3關于市城鄉(xiāng)醫(yī)療體系建設情況的調(diào)研報告(編輯修改稿)
2025-08-26 14:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 范 圍，家庭為單位，需求為導向，為居民提供預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育 “ 六位一體 ” 的綜合性衛(wèi)生服務，是社區(qū)衛(wèi)生服務機構的主要功能，如興國寺社區(qū)服務站幅射了 5 個居委會， 11 個小區(qū)，受益居民近5000 戶 11090 人，該站對轄區(qū)內(nèi)的居民通過摸底調(diào)查，全部建立了居民健康檔案，對慢性病人實行跟蹤服務，定期檢查、治療；對老年病人則建立家庭病床，上門服務，極大地方便了群眾，構建起溫馨和諧的醫(yī)患關系。 二、城鄉(xiāng)醫(yī)療體系建設中存在的主要問題 農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員匱乏，隊伍建設缺乏保障。主要表現(xiàn)在三個方面：一 是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制問題亟待解決。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構的人數(shù)仍是 1997年時核定的，共 2495 人，其中衛(wèi)技人員 2149 人，約占 86%。近十年一直沒有增加，原有的職工年老退休，新的專業(yè)技術人員又充實不進來，出現(xiàn)人才斷層，遠遠不能滿足當前新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的要求，更難以適應新農(nóng)村建設中對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要； 第 6 頁 共 11 頁 二是用人機制不暢，人員結(jié)構亟待優(yōu)化。目前在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的大都是上世紀六七十年代調(diào)入的集體企業(yè)的人員，約占職工總數(shù)的 %。其中非衛(wèi)生技術人員較多，約占 14%，專業(yè)技術人員相對較少；無職稱、低學歷的多，有職稱、 高學歷的少，其中具有高級職稱的僅有 1 人，中級職稱的 292 人，占 %，初級職稱的 1392 人，占 %，無職稱的 527 人，占 %。從學歷上來看，具有本科學歷的 8 人，?？飘厴I(yè)的 195 人約占 %，中專學歷的 1182 人約占 55%，無學歷的 760 人，占 35%，造成農(nóng)村衛(wèi)生技術力量低下，服務能力薄弱。三是工資待遇得不到保障，省委、省政府《實施意見》中規(guī)定， “ 縣級財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)預防保健人員經(jīng)費應全額予以保證，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)其他人員經(jīng)費應不低于工資總額的 60%” ，但大多數(shù)縣區(qū)由于編制沒有確定和 地方財政緊張，工資得不到保障，直接影響職工的工作和生活。 醫(yī)療機構布局不合理，醫(yī)療資源有待于整合。近些年來，隨著社會的進步，人民生活水平的提高，人們在追求生活質(zhì)量的同時，越來越關注身體健康。市場經(jīng)濟的發(fā)展，促使市區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構應運而生，有公辦的、有民營的、有合股聯(lián)營的；有綜合性全科的、也有?？频?，規(guī)模大小不等，檔次參差不齊。從火車站往南至三醫(yī)院這一段路各類醫(yī)療機構就有十幾家，有鐵路醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、五醫(yī)院、康復醫(yī)院、二醫(yī)院、一醫(yī)院、煤炭 第 7 頁 共 11 頁 醫(yī)院、商業(yè)醫(yī)院、同祥醫(yī)院、新健康醫(yī)院、新和醫(yī)院、二輕醫(yī) 院、現(xiàn)代醫(yī)院、三醫(yī)院，如此多的醫(yī)療機構集中在一條線上，而在擁軍路、向陽里、老平旺一帶卻沒有一家象樣的醫(yī)院，布局的嚴重不合理，醫(yī)療資源的不均衡，導致覆蓋面小，互相爭奪病源，也影響著醫(yī)療市場的健康發(fā)展。從醫(yī)療資源看，有的醫(yī)院為在市場中占有一席之地，盲目擴張，不惜斥巨資購置大型醫(yī)療設備、拼硬件搞設施建設，建立大而全的綜合醫(yī)院，有的放棄特有的?？聘阈《瑹o序的競爭造成 “ 都在吃又都吃不飽 ” 的后果，形成醫(yī)療資源的浪費。 政府投入仍顯不足，醫(yī)院的創(chuàng)收機制加重了百姓看病難、看病貴。一是政府歷年來拖欠醫(yī)院離退
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