冠脈造影流程操作[1](編輯修改稿)
2025-03-27 03:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 → 一般導(dǎo)絲體外剩余 5~10cm左右后 破皮刀破皮，以便鞘管送入 送入鞘管，導(dǎo)絲尾端必須露出鞘管尾端 送入后連同導(dǎo)絲一起拔出針芯 造影開始 置入鞘管成功后，注射硝酸甘油 +肝素。 至此，穿刺成功，可以進(jìn)行正式的造影了。 將造影導(dǎo)管頭端塞入鞘管頭 ，透視下送入 導(dǎo)絲 ，當(dāng) 進(jìn)入鎖骨下動(dòng)脈時(shí)，如下圖 。 造影開始 囑病人深吸氣并憋住，一般導(dǎo)絲可順利進(jìn)入升主動(dòng)脈，下降至竇底，使導(dǎo)絲盤成 L型時(shí)，如下圖 然后導(dǎo)管跟進(jìn)，固定導(dǎo)絲，進(jìn)入竇底，導(dǎo)管進(jìn)入，如圖 造影開始 可回撤導(dǎo)絲，切記，導(dǎo)絲撤入導(dǎo)管前緩慢后撤，進(jìn)入導(dǎo)管后可快速后撤，直至撤出體外。 然后可以放腳不用踩線啦。 連接三聯(lián)三通，回抽見血（避免進(jìn)入氣泡！切記?。?。 正式開始造影。 左冠造影 為什么一般先進(jìn)行左冠造影？因?yàn)橐话愣喙δ茉煊皩?dǎo)管進(jìn)入竇底后，根據(jù)導(dǎo)管鑄型，其自然指向左側(cè)。 此時(shí)注意不要送入導(dǎo)絲過(guò)深，否則易進(jìn)入左室，如果進(jìn)入左室，心電監(jiān)護(hù)會(huì)顯示連串的室性早搏，不要緊張，馬上回撤導(dǎo)絲后即可。 以正位輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管，每次旋轉(zhuǎn) 15176。 左右，因?yàn)榕に土芭に脱舆t的關(guān)系，看到導(dǎo)管頭旋轉(zhuǎn)后才可繼續(xù)旋轉(zhuǎn)，切忌粗暴旋轉(zhuǎn)，大角度旋轉(zhuǎn)。 → 左冠造影 一般左冠開口位置在大概此位置，小冒煙一般可以看到左冠開口，然后輕輕外提或內(nèi)送導(dǎo)管，使之與開口水平，然后輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管，一般會(huì)有一個(gè)彈入動(dòng)作，表示已經(jīng)進(jìn)入左冠，小冒煙的目的
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