基本醫(yī)療服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)有效融合的慢病管理模(編輯修改稿)
2025-03-26 04:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，對(duì)特殊患者進(jìn)行討論 ? 月交班（月初） 匯報(bào)本團(tuán)隊(duì)上月慢性病篩查、管理、隨訪及控制率等情況，并對(duì)相關(guān)問題展開集體討論 績(jī)效管理 ? 適量減少醫(yī)療收入所占比重 ? 將基本公共衛(wèi)生服務(wù)納入業(yè)務(wù)收入 ? 健康檔案： 原有活動(dòng)檔案每人每月 ；新建檔案每人次 1元 ? 預(yù)防接種： 按市區(qū) CDC要求，每接種 1針次下?lián)?5元 ? 高血壓、糖尿病管理： 每例每月 30元 ? 孕婦建冊(cè)管理： 每人每月 30元 ? 0～ 3歲兒童系統(tǒng)管理： 每人每月 10元 ? 精神病管理： 每例每月 10元 ? 結(jié)核病管理： 每例每月 10元 （ 1）醫(yī)院與社康中心的一級(jí)分配方案 ? 篩選建立績(jī)效考核評(píng)估指標(biāo)體系，通過 時(shí)間成本法 計(jì)算出各項(xiàng)服務(wù)成本，將公共衛(wèi)生服務(wù)納入考核 ? 按團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核 ? 績(jī)效考核與分配比例： ? 基本醫(yī)療 ：數(shù)量占 40%，質(zhì)量占 10%； ? 公共衛(wèi)生 ：數(shù)量占 20%，質(zhì)量占 10%； ? 基本管理： 20% （ 2）社康中心二次分配方案 績(jī)效管理 (六 )服務(wù)特點(diǎn) ? 全科門診： 主要服務(wù)場(chǎng)所，為落實(shí)“兩大任務(wù)”的起始點(diǎn) ? 管理制度： 全科醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制 ? 醫(yī)護(hù)人員： 人人參與、團(tuán)隊(duì)服務(wù) ? 有效融合： 社區(qū)基本醫(yī)療與社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù) ? 服務(wù)特征： 體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)服務(wù)特色 （ 主動(dòng)、預(yù)約、連續(xù)、融合、可及 ） 四、成效 表 1 牛湖社康 首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制實(shí)施前后慢性病篩查情況 時(shí)間 新發(fā)現(xiàn)高血壓病人數(shù) 新發(fā)現(xiàn)糖尿病人數(shù) 合計(jì) 2023 年 25 10 35 2023 年 53 17 70 2023 年 221 65 286 2023 年 658 124 782 2023 年 256 95 351 說明： 2 0 0 9 年之前為實(shí)施前， 2 0 1 0 年為實(shí)施后 。 慢性病篩查情況 表 2 牛湖社康 首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制實(shí)施前后慢性病患者管理數(shù)量 年份 病種 2023 年 2023 年 2023 年 2023 年 2023 年 高血壓 35 59 241 632 798 糖尿病 9 19 66 162 223 說明： 2023 年之前為實(shí)施前， 2023 年為實(shí)施后 。 慢性病管理情況 表 3 牛湖社康首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制實(shí)施前后慢性病患者管理 效果比較 組別 管理人數(shù) 規(guī)范治療率（ % ） 控制滿意率（ % ） 檔案資料完整率（
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