冠脈造影流程操作[1](編輯修改稿)
2025-03-27 03:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 → 一般導絲體外剩余 5~10cm左右后 破皮刀破皮，以便鞘管送入 送入鞘管，導絲尾端必須露出鞘管尾端 送入后連同導絲一起拔出針芯 造影開始 置入鞘管成功后，注射硝酸甘油 +肝素。 至此，穿刺成功，可以進行正式的造影了。 將造影導管頭端塞入鞘管頭 ，透視下送入 導絲 ，當 進入鎖骨下動脈時，如下圖 。 造影開始 囑病人深吸氣并憋住，一般導絲可順利進入升主動脈，下降至竇底，使導絲盤成 L型時，如下圖 然后導管跟進，固定導絲，進入竇底，導管進入，如圖 造影開始 可回撤導絲，切記，導絲撤入導管前緩慢后撤，進入導管后可快速后撤，直至撤出體外。 然后可以放腳不用踩線啦。 連接三聯(lián)三通，回抽見血（避免進入氣泡！切記！）。 正式開始造影。 左冠造影 為什么一般先進行左冠造影？因為一般多功能造影導管進入竇底后，根據(jù)導管鑄型，其自然指向左側(cè)。 此時注意不要送入導絲過深，否則易進入左室，如果進入左室，心電監(jiān)護會顯示連串的室性早搏，不要緊張，馬上回撤導絲后即可。 以正位輕柔旋轉(zhuǎn)導管，每次旋轉(zhuǎn) 15176。 左右，因為扭送力及扭送延遲的關系，看到導管頭旋轉(zhuǎn)后才可繼續(xù)旋轉(zhuǎn)，切忌粗暴旋轉(zhuǎn)，大角度旋轉(zhuǎn)。 → 左冠造影 一般左冠開口位置在大概此位置，小冒煙一般可以看到左冠開口，然后輕輕外提或內(nèi)送導管，使之與開口水平，然后輕柔旋轉(zhuǎn)導管，一般會有一個彈入動作，表示已經(jīng)進入左冠，小冒煙的目的
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