的現(xiàn)身說法、對舉家外出誤工農民由其親朋好友和村委會干部通過電話告知等形式，使新農合政策真正深入人心，家喻戶曉，人人皆知。年初制定出臺了《新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督工作要點》及《定點醫(yī)療機構監(jiān)督考核辦法》，把新農合工作 中的難點、群眾關注的焦點、定點醫(yī)療機構管理的薄弱點納入監(jiān)督的重點，監(jiān)督的內容具體包括有各定點醫(yī)院合管科設置及人員到位情況，重點看補償是否及時等；新農合政策宣傳情況。我們始終堅持嚴格
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