3管理城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)意見(jiàn)(編輯修改稿)
2025-08-16 11:28 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的特點(diǎn)，梳理、再造經(jīng)辦服務(wù)流程，建立高效、優(yōu)化、簡(jiǎn)約、便捷的經(jīng)辦服務(wù)平臺(tái)。充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)的功能。積極推進(jìn)社區(qū)勞動(dòng)保障工作平臺(tái)和經(jīng)辦服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)，有條件的地區(qū)可按照“ 通過(guò)外網(wǎng)受理、業(yè)務(wù)內(nèi)網(wǎng)經(jīng)辦、再由外網(wǎng)反饋 ” 的模式，為廣大服務(wù)對(duì)象（個(gè)人、家庭、單位、社區(qū)）提供在線申報(bào)、在線受理、在線查詢、網(wǎng)上下載等醫(yī)療保險(xiǎn)在線服務(wù)。充分利用金融部 第 3 頁(yè) 共 5 頁(yè) 門(mén)、郵政部門(mén)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，探索醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)網(wǎng)點(diǎn)協(xié)辦。 五、完善定 點(diǎn)辦法，強(qiáng)化協(xié)議管理。根據(jù)參保居民的就醫(yī)需求，按照方便就醫(yī)、控制總量、統(tǒng)籌規(guī)劃的原則，在已納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)單位的確定，要堅(jiān)持公開(kāi)、擇優(yōu)的原則，做到信息透明化、程序規(guī)范化、結(jié)果公開(kāi)化。要將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)范圍，對(duì)由定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，可通過(guò)簽訂補(bǔ)充協(xié)議的方式繼續(xù)定點(diǎn)。通過(guò)政策傾斜建立就醫(yī)導(dǎo)向機(jī)制，引導(dǎo)參保居民充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源。鼓勵(lì)參保居民 “ 小病和康復(fù)在社區(qū)，
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