心理咨詢與方法__認(rèn)知治療概述(編輯修改稿)
2025-03-07 23:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 情況下就對(duì)整體作出消極預(yù)測(cè) —— 例如 ， 可 “ 倒霉的事總是會(huì)發(fā)生在我身上 ， 我在很多事情上都失敗了 。 ” 兩級(jí)化思維 （ dichotomous thinking） 以絕對(duì)化 ， 非黑即白的方式看待事件或人 。 如 ， 我被所有的人拒絕 ， 或這完全是浪費(fèi)時(shí)間 。 “ 應(yīng)該 ” （ “ should” ） 總根據(jù)事物應(yīng)該怎么樣 ，而不僅僅依據(jù)事物是什么來(lái)評(píng)價(jià)事件；如 ， 我應(yīng)該獲得成功； 個(gè)人化 （ personalizing） 你將消極事件更多地歸因于自己的過(guò)失 ， 而沒(méi)有看到他人也有責(zé)任 。 ——例如 ， 這都是我的錯(cuò) 。 1 責(zé)備 （ blaming） 你認(rèn)為是其他人引起了你的負(fù)性情緒 ， 從而拒絕承擔(dān)改變自己的責(zé)任 。 例如 ，“ 他應(yīng)該為我現(xiàn)在的感受而譴責(zé) ” ， 或者 “ 我的父母造成了我所有的問(wèn)題 ” 1 不公平的比較 （ unfair parisons） 你根據(jù)不切實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)解釋事件 ， 并主要關(guān)注那些比你做的好的人 ， 然后在比較中作出你比較差勁的判斷 。例如 ， 她比我更成功 ， 或者這次測(cè)驗(yàn)其他人比我做的要好 。 1 后悔傾向 （ regret orientation） 你認(rèn)為在過(guò)去你應(yīng)該能做的更好 ， 而不是關(guān)注你現(xiàn)在能在哪些方面做的更好 。 例如 ， 如果我努力的話 ， 我就能擁有一份好的工作 ， 或者我本不應(yīng)該那樣說(shuō) 。 1 如果 …… 怎么辦 （ what if） 你持續(xù)地問(wèn)一系列諸如 “ 如果某事發(fā)生了該怎么辦 ” 的問(wèn)題 ， 不滿意任何答復(fù) 。 例如 “ 是 ， 反是如果我緊張了辦 ？ ” 或者“ 如果我不能屏住呼吸怎么辦 ？ ” 1 情感推理 （ emotional reasoning） 你讓你的感受支配了你對(duì)現(xiàn)實(shí)的解釋 。 例如：我的心情沮喪；因此我的婚姻不會(huì)有好結(jié)果 。 1 不能駁斥 （ inability to disconfirm） 你拒絕任何可能與你的負(fù)性想法相矛盾的證據(jù)或者觀點(diǎn) 。 例如 ，當(dāng)你有 “ 我不可愛(ài) ” 這樣一個(gè)負(fù)性想法的時(shí)候 ， 你會(huì)拒絕任何人喜歡你的證據(jù) ， 從而你的想法不被駁倒 。 另外一個(gè)例子是： “ 那不是真實(shí)的觀點(diǎn) 。 那有更深的我他 ， 還有一些其他的因素 。 ” 1 聚焦判斷 （ judgment focus） 你以一種黑白的方式（ 好 壞或者優(yōu)等 劣等 ） 來(lái)看待自己 、 他人和事物 ，而不是簡(jiǎn)單的描述 、 接受或者理解 。 你根據(jù)無(wú)端的標(biāo)準(zhǔn)不斷地衡量自己和他人 ， 發(fā)現(xiàn)自己和他人的不足 。 你關(guān)注對(duì)他人的評(píng)價(jià) ， 也關(guān)注對(duì)自己的判斷 。例如 ， 在大學(xué)里我的表現(xiàn)不夠出色 ， 或者如果我打網(wǎng)球的話 ， 我不會(huì)大的很好 ， 或者看他是成功啊 ，我是不成功的 。 （三）真實(shí)性檢驗(yàn) (reality testing) 識(shí)別認(rèn)知錯(cuò)誤以后，接著 同來(lái)訪者一起設(shè)計(jì)嚴(yán)格的真實(shí)性檢驗(yàn)，即檢驗(yàn)并詰難（責(zé)難）錯(cuò)誤信念。這是認(rèn)知治療的核心，非此不足以改變來(lái)訪者的認(rèn)知。在治療中鼓勵(lì)來(lái)訪者將其自動(dòng)思維作假設(shè)看待 ，并設(shè)計(jì)一種方法調(diào)查、檢驗(yàn)這種假設(shè)，結(jié)果來(lái)訪者可能發(fā)現(xiàn)， 95%的調(diào)查他的這些消極認(rèn)知和信念是不符合實(shí)際的。 （四）去中心化 \去注意 (decentering) 多數(shù)抑郁和焦慮患者感到他們是人們注意的中心，他們的一言一行都是是受到他人的評(píng)頭品足，因此，他們一直認(rèn)為自己是脆弱的、無(wú)力的。治療法案是要患者去驗(yàn)證是否自己真的會(huì)被人關(guān)注。 往往會(huì)以自己的內(nèi)心去比別人的外
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