急救藥品、設(shè)備的使用及管理(ppt58頁(yè))(編輯修改稿)
2025-03-10 12:15 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 表現(xiàn)。 ? 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、失眠、憂(yōu)郁、眩暈，甚至神志錯(cuò)亂。 ? 視覺(jué)改變：可出現(xiàn)黃視或綠視以及復(fù)視。 地塞米松注射液 1ml： 5mg 藥理作用 ? 腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥 ， 其抗炎 、 抗過(guò)敏 、 抗休克作用比潑尼松更顯著 ， 而對(duì)水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用很輕 ， 對(duì)垂體 腎上腺抑制作用較強(qiáng) 。 臨床應(yīng)用： ? 常用于危重病人的搶救 ， 如嚴(yán)重的休克 、 過(guò)敏 、腦水腫等 。 ? 主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病 。 如結(jié)締組織病 ， 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ， 嚴(yán)重的支氣管哮喘， 皮炎等過(guò)敏性疾病 ， 潰瘍性結(jié)腸炎 ， 急性白血病 ， 惡性淋巴瘤等 。 呋塞米注射液 （速尿） 2ml： 20mg 藥理作用 ? 能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。 臨床應(yīng)用： ? 水腫性疾病包括充血性心力衰竭 、 肝硬化 、 腎臟疾病 ， 尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí) ， 應(yīng)用本藥物仍可能有效。 與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等 。 ? 高血壓在療法中 ， 當(dāng)噻嗪類(lèi)藥物療效不佳 ， 尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí) ， 本類(lèi)藥物尤為適用 。 ? 預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足， 例如失水 、 休克 、 中毒 、 麻醉意外以及循環(huán)功能不全等， 及時(shí)應(yīng)用可減少急性腎小管壞死的機(jī)會(huì) 。 ? 高鉀血癥及高鈣血癥 。 ? 稀釋性低鈉血癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于 120mmol/L 時(shí) 。 ? 抗利尿激素分泌過(guò)多癥 。 ? 急性藥物毒物中毒如巴比妥類(lèi)藥物中毒等 。 不良反應(yīng)和禁忌癥： ? 交叉過(guò)敏 。 對(duì)磺胺藥和噻嗪類(lèi)利尿藥過(guò)敏者 ， 對(duì)本藥可能亦過(guò)敏 。 ? 大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí) ， 會(huì)出現(xiàn)如體位性低血壓 、 休克 、 低鉀血癥 、 低氯血癥 、 低氯性堿中毒 、 低鈉血癥 、 低鈣血癥以及與此有關(guān)的口 渴 、 乏力 、 肌肉酸痛 、 心律失常等 。 甘露醇注射液 250ml:50g 藥理作用： ? 甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收，起到滲透利尿作用。 ? 組織脫水作用。 ? 利尿作用。 臨床應(yīng)用： ? 組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。 ? 降低眼內(nèi)壓。 ? 滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。 ? 作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時(shí)。 ? 對(duì)某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類(lèi)藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄，并防止腎毒性。 碳酸氫鈉注射液 250ml 藥理作用及適應(yīng)癥： ? 治療代謝性酸中毒，本品使血漿內(nèi)碳酸根濃度升高，中和氫離子，從而糾正酸中毒 ? 堿化尿液，由于尿液中碳酸根濃度增加后 pH值升高，使尿酸、磺胺類(lèi)藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結(jié)晶或聚集。 ? 制酸，口服能迅速中和或緩沖胃酸，而不直接影響胃酸分泌。 急救儀器、物品的 管理和使用 搶救儀器、物品的管理 定位放置：儀器放在易取放的位置 ， 并定位放置 、 標(biāo)識(shí)明顯 ， 不得隨意挪動(dòng)位置 。 定人保管：各搶救儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管 。 定期檢查： （ 1） 每班專(zhuān)人清點(diǎn)記錄 ， 開(kāi)機(jī)檢查保持性能良好呈備用狀態(tài) 。 （ 2） 護(hù)士長(zhǎng)每周檢查一次 。 定期消毒：儀表 、 物品表面每日由固定班次清潔一次 ， 每周用 250500mg/L有效氯消毒擦拭一次 。 儀器不得隨意外借 ， 經(jīng)相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借 。 設(shè)備科定期檢修 。 使用中若儀器突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換或找替代物品 ， 立即通知設(shè)備科維修并做好標(biāo)記 ， 已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi) 。 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 ?目的： 心電監(jiān)護(hù)是監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)的一種手段。是通過(guò)顯示屏連續(xù)觀察監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)情況的一種是無(wú)創(chuàng)的監(jiān)測(cè)方法，可適時(shí)觀察病情，提供可靠的有價(jià)值的心電活動(dòng)指標(biāo)，并指導(dǎo)實(shí)時(shí)處理。 操作流程： 接通電源 ， 檢查電源是否接通良好 ， 接口無(wú)松動(dòng) 。 打開(kāi)電源開(kāi)關(guān) 。 檢查監(jiān)護(hù)儀各導(dǎo)線是否有老化 、 開(kāi)裂現(xiàn)象 。
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