【文章內容簡介】 經研究總結出一個公式：一個信息的總效果=7%語句+38%的音調+55%的面部表情，護士在與病人交流時盡量使自己的面部表情自然可親，同時觀察病人的面部表情變化。,?,促進非語言溝通技巧,主要面部表情：微笑、目光語 微笑的妙用：是人際交往的潤滑劑，“微笑無需成本，卻能創(chuàng)造許多價值”。,?,護理工作性質和工 作對象的特殊性,全力以赴地投入工作,掌握技巧,有效溝通,不要吝惜您的微笑,?,促進非語言溝通技巧 手勢：用手勢配合語言提高表現(xiàn)力和感染力，也是護理工作常用的技巧。 以上三方面密切相關，再配合語言交流達到有效溝通,?,促進非語言溝通技巧 二、空間距離：在護理工作中應根據病人年齡、性別、文化、病情等，有意識的適當調節(jié)空間距離。 親密距離（0—0.5米） 對兒童、老年病人可 采取這一人際距離，親密距離有利于情感的溝通。 護士在做一些護理操作時，也常與病人進行零距離接觸，即親密距離。,?,促進非語言溝通技巧,熟人距離（0.5—1.2米） 對于肝炎、肺炎、愛滋病等傳染病人應用此距離，這些病人由于心理壓抑，若護士與之距離拉的太遠，會加重其心理壓力，不利于疾病的治療護理。此外，在向病人解釋工作或進行指導、宣教時也可用這一距離。,?,促進非語言溝通技巧,社交距離（1.2—3.5米） 對新到病人、敏感病人，異性病人用此距離，以便給對方足夠的個人空間減輕對方的緊張情緒。在護理查房時也常用此距離。 公共距離（3.5米以上） 護士在為病人做集體健康教育、衛(wèi)生知識講座，或召開各種研討會等活動時用此距離。,?,促進非語言溝通技巧 三、觸摸：觸摸作為一種無聲的語言是一種很有效的溝通的方式，可以表達關心、體貼、理解、安慰和支持。適當?shù)挠|摸可以起到治療作用，也是護士與視覺、聽覺有障礙的患者進行有效溝通的重要方法。,?,促進非語言溝通技巧,當病人焦慮害怕時，護士可以緊緊的握住病人的手，傳遞安全的信息，給病人安全感； 當病人發(fā)燒時，護士將手輕輕的放在病人的前額，能使病人感受到關心； 當病人情緒不佳時，護士可以應用觸摸使病人安靜下來。 運用觸摸應注意其性別，社會文化背景及觸摸的形式與雙方的關系。護士應謹慎應用這一溝通方式。,?,促進非語言溝通技巧,運用觸摸技巧時應注意 根據對象 兒童、老人、危重、臨終病人、喪失親人的家人 把握好部位 兒童可以摸摸頭、額，拍拍背、屁股 老人、異性可以拍肩、手臂、手背 不可觸摸老人的頭部 把握距離 除特殊情況下，一般都要保持一定距離。,?,內在素質： 內在素質是護士的道德情操、知識水平、業(yè)務能力、自身修養(yǎng)的綜合反映。 （1）良好的技術水平是溝通的重要保證,?,護士應有豐富的理論知識及熟練的操作技巧，因病痛的折磨讓病人常感到煩惱和恐懼， 害怕接受治療和護理。熟練、 優(yōu)美的護理技術， 不僅可以使病人在生理上減少很多痛苦， 而且還會使病人感到滿意、 信賴并有安全感。 護士熟練的操作技巧也是一種綜合性非語言交流， 是維系溝通效果的細節(jié)， 在進行操作時， 應做到動作輕， 且準確， 以免增加病人痛苦。比如， 顱腦急診手術， 從接診、 測血壓， 量體溫、 數(shù)脈搏、 記錄瞳孔變化及意識情況， 到采血、 驗血型、 備血、 做藥物過敏試驗、 理發(fā)、 直到送進手術室。這一系列的工作都要求護士在大約1 5分鐘—20分鐘的時間里準確無誤地全部完成， 如果沒有非常熟練的護理技術是很難辦到的。在醫(yī)療護理工作中， 時間常和生命連結在一起。嫻熟的技術往往能贏得安全， 救得生命。也為護患之間的溝通奠定了基礎。,?,（2）廣博的知識是維系溝通的必要條件 在實際護理工作中，護士不僅要有扎實的基本功，還要有豐富的臨床知識、人文知識、科學情商。如在給一位高位截癱的患者做術前準備時，除了做一些常規(guī)的術前準備和健康指導外，還要了解患者的心理，如擔心術后因身體結構改變給生活帶來不便等，護士應講解截肢的必要性及術后如何做好安全防護，使患者感到你對他是科學指導，從而不斷加深對你的信任度，使護患溝通順利進行。,?,（3）高尚的情懷是實現(xiàn)溝通的關鍵 護士要具有強烈的責任感， 高尚的道德情操 ，執(zhí)著的專業(yè)追求 ，尊重病人、 尊重生命價值， 自覺地維護病人的權益 ，給予病人真誠關懷 ，用充滿親情的話語和豐富的人文知識與病人溝通， 把掌握的理論和實踐經驗化作一份關愛、 一份理解、 一種智慧融入病人的生命情感里 ，把護士職業(yè)的品質 、性格 、思想 、情感 、理想 、智慧用自己的言語 、行動體現(xiàn)在護理過程中。,?,把握溝通時機，實現(xiàn)有效溝通,?,把握溝通的時機,（1）入院介紹——建立良好的護患 關系的開始,?,入院介紹時對護士要求：首先應著裝整潔規(guī)范，笑容誠摯溫馨，態(tài)度親切隨和，舉止端莊穩(wěn)健，語言親切溫和，給患者留下良好的視覺印象。 護士首先介紹自己的姓名、職稱等，如“我是某某，是您的責任護士，有事請找我，我會盡力幫助您解決問題的”。其次，介紹床位醫(yī)生，“您的醫(yī)生很有經驗，也很負責，你安心養(yǎng)病”并同時對病房的制度一一介紹，如查房制度、病房設施的正確使用等。以取得病人的信任與合作， 使病人感覺到護士的親近， 為病人創(chuàng)造一個安靜 、舒適、 融洽的交談環(huán)境和氣氛 ，消除病人剛入院時的陌生感。,?,選擇恰當稱呼： 護士對病人得體的稱呼可表現(xiàn)出對病人的尊重， 是護士與病人建立良好的人際關系的起點。親切地稱呼病人， 可使病人寬慰地知道自己在醫(yī)院里被作為一個有人關心、 需要幫助、 治療的人來對待， 從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。在病房進行治療和護理時， 切不可以床號代替病人的稱呼， 應根據病人的身份、 年齡、 職業(yè)、 職務等具體情況， 因人而異， 力求準確適當， 尊稱易使雙方感情融洽， 是護士與病人良好關系的起點。例如對老年病人，不能直呼其名， 最好按職業(yè)職務稱呼， 如科長、經理、 老師， 老張同志、老先生、 大伯…等稱呼；對同輩或以自己年齡相仿的病人，以同志相稱，如王同志、 李同志；對年青病人， 以小張、 小李、 小王相稱。,?,接診護士與患者的溝通技巧: 從接診開始， 護士就以微笑面對患者和陪護人員， 儀表端莊、 舉止文雅、 以親切的話語介紹醫(yī)院、 科室的環(huán)境及規(guī)章制度， 爭取在最初見面時給病人留下一個好印象?？芍攸c做一下自我介紹。交談時不要戴口罩， 護士要以飽滿、 熱情的工作態(tài)度誘導、 感染患者， 使患者能自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度， 并為進一步溝通打下良好的基礎。,?,（2）晨間護理——讓護患關系 每天有個新開始,?,每天清晨護士精神飽滿來到病房,面帶微笑親切問候病人“您好些了嗎?”“您的氣色好了！”‘‘昨晚睡得好嗎?”“患肢疼痛是否減輕？”等，患者聽了會感到被關心，被重視，這可能會使