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正文內(nèi)容

我國(guó)醫(yī)療保障制度的變革及轉(zhuǎn)變分析(編輯修改稿)

2025-03-26 20:48 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 基本醫(yī)療保障覆蓋面 , 加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度建設(shè) , 發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)在健全醫(yī)療保障體系中的作用 , 逐步形成層次清晰 、 結(jié)構(gòu)合理 、 功能互補(bǔ) 、管理銜接的較為健全的 多層次醫(yī)療保障體系 , 努力滿足人民群眾多元化的醫(yī)療保障需求 。 醫(yī)療保障的實(shí)施步驟 “三步走”: 第一步 (“十一五”期間 ):重點(diǎn)解決“從無(wú)到有” ◆ 對(duì)所有國(guó)民的醫(yī)療保障做出制度安排 ◆ 同時(shí)著力解決歷史遺留問(wèn)題 ◆ 覆蓋率 90%以上 第二步(“十二五”期間) ◆ 做好各項(xiàng)制度的統(tǒng)籌協(xié)調(diào) ◆ 擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面 ◆ 實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本全覆蓋 第三步(“十三五”期間) ◆ 完善制度體系 ◆ 夯實(shí)運(yùn)行基礎(chǔ) ◆ 逐步提高保障水平 當(dāng)前醫(yī)療保障的實(shí)施重點(diǎn) ◆ 完善現(xiàn)行各項(xiàng)醫(yī)療保障制度,擴(kuò)大覆蓋面 ◆ 加大財(cái)政對(duì)醫(yī)療保障的投入,提高保障水平 ◆ 統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療保障體系建設(shè) , 促進(jìn)協(xié)調(diào)發(fā)展 ◆ 強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療服務(wù)的調(diào)控和制約 , 建立有效監(jiān)管機(jī)制 醫(yī)療保險(xiǎn)管理 ? 醫(yī)療保險(xiǎn)“三分政策、七分管理” ? 世界性難題 ? 有效的管理是制度可持續(xù)發(fā)展的重要保證 醫(yī)療保險(xiǎn)管理 不同階段的管理理念 基金平衡 待遇保障 全面管理 背景 經(jīng)濟(jì)建設(shè) 以人為本 總體健康水平 目標(biāo) 單一 雙重 全方位 政府責(zé)任 組織 組織、投入 組織、投入 經(jīng)辦責(zé)任 管理、代表 管理、代表 管理、代表、調(diào)控 保障人群 單一 大部分 全部 支付方式 項(xiàng)目 項(xiàng)目為主、 多種方式 多種付費(fèi)方式 供需控制 需方 需方 雙方 管理內(nèi)容 待遇支付 待遇支付 待遇支付、成本控制 管理環(huán)節(jié) 事后監(jiān)管 事后監(jiān)管
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