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正文內(nèi)容

體外診斷試劑產(chǎn)品說明書相關(guān)要求廣州現(xiàn)場版(編輯修改稿)

2025-03-23 17:08 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 含義 計(jì)算公式 陽性判斷值或者參考區(qū)間 項(xiàng)目表述更合理。該處包含的兩個(gè)概念 陽性判斷值適用于定性產(chǎn)品 參考區(qū)間適用于定量產(chǎn)品 陽性判斷值 三類核酸類產(chǎn)品 Cutoff值是檢測試劑有效區(qū)分檢測結(jié)果陽性和陰性的標(biāo)準(zhǔn),如產(chǎn)品檢測原理為熒光 PCR法。 Cutoff的描述包括基線的確定方法和循環(huán)閾值( Ct值)的要求。 除 Ct值要求外,對(duì)于接近 Cutoff值的弱陽性結(jié)果或者接近 Cutoff值的陰性結(jié)果建議結(jié)合擴(kuò)增結(jié)果的 S形曲線對(duì)結(jié)果進(jìn)行判斷。 參考區(qū)間 二類定量血糖 通過對(duì)非糖尿病患者的研究,給出以下情況下的參考值: 早餐前(空腹)的正常血糖值 餐后 1小時(shí)的正常血糖值 餐后 2小時(shí)的正常血糖值 并簡要說明參考值的確定方法或來源。 檢驗(yàn)結(jié)果的解釋 是對(duì)檢測結(jié)果的客觀敘述。 可能對(duì)試驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響的因素 在何種情況下需要進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn) 需注意的問題: 免疫學(xué)檢測試劑: 原材料差異導(dǎo)致的不可比性。 監(jiān)測中改變?cè)噭╊愋?,?yīng)重新確定基線值。 超出試劑盒測定范圍的測定結(jié)果: 處理方法、試驗(yàn)方法。 膠體金法、免疫熒光法、免疫組化等產(chǎn)品可附圖說明結(jié)果 ? ? 檢驗(yàn)結(jié)果的解釋 例: XXX檢測試劑盒(免疫 層析法) 陰性: 陽性: 陽性受試者須重新取樣 復(fù)檢,復(fù)檢結(jié)果仍為陽性者標(biāo) 本送至確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確認(rèn)。 無效: 建議取用新試劑重新 進(jìn)行檢測 。 檢驗(yàn)結(jié)果的解釋 檢驗(yàn)方法的局限性 是檢驗(yàn)結(jié)果解釋的一種重要補(bǔ)充,常常容易忽視 針對(duì)性強(qiáng),差異化大! ( 1)本產(chǎn)品檢測結(jié)果僅供臨床參考,不應(yīng)作為臨床診治的唯一依據(jù),對(duì)患者的臨床管理應(yīng)結(jié)合其癥狀 /體征、病史、其他實(shí)驗(yàn)室檢查(尤其是病原學(xué)檢測)、治療反應(yīng)及流行病學(xué)等信息綜合考慮。 檢驗(yàn)方法的局限性 ( 2)病原體 IgM類產(chǎn)品 抗體滴度變化 特殊人群(母嬰) 免疫治療,缺陷,輸血人群 二次感染 區(qū)域流行程度等。 檢驗(yàn)方法的局限性 ( 3)人類基因檢測 引物探針設(shè)計(jì) 未知型基因檢測 是否分型 人群特異性 器官特異性 診斷,療效監(jiān)測 樣本類型影響等。 檢驗(yàn)方法的局限性 ( 4)自測類產(chǎn)品 不同檢測部位影響 不同樣本類型影響 治療干擾 方法學(xué)影響 檢測差異處理 檢測環(huán)境 血細(xì)胞壓積等。 檢驗(yàn)方法的局限性 產(chǎn)品性能指標(biāo) 客觀簡要描述產(chǎn)品全部性能評(píng)價(jià)指標(biāo) 評(píng)價(jià)指標(biāo)因不同臨床用途,不同檢測手段存在差異 主要常見分為定性和定量兩大類 說明該產(chǎn)品的主要性能指標(biāo)。 依據(jù): 分析性能評(píng)估資料、臨床評(píng)價(jià)資料。 寫明具體性能指標(biāo),以及評(píng)估 /評(píng)價(jià)條件。 產(chǎn)品性能指標(biāo) 定性產(chǎn)品: 陰性參考品符合率:參考品來源、特點(diǎn),符合率情況 例: 乙型肝炎病毒 e抗原測定試劑盒(化學(xué)發(fā)光法) 陰性符合率:檢測 HBeAg國家參考品中的 15份陰性參考品,結(jié)果不出現(xiàn)假陽性。 陽性參考品符合率:參考品來源、特點(diǎn),符合率情況 例: 乙型肝炎病毒 e抗原測定試劑盒(化學(xué)發(fā)光法) 陽性符合率:檢測 HBeAg國家參考品中的 10份陽性參考品,結(jié)果不多于 1份假陰性。 產(chǎn)品性能指標(biāo) 定性產(chǎn)品: 檢測限 /分析靈敏度:如系列稀釋品檢測結(jié)果 例:檢測 HBeAg國家參考品中的靈敏度參考品,最低檢出限分別不低于 1:32, 1:64, 1:128。 不精密度:給出具體的評(píng)估條件 例:檢測 HBeAg國家參考品中的精密性參考品,CV≤15% ; 分析特異性:干擾因素,交叉反應(yīng)。 對(duì)比試驗(yàn):給出具體的評(píng)估條件,如臨床試驗(yàn)結(jié)果的總結(jié)。 產(chǎn)品性能指標(biāo) 定量產(chǎn)品: 檢測范圍(范圍,線性) 注意 :有的情況,檢測范圍由最高值定標(biāo)液的濃度決定,而定標(biāo)液的濃度值具有批特異性,這種情況下仍需給出大概的量化范圍。 可標(biāo)明:“根據(jù)檢測限與標(biāo)準(zhǔn)曲線最大值確定”。 產(chǎn)品性能指標(biāo) 定量產(chǎn)品 — 檢測范圍(范圍,線性) 例 1: 促黃體生成激素檢測試劑盒(電化學(xué)發(fā)光法) 檢測范圍: (根據(jù)檢測下限和最大標(biāo)準(zhǔn)曲線濃度定義)。 結(jié)果若低于檢測限,儀器將報(bào)告結(jié)果 mIU/mL。 結(jié)果若高于測定范圍,儀器將報(bào)告結(jié)果 200mIU/mL。 產(chǎn)品性能指標(biāo) 定量產(chǎn)品 — 檢測范圍(范圍,線性) 例 2: XXX檢測試劑盒 檢測范圍: 5~ 240 U/ml;在試劑盒測定的線性范圍內(nèi),用四參數(shù)方程 Logistic擬合,劑量-反應(yīng)曲線相關(guān)系數(shù)( r)不低于 。 例 3: 白介素 1β 測定試劑盒 (化學(xué)發(fā)光法) 檢測范圍:最高達(dá) 1000 pg/mL 線性:以不同比例稀釋樣本進(jìn) 行檢測回收率見表( ng/mL)。 稀釋 觀測值 期望值 %O/E 1 未稀釋 2倍稀釋 95% 4倍稀釋 96% 8倍稀釋 91% 2 未稀釋 184 2倍稀釋 84 92 91% 4倍稀釋 43 46 93% 8倍稀釋 22 23 96% 3 未稀釋 190 2倍稀釋 98 95 103% 4倍稀釋 45 48 94% 8倍稀釋 23 24 96% 4 未稀釋 980 2倍稀釋 500 490 102% 4倍稀釋 269 245 110% 8倍稀釋 142 123 115% 產(chǎn)品性能指標(biāo) 定量產(chǎn)品 — 準(zhǔn)確性 偏差、回收試驗(yàn)、方法學(xué)比對(duì) 例 1: 糖類抗原 199檢測試劑盒(化學(xué)發(fā)光法) 以校準(zhǔn)品為樣本用本試劑盒進(jìn)行檢測,校準(zhǔn)品的測定濃度與理論濃度的相對(duì)偏差不高于 10%
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