【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 經(jīng)研究總結(jié)出一個(gè)公式：一個(gè)信息的總效果=7%語句+38%的音調(diào)+55%的面部表情，護(hù)士在與病人交流時(shí)盡量使自己的面部表情自然可親，同時(shí)觀察病人的面部表情變化。,?,促進(jìn)非語言溝通技巧,主要面部表情：微笑、目光語 微笑的妙用：是人際交往的潤(rùn)滑劑，“微笑無需成本，卻能創(chuàng)造許多價(jià)值”。,?,護(hù)理工作性質(zhì)和工 作對(duì)象的特殊性,全力以赴地投入工作,掌握技巧,有效溝通,不要吝惜您的微笑,?,促進(jìn)非語言溝通技巧 手勢(shì)：用手勢(shì)配合語言提高表現(xiàn)力和感染力，也是護(hù)理工作常用的技巧。 以上三方面密切相關(guān)，再配合語言交流達(dá)到有效溝通,?,促進(jìn)非語言溝通技巧 二、空間距離：在護(hù)理工作中應(yīng)根據(jù)病人年齡、性別、文化、病情等，有意識(shí)的適當(dāng)調(diào)節(jié)空間距離。 親密距離（0—0.5米） 對(duì)兒童、老年病人可 采取這一人際距離，親密距離有利于情感的溝通。 護(hù)士在做一些護(hù)理操作時(shí)，也常與病人進(jìn)行零距離接觸，即親密距離。,?,促進(jìn)非語言溝通技巧,熟人距離（0.5—1.2米） 對(duì)于肝炎、肺炎、愛滋病等傳染病人應(yīng)用此距離，這些病人由于心理壓抑，若護(hù)士與之距離拉的太遠(yuǎn)，會(huì)加重其心理壓力，不利于疾病的治療護(hù)理。此外，在向病人解釋工作或進(jìn)行指導(dǎo)、宣教時(shí)也可用這一距離。,?,促進(jìn)非語言溝通技巧,社交距離（1.2—3.5米） 對(duì)新到病人、敏感病人，異性病人用此距離，以便給對(duì)方足夠的個(gè)人空間減輕對(duì)方的緊張情緒。在護(hù)理查房時(shí)也常用此距離。 公共距離（3.5米以上） 護(hù)士在為病人做集體健康教育、衛(wèi)生知識(shí)講座，或召開各種研討會(huì)等活動(dòng)時(shí)用此距離。,?,促進(jìn)非語言溝通技巧 三、觸摸：觸摸作為一種無聲的語言是一種很有效的溝通的方式，可以表達(dá)關(guān)心、體貼、理解、安慰和支持。適當(dāng)?shù)挠|摸可以起到治療作用，也是護(hù)士與視覺、聽覺有障礙的患者進(jìn)行有效溝通的重要方法。,?,促進(jìn)非語言溝通技巧,當(dāng)病人焦慮害怕時(shí)，護(hù)士可以緊緊的握住病人的手，傳遞安全的信息，給病人安全感； 當(dāng)病人發(fā)燒時(shí)，護(hù)士將手輕輕的放在病人的前額，能使病人感受到關(guān)心； 當(dāng)病人情緒不佳時(shí)，護(hù)士可以應(yīng)用觸摸使病人安靜下來。 運(yùn)用觸摸應(yīng)注意其性別，社會(huì)文化背景及觸摸的形式與雙方的關(guān)系。護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用這一溝通方式。,?,促進(jìn)非語言溝通技巧,運(yùn)用觸摸技巧時(shí)應(yīng)注意 根據(jù)對(duì)象 兒童、老人、危重、臨終病人、喪失親人的家人 把握好部位 兒童可以摸摸頭、額，拍拍背、屁股 老人、異性可以拍肩、手臂、手背 不可觸摸老人的頭部 把握距離 除特殊情況下，一般都要保持一定距離。,?,內(nèi)在素質(zhì)： 內(nèi)在素質(zhì)是護(hù)士的道德情操、知識(shí)水平、業(yè)務(wù)能力、自身修養(yǎng)的綜合反映。 （1）良好的技術(shù)水平是溝通的重要保證,?,護(hù)士應(yīng)有豐富的理論知識(shí)及熟練的操作技巧，因病痛的折磨讓病人常感到煩惱和恐懼， 害怕接受治療和護(hù)理。熟練、 優(yōu)美的護(hù)理技術(shù)， 不僅可以使病人在生理上減少很多痛苦， 而且還會(huì)使病人感到滿意、 信賴并有安全感。 護(hù)士熟練的操作技巧也是一種綜合性非語言交流， 是維系溝通效果的細(xì)節(jié)， 在進(jìn)行操作時(shí)， 應(yīng)做到動(dòng)作輕， 且準(zhǔn)確， 以免增加病人痛苦。比如， 顱腦急診手術(shù)， 從接診、 測(cè)血壓， 量體溫、 數(shù)脈搏、 記錄瞳孔變化及意識(shí)情況， 到采血、 驗(yàn)血型、 備血、 做藥物過敏試驗(yàn)、 理發(fā)、 直到送進(jìn)手術(shù)室。這一系列的工作都要求護(hù)士在大約1 5分鐘—20分鐘的時(shí)間里準(zhǔn)確無誤地全部完成， 如果沒有非常熟練的護(hù)理技術(shù)是很難辦到的。在醫(yī)療護(hù)理工作中， 時(shí)間常和生命連結(jié)在一起。嫻熟的技術(shù)往往能贏得安全， 救得生命。也為護(hù)患之間的溝通奠定了基礎(chǔ)。,?,（2）廣博的知識(shí)是維系溝通的必要條件 在實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)士不僅要有扎實(shí)的基本功，還要有豐富的臨床知識(shí)、人文知識(shí)、科學(xué)情商。如在給一位高位截癱的患者做術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，除了做一些常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備和健康指導(dǎo)外，還要了解患者的心理，如擔(dān)心術(shù)后因身體結(jié)構(gòu)改變給生活帶來不便等，護(hù)士應(yīng)講解截肢的必要性及術(shù)后如何做好安全防護(hù)，使患者感到你對(duì)他是科學(xué)指導(dǎo)，從而不斷加深對(duì)你的信任度，使護(hù)患溝通順利進(jìn)行。,?,（3）高尚的情懷是實(shí)現(xiàn)溝通的關(guān)鍵 護(hù)士要具有強(qiáng)烈的責(zé)任感， 高尚的道德情操 ，執(zhí)著的專業(yè)追求 ，尊重病人、 尊重生命價(jià)值， 自覺地維護(hù)病人的權(quán)益 ，給予病人真誠(chéng)關(guān)懷 ，用充滿親情的話語和豐富的人文知識(shí)與病人溝通， 把掌握的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)化作一份關(guān)愛、 一份理解、 一種智慧融入病人的生命情感里 ，把護(hù)士職業(yè)的品質(zhì) 、性格 、思想 、情感 、理想 、智慧用自己的言語 、行動(dòng)體現(xiàn)在護(hù)理過程中。,?,把握溝通時(shí)機(jī)，實(shí)現(xiàn)有效溝通,?,把握溝通的時(shí)機(jī),（1）入院介紹——建立良好的護(hù)患 關(guān)系的開始,?,入院介紹時(shí)對(duì)護(hù)士要求：首先應(yīng)著裝整潔規(guī)范，笑容誠(chéng)摯溫馨，態(tài)度親切隨和，舉止端莊穩(wěn)健，語言親切溫和，給患者留下良好的視覺印象。 護(hù)士首先介紹自己的姓名、職稱等，如“我是某某，是您的責(zé)任護(hù)士，有事請(qǐng)找我，我會(huì)盡力幫助您解決問題的”。其次，介紹床位醫(yī)生，“您的醫(yī)生很有經(jīng)驗(yàn)，也很負(fù)責(zé)，你安心養(yǎng)病”并同時(shí)對(duì)病房的制度一一介紹，如查房制度、病房設(shè)施的正確使用等。以取得病人的信任與合作， 使病人感覺到護(hù)士的親近， 為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜 、舒適、 融洽的交談環(huán)境和氣氛 ，消除病人剛?cè)朐簳r(shí)的陌生感。,?,選擇恰當(dāng)稱呼： 護(hù)士對(duì)病人得體的稱呼可表現(xiàn)出對(duì)病人的尊重， 是護(hù)士與病人建立良好的人際關(guān)系的起點(diǎn)。親切地稱呼病人， 可使病人寬慰地知道自己在醫(yī)院里被作為一個(gè)有人關(guān)心、 需要幫助、 治療的人來對(duì)待， 從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。在病房進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)， 切不可以床號(hào)代替病人的稱呼， 應(yīng)根據(jù)病人的身份、 年齡、 職業(yè)、 職務(wù)等具體情況， 因人而異， 力求準(zhǔn)確適當(dāng)， 尊稱易使雙方感情融洽， 是護(hù)士與病人良好關(guān)系的起點(diǎn)。例如對(duì)老年病人，不能直呼其名， 最好按職業(yè)職務(wù)稱呼， 如科長(zhǎng)、經(jīng)理、 老師， 老張同志、老先生、 大伯…等稱呼；對(duì)同輩或以自己年齡相仿的病人，以同志相稱，如王同志、 李同志；對(duì)年青病人， 以小張、 小李、 小王相稱。,?,接診護(hù)士與患者的溝通技巧: 從接診開始， 護(hù)士就以微笑面對(duì)患者和陪護(hù)人員， 儀表端莊、 舉止文雅、 以親切的話語介紹醫(yī)院、 科室的環(huán)境及規(guī)章制度， 爭(zhēng)取在最初見面時(shí)給病人留下一個(gè)好印象?？芍攸c(diǎn)做一下自我介紹。交談時(shí)不要戴口罩， 護(hù)士要以飽滿、 熱情的工作態(tài)度誘導(dǎo)、 感染患者， 使患者能自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度， 并為進(jìn)一步溝通打下良好的基礎(chǔ)。,?,（2）晨間護(hù)理——讓護(hù)患關(guān)系 每天有個(gè)新開始,?,每天清晨護(hù)士精神飽滿來到病房,面帶微笑親切問候病人“您好些了嗎?”“您的氣色好了！”‘‘昨晚睡得好嗎?”“患肢疼痛是否減輕？”等，患者聽了會(huì)感到被關(guān)心，被重視，這可能會(huì)使