【正文】 ，當(dāng)年門診統(tǒng)籌基金實(shí)際支出 萬(wàn)元，結(jié)余 萬(wàn)元。重點(diǎn)看有無(wú)新農(nóng)合政策宣傳欄和公示欄、舉報(bào)電話，參合患者對(duì)新農(nóng)合政策及補(bǔ)償流程的知曉率；入院病人的資格審查。 創(chuàng)新發(fā)展思路，鞏固完善新農(nóng)合制度 啟動(dòng)并全面實(shí)施門 診統(tǒng)籌工作。 （二）工作目標(biāo) 第 10 頁(yè) 共 11 頁(yè) 鞏固農(nóng)民群眾自愿參合成果，確保全市農(nóng)民群眾自愿參合率達(dá) 98%以上； 確保資金到位，各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年 120 元，農(nóng)民個(gè)人每人每年 30 元，年人平基金標(biāo)準(zhǔn)為 150 元； 不斷鞏固和完善門診統(tǒng)籌制度，積極探索門診總額預(yù)付制管理； 提高住院補(bǔ)償水平，到年住院實(shí)際補(bǔ)償比例超過(guò) 50%，政策補(bǔ)償比達(dá)到 60%； 住院補(bǔ)償封頂線達(dá)到 5 萬(wàn)元； 積極開展兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療 保障試點(diǎn)； 逐步擴(kuò)大市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)覆蓋面，實(shí)現(xiàn) XX 市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院現(xiàn)場(chǎng)直補(bǔ)全覆蓋； 不斷完善和規(guī)范卡式系統(tǒng)管理，實(shí)現(xiàn)縱向到底、覆蓋到村的 “ 一卡通 ” 信息化管理； 推行新農(nóng)合費(fèi)用支付方式改革，選擇 19 種左右臨床路徑明確的疾病開展住院?jiǎn)尾》N定額付費(fèi)試點(diǎn) 積極做好農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員參合關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)工作； 1是落實(shí)國(guó)家基本藥物目錄《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分》（ 2024 版）新農(nóng)合報(bào)銷政策，確?；舅幬锶考{入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，報(bào) 銷比例比非基本藥物提高 10%； 第 11 頁(yè) 共 11 頁(yè) 1規(guī)范新農(nóng)合基金管理，統(tǒng)籌基金使用率不低于 85%，當(dāng)年統(tǒng)籌基金結(jié)余率控制在當(dāng)年籌資總額的 15%（含風(fēng)險(xiǎn)金）以內(nèi)。 三是嚴(yán)格責(zé)任追究不留情。 90%以上的市外轉(zhuǎn)診住院參合患者均可通過(guò)上述快捷補(bǔ)償程序獲得即時(shí)補(bǔ)償兌付。 門診費(fèi)用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院占 %，村衛(wèi)生室（含中心 第 5 頁(yè) 共 11 頁(yè) 衛(wèi)生室）占 %。 住院費(fèi)用服務(wù)包控制管理情況 今年元至 12 月，全市可補(bǔ)償住院費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例為%，與管理目標(biāo) 88%的水平比較， 相差 個(gè)百分點(diǎn)。其中，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi) 萬(wàn)元，市財(cái)政代繳優(yōu)撫、五保和低保三種對(duì)象 萬(wàn)元，市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助 萬(wàn)元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助 1290萬(wàn)元，中央財(cái)政補(bǔ)助 1678 萬(wàn)元。 實(shí)際住院人次與預(yù)測(cè)計(jì)劃比較分析元至 12 月，全市實(shí)際住院人次（ 29905）與預(yù)測(cè)計(jì)劃（ 26418）比較，增幅 %。市以上醫(yī)院占 %，同比增長(zhǎng) 個(gè)百分點(diǎn)。 加大宣傳力度，不斷擴(kuò)大受益范圍 為實(shí)現(xiàn) “ 應(yīng)