牙周組織ppt48頁)-文庫吧在線文庫
【正文】 齦表面觀 GG：游離齦溝 AM：牙槽黏膜 牙齒側(cè)面觀 切牙 前磨牙 磨牙 齦谷： 薄弱區(qū)，易滯留細(xì)菌及食物殘?jiān)l(fā)生炎癥 牙齦剖面觀 游離齦溝 齦溝： 正常深度 ～ 3mm ﹥ 3mm為病理性牙周袋 齦溝液： 與血清成分相似 電解質(zhì)，氨基酸，免疫球 蛋白等 附著齦 游離齦 從釉質(zhì) → 釉質(zhì)牙骨質(zhì)界 → 牙骨質(zhì) （年輕） （中年） （老年） 齦溝底位置隨年齡而變化 牙齦組織結(jié)構(gòu) 牙齦由上皮層和固有層組成 上皮層： 表面上皮 （ epithelium of attachment gingiva ） 齦溝上皮 （ salcular epithelium） 結(jié)合上皮 （ junctional epithelium） 固有層： 越隔組 （ transseptal group） 齦牙組 （ dentogingival group） 牙槽齦組 （ alveogingival group） 環(huán)行組 （ circular group） 牙骨膜組 （ dentoperiosteal group） A：牙齦（表面）上皮 C：齦溝上皮 （ salcular epithelium ） D：結(jié)合上皮 （ junctional epithelium） B：齦緣 E：釉質(zhì)空隙 E 牙齦上皮分布 復(fù)層鱗狀上皮，表層角化或不全角化 上皮釘突多而長(zhǎng)，與結(jié)締組織形成良好的機(jī)械附著 牙齦表面上皮形態(tài)特征 點(diǎn)彩的外觀及形成機(jī)理 齦溝上皮： 無角化，有上皮釘 深部結(jié)締組織中常有炎癥 結(jié)合上皮： 無角化，無上皮釘 借半橋粒與牙面附著 齦溝上皮和結(jié)合上皮形態(tài)特征 結(jié)合上皮 ? 呈袖口狀包繞牙頸部構(gòu)成齦溝底 ? 由 15~30層扁平細(xì)胞組成， 無角化，無上皮釘 ? 在牙面上自齦溝底向根方延伸約 2mm并逐漸變薄 ? 上皮更新速度快（ 5~6天），表達(dá) CK CK1 CK19 ? 上皮細(xì)胞間連接較松散，細(xì)胞外間隙大，滲透性強(qiáng) ? 以半橋粒形式與牙面附著 ? 與牙面的附著部位隨增齡而改變，釉質(zhì) → 牙骨質(zhì) 結(jié)合上皮附著于牙表面構(gòu)成齦溝底， 由數(shù)層扁平細(xì)胞組成，其長(zhǎng)軸與牙面 平行，通過半橋粒和自身分泌的基板 （ 內(nèi)基板 ）與牙面結(jié)合 結(jié)合上皮與牙面的附著方式 齦谷組織 col:： 上皮層薄，無角化 VP：頰側(cè)齦乳頭 LP：舌側(cè)齦乳頭 固有層 ? 致密結(jié)締組織，含粗大膠原纖維束，插隊(duì)上皮內(nèi)形成結(jié)締組織乳頭 ? 乳頭間上皮釘突表面凹陷 — 點(diǎn)彩 ? 纖維按其走向和功能分為： ? 齦牙組： 自頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，
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