3關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革情況的調(diào)研報(bào)告(編輯修改稿)
2025-08-26 13:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 院病人急劇增加，醫(yī)院實(shí)際開展床位數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)上級(jí)核定的床位數(shù)，還普遍存在加床現(xiàn)象。因此，核定的人員編制與醫(yī)院實(shí)有人員相差較大，事業(yè)編制的正式工根本無(wú)法滿足正常醫(yī)療需求，近年只好招收了相當(dāng)數(shù)量的、具有相應(yīng)專業(yè)資格、職稱的所謂 “ 臨時(shí)工 ” 、 “ 鐘點(diǎn)工 ” 等。這部分人員財(cái)政沒(méi)補(bǔ)助，要靠 醫(yī)院自身解決，無(wú)形中增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，客觀上也存在 “ 同工、同種、不同酬 ” 的問(wèn)題。 。建立現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)是公立醫(yī)院改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容。從目前我縣的實(shí)際情況看，仍然是政府既辦醫(yī)院、又管醫(yī)院。所有者和管理者責(zé)權(quán)不清、無(wú)法形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。因此，也 第 4 頁(yè) 共 7 頁(yè) 沒(méi)有建立一套客觀公正的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)體系和醫(yī)院院長(zhǎng)激勵(lì)約束機(jī)制。 。目前各醫(yī)院負(fù)債情況（總欠債 億元，凈負(fù)債 億元）：縣人民醫(yī)院總負(fù)債 億元 ，剔除材料、藥品等因素，凈負(fù)債額為 6800 多萬(wàn)元；縣中醫(yī)院總負(fù)債 3500 萬(wàn)元，剔除材料、藥品等因素，凈負(fù)債額為 1200 多萬(wàn)元；縣二醫(yī)總負(fù)債 7000 萬(wàn)元，剔除材料、藥品等因素，凈負(fù)債額為 2300 多萬(wàn)元；縣三醫(yī)總負(fù)債 6200 萬(wàn)元，剔除材料、藥品等因素，凈負(fù)債額為 1300 多萬(wàn)元。由于 %的缺口部分財(cái)政資金沒(méi)有到位，給醫(yī)院的正常運(yùn)行帶來(lái)極大困難。 三、幾點(diǎn)建議 （一）突出政府主導(dǎo)地位，強(qiáng)化政府責(zé)任，完善投入機(jī)制?？h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革關(guān)系到醫(yī)改全局和群眾切身利益，政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，充分協(xié)調(diào) 衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、人事社保等部門緊密配合。當(dāng)前，縣人民醫(yī)院遷建工程正在快速推進(jìn)，該項(xiàng)目總投資近 10 億元，如果資金到位，預(yù)計(jì) 2024 年底主體工程結(jié)頂， 2024年即可
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