失血性休克的處理流程[1](ppt42頁)(編輯修改稿)
2025-03-03 15:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 77。 5mmHg 60mmHg提示重要器官及冠狀動脈灌注不足。 常規(guī)監(jiān)測 血壓：對休克程度判斷有重要提示作用，對休克早期血壓變化不明顯。 脈搏：脈搏增快常在血壓下降之前，為機體代償；治療后血壓仍低，但脈搏下降、有力，提示休克趨于好轉(zhuǎn)。 意識：反應(yīng)腦組織灌流情況。 尿量：間接反應(yīng)腎臟灌流情況，判斷休克程度簡單、有效；低于 25ml每小時提示早期休克，穩(wěn)定在 30ml以上提示休克緩解或得到糾正。 肢體溫度色澤：反應(yīng)體表組織灌流情況。 常規(guī)監(jiān)測 搶救與治療措施 原則： 盡早去除休克病因、控制休克進(jìn)展、盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量、改善微循環(huán)； 盡力維持機體正常代謝，保護重要臟器功能。 有效止血和迅速擴容是根本措施 ? 休克不重的情況下?lián)尵戎委熤攸c是止血的同時抗休克。 ? 休克較嚴(yán)重時抗休克是治療重點，同時兼顧止血。 一般性處理 一、體位：平臥位或下肢抬高 15176。 20176。 體位。 二、呼吸：保持呼吸道通暢、氧療。 三、溫度：注意保暖，但切勿體表加溫 四、建立通暢輸液通道： 大口徑靜脈穿刺針（可 23條通道同時輸液） 中心靜脈置管 靜脈切開插管 保證液體有效輸入、搶救藥品使用 止血 藥物止血：多用于無手術(shù)指征的咯血、嘔血、便血、鼻出血、陰道流血等情況；亦可對有手術(shù)指征患者進(jìn)行輔助止血治療。 常用：維生素 K氨甲環(huán)酸、卡絡(luò)磺鈉、血凝酶等。 止血 手術(shù)止血： 各種創(chuàng)傷所致出血多采取壓迫、填塞、包扎等暫時控制出血。待血
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