醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)質(zhì)與決策(編輯修改稿)
2025-03-10 13:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 資總額 籌資費(fèi)用）投資者 銀行投資 分配 借入 歸還現(xiàn) 金 商業(yè)信用償還衛(wèi)生材料 \藥品等物資賒購(gòu)醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)購(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi) \藥品收費(fèi)應(yīng)收帳款人工成本 公用支出等欠費(fèi)現(xiàn)付管理費(fèi)用等收款第三節(jié) 醫(yī)院籌資管理[例四 ] 開(kāi)辦肛腸專(zhuān)科方案 NCF 現(xiàn)值系數(shù) 未來(lái)報(bào)酬（現(xiàn)值）自辦 700,000 10年 ,8%, 4,697,000合辦375,000 10年 ,8%, 2,516,2503,000,000第 1年 ,8%, 2,778,000合計(jì) 5,294,250第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 一、醫(yī)院投資管理理論概述 投資的概念 投資是指醫(yī)院在一定時(shí)期投入的資金，以期望未來(lái)獲得更大收益的行為。財(cái)務(wù)管理上的投資概念，包括了對(duì)外投資和對(duì)內(nèi)投資。第四節(jié) 醫(yī)院投資管理一、醫(yī)院投資管理理論概述 醫(yī)院投資的意義 （ 1）是實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的基本前提 （ 2）是發(fā)展的必要手段 （ 3）是降低風(fēng)險(xiǎn)的重要方法第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 一、醫(yī)院投資管理理論概述 醫(yī)院投資的分類(lèi) （ 1）按投資與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的關(guān)系分：直接投資和間接投資。 （ 2）按資金收回的時(shí)間長(zhǎng)短分：長(zhǎng)期投資和短期投資 （ 3）按投資的時(shí)間分：初創(chuàng)投資和后續(xù)投資 （ 4）按投資方向分：對(duì)內(nèi)投資和對(duì)外投資第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 二、固定資產(chǎn)投資（一）固定資產(chǎn)投資的特點(diǎn) 投資金額大 影響時(shí)間長(zhǎng)第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 二、固定資產(chǎn)投資（二）現(xiàn)金流量分析 現(xiàn)金流量的概念 現(xiàn)金流量是指醫(yī)院某一時(shí)期內(nèi)現(xiàn)金流入和現(xiàn)金流出的數(shù)量?，F(xiàn)金流量可分為現(xiàn)金流入量、現(xiàn)金流出量和現(xiàn)金凈流量。第四節(jié) 醫(yī)院投資管理二、固定資產(chǎn)投資（二）現(xiàn)金流量分析 現(xiàn)金流量主要項(xiàng)目 （ 1）經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程產(chǎn)生的現(xiàn)金流量 （ 2）投資活動(dòng)過(guò)程產(chǎn)生的現(xiàn)金流量 （ 3）籌資活動(dòng)過(guò)程產(chǎn)生的現(xiàn)金流量 （ 4）現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物凈增加額第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 二、固定資產(chǎn)投資（二）現(xiàn)金流量分析 營(yíng)業(yè)現(xiàn)金凈流量的計(jì)算 年?duì)I業(yè)現(xiàn)金凈流量 =全年業(yè)務(wù)收入 全年付現(xiàn)成本第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 二、固定資產(chǎn)投資（二）現(xiàn)金流量分析 現(xiàn)金流量的作用及意義 現(xiàn)金流量的確定是以收付實(shí)現(xiàn)制的原則，其分布不受人為因素的影響，可以保證評(píng)價(jià)的客觀性。 結(jié)余的確定是根據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制的原則，其中折舊方法的選擇、存貨計(jì)價(jià)方法、間接費(fèi)用分配方法、成本計(jì)算的方法均第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 受人為因素的影響，缺乏嚴(yán)密的客觀科學(xué)性。在考慮貨幣時(shí)間價(jià)值的情況下，早期的收益與晚期的收益有明顯的區(qū)別，收益的分布應(yīng)當(dāng)具有客觀性，不受人為因素的影響，現(xiàn)金流量分布可滿(mǎn)足這種需要。第四節(jié) 醫(yī)院投資管理[例五 ] 醫(yī)院并購(gòu) 資料一項(xiàng) 目 金額（萬(wàn)元）一、收入 6,293 財(cái)政撥款 941 業(yè)務(wù)收入 5,352二、支出 5,724三、收支結(jié)余 569第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 資料二項(xiàng) 目 金額（萬(wàn)元）應(yīng)收帳款 263應(yīng)付帳款 47專(zhuān)用基金（折舊） 642第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 預(yù)計(jì)現(xiàn)金流量表項(xiàng) 目 金額（萬(wàn)元）業(yè)務(wù)收入 5,352應(yīng)付帳款 47專(zhuān)用基金（折舊） 642現(xiàn)金流入 6,041業(yè)務(wù)支出 5,724應(yīng)收帳款 263現(xiàn)金流出 5,987現(xiàn)金凈流量 +54第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 二、固定資產(chǎn)投資（三）評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法 靜態(tài)分析法 靜態(tài)分析法又稱(chēng)非貼現(xiàn)法，其特點(diǎn)是不考慮貨幣的時(shí)間價(jià)值，直接根據(jù)不同時(shí)期的現(xiàn)金流量計(jì)算分析項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益。第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 二、固定資產(chǎn)投資（三）評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法 靜態(tài)分析法 （ 1）投資回收期 投資回收期是指收回原始投資額所需要的時(shí)間。投資回收期越短，說(shuō)明投資回收速度越快，投資承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)越小。 年投資回收期 =投資額 /年現(xiàn)金凈流量第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 二、固定資產(chǎn)投資（三）評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法 靜態(tài)分析法 （ 2）年平均報(bào)酬率 年平均報(bào)酬率是指未來(lái)一定時(shí)期內(nèi)的年平均投資額同該投資項(xiàng)目的平均凈收益之間的比率。 年平均報(bào)酬率 =年平均凈收益 /年平均投資額100%第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 二、固定資產(chǎn)投資（三）評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法 動(dòng)態(tài)分析法 （ 1）凈現(xiàn)值（ NPV） 凈現(xiàn)值法是將未來(lái)的凈現(xiàn)金流量折算到投資基準(zhǔn)年的現(xiàn)值之和，它反映投資在整個(gè)同期內(nèi)的總獲利能力。 NPV=[A1（1+i)1+A2(1+i)2+…+A n(1+i)n]A0第四節(jié) 醫(yī)院投資管理 二、固定資產(chǎn)投資（三）評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法 動(dòng)態(tài)分析法 （ 2）現(xiàn)值指數(shù)（ PI） 現(xiàn)值指數(shù)又稱(chēng)獲利指數(shù)，是指未來(lái)現(xiàn)金流入的總現(xiàn)值是未來(lái)現(xiàn)金流出的倍數(shù)。 現(xiàn)值指數(shù) =∑現(xiàn)金流入的現(xiàn)值 / ∑現(xiàn)金流出的現(xiàn)
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