我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度并軌研究(編輯修改稿)
2024-10-29 04:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 定共同繳納基本醫(yī)療保險費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合，待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。而城鄉(xiāng)醫(yī)療救助主要是為無力進入基本醫(yī)療保險體系以及進入后個人無力承擔(dān)自付費用的城鄉(xiāng)貧困人口提供幫助，使他們能夠與其他社會成員一樣享有基本醫(yī)療保障?；敬觯撼擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例約72%，實際住院費用支付比例約67%；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用支付比例約55%：新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例約55%。公費、醫(yī)保于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的區(qū)別:一是改變過去國家為保障職工的醫(yī)療需求承擔(dān)無限責(zé)任的作法，實現(xiàn)單位保障、福利保障到社會保障的轉(zhuǎn)變；二是變過去國家和企業(yè)包攬職工醫(yī)療費為單位和個人共同繳費，增強了個人自我保障的責(zé)任，實現(xiàn)權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一；三是變過去各個單位分散管理為社會化管理，實現(xiàn)醫(yī)療保險基金的統(tǒng)籌使用、互助共濟；四是實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合，建立醫(yī)、患、保三方面制約機制。第三篇：我國城鄉(xiāng)最低生活保障制度并軌難點和政策研究我國城鄉(xiāng)最低生活保障制度并軌難點和政策研究 摘要：隨著最低生活保障制度的深入，工業(yè)化在對傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)“二元”社會保障制度形成嚴重挑戰(zhàn)的同時，也為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度建設(shè)創(chuàng)造了條件，制度的公平問題已經(jīng)成為社會各界最迫切的訴求。城鄉(xiāng)最低生活保障制度的并軌研究對于豐富社會保障理論、化解社會矛盾、實現(xiàn)黨的社會保障制度建設(shè)的宏偉藍圖有重要意義。本文對城鄉(xiāng)最低生活保障制度的并軌的含義、必要性和基本原則進行闡述，由于對城鄉(xiāng)最低生活保障制度的發(fā)展遠遠滯后于城市，這使得最低生活保障制度的公平性顯著下降，同時也形成了城鄉(xiāng)最低生活保障制度的統(tǒng)籌發(fā)展的障礙。針對這些問題聯(lián)合現(xiàn)實提供解答方案，在國家大力推進城鄉(xiāng)發(fā)展以及工業(yè)化的加快帶來城鄉(xiāng)大融合的背景下，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)最低生活保障成為必然。城鄉(xiāng)最低生活保障制度的發(fā)展要根據(jù)其所依存的各種條件逐步推進。我國經(jīng)濟總量的持續(xù)增大、經(jīng)濟發(fā)展方式的加快轉(zhuǎn)變，財政支出結(jié)構(gòu)的加速優(yōu)化，構(gòu)建和諧社會的政治目標特別是“以人為本”執(zhí)政觀念的確立，城市和農(nóng)村最低生活保障制度的發(fā)展與完善以及非政府組織的發(fā)展，為城鄉(xiāng)最低生活保障制度的并軌提供了經(jīng)濟、政治和社會條件。鑒于目前城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間的經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，對最低生活保障的需求也有一定的差距，還不可能用統(tǒng)一的標準在全國范圍內(nèi)位城鄉(xiāng)居民提供最低生活保障。在最低生活保障并軌初期，可先實行“制度統(tǒng)一”、“標準有別”。可采取以下措施推進城鄉(xiāng)最低生活保障制度的統(tǒng)籌發(fā)展:統(tǒng)籌城鄉(xiāng)低保立法、統(tǒng)一城鄉(xiāng)低保動態(tài)調(diào)整機制、構(gòu)建城鄉(xiāng)低保合理的責(zé)任分擔(dān)機制、構(gòu)建城鄉(xiāng)低保制度的內(nèi)部銜接機制、推進城鄉(xiāng)低保制度與其他保障制度的協(xié)調(diào)發(fā)展。關(guān)鍵詞：最低生活保障并軌一體化政策一．最低生活保障是維護最起碼的生活水平的消費需求設(shè)立一個最低生活保障標準，每一個公民，當其收入水平低于最低生活保障標準而發(fā)生困難時，都有權(quán)利得到政府按照明文發(fā)布的法定程序和標準提供的現(xiàn)金和實物救助。城鄉(xiāng)并軌是一個過程，而非一種靜止的狀態(tài)。它不是指一開始就統(tǒng)一城鄉(xiāng)最低生活保障標準，不是規(guī)定城市和農(nóng)村之間、農(nóng)村內(nèi)部、城市內(nèi)部實行統(tǒng)一的最低生活保障標準，不是規(guī)定城市和農(nóng)村之間、農(nóng)村內(nèi)部、城市內(nèi)部實行同一的最低生活保障線，而是摒棄“城鄉(xiāng)分治”的二元結(jié)構(gòu)政策的思想和做法，注意制度的銜接和協(xié)調(diào)，努力實現(xiàn)最低生活保障制度的享受條件、標準待遇、管理水平。此種選擇可看作是中短期內(nèi)無法實現(xiàn)城鄉(xiāng)最低生活保障水平統(tǒng)一下的次優(yōu)選擇。隨著城鎮(zhèn)化得加快以及農(nóng)村經(jīng)濟等方面的發(fā)展，在實現(xiàn)選擇的基礎(chǔ)上，進一步整合完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度，提高統(tǒng)籌水平，向城鄉(xiāng)一體化的最低生活保障制度邁進。研究思路：城鄉(xiāng)低保制度、城鄉(xiāng)低保統(tǒng)籌發(fā)展問題、城鄉(xiāng)低保并軌條件，然后對策建議，最后：我國已經(jīng)逐步形成城鎮(zhèn)最低生活保障“安全網(wǎng)”。1997年發(fā)布的《國務(wù)院關(guān)于在全國建立城市最低生活保障制度的通知》有力的推進了這項制度的建設(shè)。目前，全國已經(jīng)有500多個城市和600多個縣政府所在城鎮(zhèn)建立了最低生活保障制度，有十幾個省、自治區(qū)、直轄市在所轄城市和城區(qū)全部建立了這項制度，一些省市還建立起城鄉(xiāng)一體化的居民最低生活保障制度。隨著最低生活保障制度的進一步推進，逐步發(fā)現(xiàn)了許多新的問題。第一，收入調(diào)查難。隨著就業(yè)形勢的多樣化和家庭收入的多元化，隱形就業(yè)和隱形收入問題成為最低生活保障審批工作的主要難題。所以在調(diào)查收入的真實性在一定程度上大打折扣。第二，進保容易退保難?！斑M去容易，出去難”成為困擾最低生活保障制度的一個老大難問題。一旦享受最低生活保障，可以享受政府所給予的差額救助金，在子女上學(xué)、生病就醫(yī)、廉租房或補貼、取暖費等方面得到最優(yōu)惠，因此，要是想讓其主動退保是不可能的事情。有的隱瞞就業(yè)收入，有的干脆不就業(yè)，坐享最低生活保障。一般只
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