牙周組織ppt48頁)(編輯修改稿)
2025-03-25 17:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 維和不成熟彈力纖 （ oxytalan fibers） 組成 主纖維 ：兩端分別埋入牙槽骨和牙骨質(zhì)，成束狀分布于牙周間隙 分組及功能： 牙槽嵴組： 將牙向牙槽窩內(nèi)牽引，對(duì)抗側(cè)方力，保持牙齒直立 水平組： 維持牙齒直立的主要力量，防止牙齒側(cè)方移動(dòng) 斜行組： 數(shù)量最多的一組，懸吊牙齒，將咀嚼壓力轉(zhuǎn)換為牽引力 根尖組： 固定根尖，保護(hù)進(jìn)出根尖孔的血管、神經(jīng) 根間組： 牽引牙冠，防止其冠方移位 唇舌向牙周纖維分布 近遠(yuǎn)中向牙周纖維分布 牙周膜纖維分布模式圖 牙根 牙槽骨 牙根 固有牙槽骨 水平組（ H） 呈水平方向從牙槽骨至牙骨質(zhì) 斜行組 （ O） 呈 450斜行，從牙骨質(zhì)至牙槽骨 H O 根尖纖維呈放射狀排列 牙周膜細(xì)胞 牙周膜中有多種細(xì)胞成分： 成纖維細(xì)胞： 合成、降解膠原以維持牙周膜穩(wěn)定 成牙骨質(zhì)細(xì)胞： 位于牙根表面，形成牙骨質(zhì) 成骨細(xì)胞： 位于牙槽骨表面，形成骨組織 破骨細(xì)胞： 位于吸收陷窩內(nèi)，吸收骨或牙骨質(zhì)組織 Malassez上皮剩余： 牙源性囊腫或腫瘤的上皮來源 未分化間充質(zhì)細(xì)胞：多潛能儲(chǔ)備細(xì)胞 防御細(xì)胞：淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞等 牙骨質(zhì)小體：鈣化小體 成牙骨質(zhì)細(xì)胞： 呈扁平梭形堅(jiān)貼牙骨質(zhì)分布，長軸與牙根面平行 成纖維細(xì)胞： 呈梭形，其長軸與牙周膜纖維方向一至 成牙骨質(zhì)細(xì)胞和成纖維細(xì)胞形態(tài) 成骨細(xì)胞形態(tài)及分布 位于牙槽窩骨表面，立方或扁平 細(xì)胞核心大，胞漿嗜堿性 分泌骨基質(zhì) — 類骨質(zhì) 破骨細(xì)胞位于骨吸收陷窩內(nèi) 多核巨細(xì)胞，胞核數(shù)目不等 破骨細(xì)胞分布及形態(tài) 破骨細(xì)胞電鏡觀 近骨面處有許多微絨毛 — 紋狀緣（刷毛緣），周圍胞膜平滑 — 封閉區(qū) Malassez epithelial rest 細(xì)胞較小，呈立方或卵圓形 排成小團(tuán)塊或條索，靠近牙根分布 上皮根鞘退化后的殘留上皮 受剌激可增殖形成囊腫或腫瘤 上皮剩余形態(tài)及分布 牙骨質(zhì)小體 鈣化團(tuán)塊，游離于牙周膜中 或附著于牙根面 C：牙骨質(zhì) D：牙本質(zhì) C D 牙骨質(zhì)小體形態(tài) 牙周膜的血供 ? 牙周膜含有豐富的血管，來自牙槽動(dòng)脈的分支： ? 來自牙齦血管 ? 來自通過篩狀板進(jìn)入的牙槽動(dòng)脈分支 ? 來自牙槽動(dòng)脈進(jìn)入根尖孔前的分支 ? 多方來源的血管吻合成網(wǎng)狀血管叢 ? 牙頸區(qū)血管（縫叢）與牙齦血管吻合 牙周膜神經(jīng) ? 來自牙槽神經(jīng)分支 — 牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng) ? 有髓神經(jīng)：感覺神經(jīng)， d=5~15181。m ? 無髓神經(jīng)：感覺或自主神經(jīng)， d= ? 神經(jīng)末梢呈環(huán)狀、棒狀、梭形或樹支狀 ? 感受痛覺和觸壓覺，感覺可定位 牙周膜功能和增齡變化 支持： 固定牙齒，緩沖、傳導(dǎo)咀嚼壓力 感覺： 能感受痛覺及觸壓覺
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