qcc培訓知識(編輯修改稿)
2025-03-03 21:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 蔡蟒 .ICU患者非計劃性拔管及相關研究進展 .中華護理雜志 ,2023,42(10):934937Step1:主題選定降低高危導管可留置時間內(nèi)的意外拔管率n衡量指標： 每月 EICU高危導管可留置時間內(nèi)的意外拔管率拔管率 % = 監(jiān)測期間各項留置管路拔管人次監(jiān)測期間各項留置管路累計總人次 100%說明選題理由n說明做這個題目的效益跟價值n對單位而言n對護理部而言n對醫(yī)院而言n對病人而言 …n可不斷喚起所有圈員的使命感、價值感n并藉由此過程判斷此題目的合適性Step1:主題選定Step1:主題選定降低高危導管可留置時間內(nèi)的意外拔管率 — 選題理由高危導管的意外拔管率是衡量ICU護理質量的重要指標之一根據(jù)有關文獻報道：意外拔管后需要重新置管的病人死亡率達 25%提高護理人員的安全意識，責任心123 析 準 化有效果計劃 Plan實施 Do確認 Check處置 Action無效果QCC活動步驟Step2:擬定活動計劃書 n1. 預估 各 步驟 所需 時間P：投入 30%的時間，掌握問題重點，以求改善的效率D：投入 40%的時間， 要 求人員能「實施對策」養(yǎng)成習慣，落實C：投入 20%的時間，加以確認改善成效A：投入 10%的時間，建立標準化內(nèi)容及資料整理 決定活動 期限 (以周為單位 )n2. 決定活動 日程及工作分配 圈 員討論 或 推動人員 擬 定n3. 擬定活動計劃書， 取得 上級 核準n4. 進行活動進度 監(jiān) 控 活動計劃表掛于 工作 現(xiàn)場Step2:擬定活動計劃書Step2:擬定活動計劃書 析 準 化有效果計劃 Plan實施 Do確認 Check處置 Action無效果QCC活動步驟什么是 現(xiàn)狀把握n收集某一時間的資料作分析，了解目前國內(nèi)外及研究單位的現(xiàn)狀，可以用文字說明或以圖表呈現(xiàn)。件數(shù)、例數(shù)、率、影響因素Step3：現(xiàn)狀把握Step3：現(xiàn)狀把握Step3：現(xiàn)狀把握n以圖形顯示產(chǎn)品或服務流程中所有的 步驟及發(fā)生的次序n可用來了解現(xiàn)有的作業(yè)流程n指出流程中的 重復與瓶頸Step3：現(xiàn)狀把握Step3：現(xiàn)狀把握Step3：現(xiàn)狀把握改善前高危導管可留置時間內(nèi)意外拔管率查檢表說明：原因（ 1）醫(yī)護因素包括：鎮(zhèn)靜不到位，約束不妥，操作不當?shù)?。?2）患者因素包括：神志不清，煩躁，不理解，不配合。（ 3）并發(fā)癥包括：堵管，感染，導管斷裂、扭曲等。 總意外拔管率為 %Step3：現(xiàn)狀把握Step3：現(xiàn)狀把握意外拔管率(%)根據(jù) 8月 1日至 8月 31日查檢表數(shù)據(jù)以及 80/20原則表明 ,本圈將改善重點定為 :降低可留置時間內(nèi)空腸營養(yǎng)管 ,氣管插管 ,深靜脈導管的意外拔管率 析 準 化有效果計劃 Plan實施 Do確認 Check處置 Action無效果QCC活動步驟Step4：目標設定n 表達方式 完成期限 ＋ 目標項目＋ 目標值 n 公式 降低 :目標值 ＝ 現(xiàn)況值－改善值 ＝ 現(xiàn)況值－ ( 現(xiàn)況值 改善重點 圈能力 ) 提高 :目標
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