藥品、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療器械定價(jià)(編輯修改稿)
2025-03-22 20:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 方案，計(jì)算可能盈利的各個(gè)價(jià)格水平 分析競(jìng)爭(zhēng)者實(shí)力和可能報(bào)價(jià) 據(jù)各方案可能盈利水平和中標(biāo)機(jī)會(huì)計(jì)算各方案期望利潤(rùn) 據(jù)企業(yè)投標(biāo)目的選擇投標(biāo)方案 競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)向定價(jià) 根據(jù)消費(fèi)者能夠接受的零售價(jià)，逆向推算中間商批發(fā)價(jià)和生產(chǎn)企業(yè)的出廠價(jià)格 出廠價(jià) =市場(chǎng)可銷(xiāo)零售價(jià) 247。 (1+批零差率 ) 247。（ 1+進(jìn)銷(xiāo)差率） 或：出廠價(jià) =市場(chǎng)可銷(xiāo)零售價(jià) 批零差價(jià) 進(jìn)銷(xiāo)差價(jià) 需求導(dǎo)向定價(jià) （價(jià)格歧視） ?定義：在成本不變情況下，廠商向不同的消費(fèi)者收取不同的價(jià)格 ?分類(lèi) 一級(jí)價(jià)格歧視：對(duì)每個(gè)產(chǎn)品都收取最高可能價(jià)。 二級(jí)價(jià)格歧視：按不同的購(gòu)買(mǎi)數(shù)量確定價(jià)格。 三級(jí)價(jià)格歧視：在不同市場(chǎng)按不同價(jià)格銷(xiāo)售。 需求導(dǎo)向定價(jià) 醫(yī)療服務(wù)定價(jià) 基本政策： 政府指導(dǎo)定價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)相結(jié)合 政府指導(dǎo)定價(jià) 非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù) ?營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的各種醫(yī)療服務(wù) ?非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的特需醫(yī)療服務(wù) 市場(chǎng) 調(diào)節(jié) 定價(jià) 醫(yī)療服務(wù)定價(jià) 政府指導(dǎo)定價(jià) 基本醫(yī)療服務(wù)定價(jià) 醫(yī)用耗材定價(jià) 新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定價(jià) 市場(chǎng)調(diào)節(jié)定價(jià) 公立醫(yī)院特需服務(wù)項(xiàng)目 盈利性醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)定價(jià) 醫(yī)療服務(wù)定價(jià)各種定價(jià)類(lèi)型關(guān)系圖 體現(xiàn)公益性 合理補(bǔ)償成本 定價(jià)原則 (一）政府指導(dǎo)定價(jià) 統(tǒng)一政策，分級(jí)管理 管理原則 國(guó)家相關(guān)部門(mén)制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策及項(xiàng)目、定價(jià)原則和方法 省市相關(guān)部門(mén)制定指導(dǎo)價(jià)格 兼顧群眾和基本醫(yī)療保障承受能力 政府指導(dǎo)定價(jià)方式 ?付費(fèi)方式?jīng)Q定定價(jià)方式。按服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)要求醫(yī)療按服務(wù)項(xiàng)目定價(jià)。 ?國(guó)家物價(jià)部門(mén)協(xié)同相關(guān)部門(mén)制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范，最新版 《 全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（ 2023年版） 》 ?省、市物價(jià)及相關(guān)部門(mén)以服務(wù)項(xiàng)目成本為基礎(chǔ)制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目政府指導(dǎo)定價(jià)分類(lèi) 1 《 規(guī)范 》 目錄內(nèi)項(xiàng)目（基本醫(yī)療服務(wù)） 2 醫(yī)用耗材（未列醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的耗材） 3 新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目 1. 基本醫(yī)療服務(wù)定價(jià) ? 參與部門(mén)：物價(jià)和衛(wèi)生行政管理部門(mén) ? 基本步驟： 成本和價(jià)格調(diào)查 專(zhuān)家評(píng)審、論證 價(jià)格公示 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本測(cè)算方法 計(jì)算醫(yī)院總成本，扣除財(cái)政補(bǔ)助和藥品差價(jià)收入得到醫(yī)療服務(wù)總成本 . 將各科室分為直接和間接成本科室，并將間接科室成本分?jǐn)偟街苯映杀究剖? 將 醫(yī)療服務(wù)總成本分?jǐn)偟礁麽t(yī)療科室 ，得到各科室成本 . 某服務(wù)項(xiàng)目單位成本 = 該項(xiàng)目所在科室成本 {某服務(wù)項(xiàng)目成本當(dāng)量 （點(diǎn)數(shù)） /∑[ 該科室各服務(wù)項(xiàng)目成本當(dāng)量（點(diǎn)數(shù)） 服務(wù)列數(shù) ]} 某級(jí)別醫(yī)院某醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目平均成本 = ∑ （某醫(yī)院該項(xiàng)目單位成本 項(xiàng)目服務(wù)列數(shù)） /該級(jí)別醫(yī)院該項(xiàng)目服務(wù)列數(shù)合計(jì) 某區(qū)域內(nèi)某醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目平均成本 =各級(jí)別醫(yī)院該醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目平均成本合計(jì) /醫(yī)院級(jí)別個(gè)數(shù) 基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格 ? 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格以成本為基礎(chǔ)。為了體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，對(duì)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生制定差別價(jià)。 ? 如， 《 吉林省 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理暫行辦法 》 規(guī)定 ，以政府指導(dǎo)價(jià)為基準(zhǔn)， 市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)類(lèi)價(jià)格必須下浮 10%以上，縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須下浮 20%以上 。 2 醫(yī)用耗材定價(jià) ? 納入醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)的衛(wèi)生材料、診斷試劑，應(yīng)按平均消耗計(jì)入項(xiàng)目成本 ? 未納入醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目 醫(yī)用 材料，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格加一定的加價(jià)率 定價(jià) 。加價(jià)率由省級(jí)價(jià)格主管部門(mén)確定 3. 新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定價(jià) 未納入 國(guó)家和省 《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》 、經(jīng)臨床試驗(yàn)及科學(xué)論證（鑒定）對(duì)提高診斷和治療水平確有顯著效果、確屬?lài)?guó)內(nèi)省內(nèi)首創(chuàng)或率先從國(guó)外引進(jìn)的新技術(shù)、新方法、新材料開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目 成為新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（新增項(xiàng)目） 。 3 .新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定價(jià) 市、縣醫(yī)療結(jié)構(gòu) 市價(jià)格、衛(wèi)生行政主管部門(mén) 省價(jià)格、衛(wèi)生行政主管部門(mén) 省級(jí)醫(yī)療結(jié)構(gòu) 資料 資料 新增 項(xiàng)目?jī)r(jià)格 采取 申報(bào)、審批制度 （各級(jí)具體實(shí)施 可能有差異，基本流程相當(dāng)）
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