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正文內(nèi)容

3管理城鎮(zhèn)醫(yī)療保險意見(編輯修改稿)

2025-08-16 11:28 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的特點,梳理、再造經(jīng)辦服務(wù)流程,建立高效、優(yōu)化、簡約、便捷的經(jīng)辦服務(wù)平臺。充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),實現(xiàn)醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)的功能。積極推進(jìn)社區(qū)勞動保障工作平臺和經(jīng)辦服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè),有條件的地區(qū)可按照“ 通過外網(wǎng)受理、業(yè)務(wù)內(nèi)網(wǎng)經(jīng)辦、再由外網(wǎng)反饋 ” 的模式,為廣大服務(wù)對象(個人、家庭、單位、社區(qū))提供在線申報、在線受理、在線查詢、網(wǎng)上下載等醫(yī)療保險在線服務(wù)。充分利用金融部 第 3 頁 共 5 頁 門、郵政部門的服務(wù)網(wǎng)點優(yōu)勢,探索醫(yī)療保險繳費、費用報銷網(wǎng)點協(xié)辦。 五、完善定 點辦法,強化協(xié)議管理。根據(jù)參保居民的就醫(yī)需求,按照方便就醫(yī)、控制總量、統(tǒng)籌規(guī)劃的原則,在已納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加定點醫(yī)療機構(gòu)。定點單位的確定,要堅持公開、擇優(yōu)的原則,做到信息透明化、程序規(guī)范化、結(jié)果公開化。要將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入定點范圍,對由定點基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),可通過簽訂補充協(xié)議的方式繼續(xù)定點。通過政策傾斜建立就醫(yī)導(dǎo)向機制,引導(dǎo)參保居民充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源。鼓勵參保居民 “ 小病和康復(fù)在社區(qū),
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