中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)之中醫(yī)診斷學(xué)要點(diǎn)(編輯修改稿)
2025-02-13 11:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ⒉ 姿勢(shì) : 正坐姿勢(shì) ,盡量張口 ,自然舒展地將舌伸出口外 ,充分暴露 .⒊ 順序 : 先觀察舌苔的有無(wú) ,厚薄 ,腐膩 ,色澤 ,潤(rùn)燥 。次察舌體的色澤 ,斑點(diǎn) ,胖瘦 ,老嫩 ,動(dòng)態(tài) .⒋ 飲食 : 飲食常使舌苔形色發(fā)生變化 : 晨起舌苔多厚 ,進(jìn)食后變薄 ,飲開(kāi)水后 ,舌質(zhì)紅 .⒌ 年齡與體質(zhì) : 老年人 : 舌多現(xiàn)裂紋 。 肥胖人 : 舌多略大且質(zhì)淡 。 消瘦 : 舌體略瘦質(zhì)偏紅 .舌診的內(nèi)容包括望舌質(zhì) ,望舌苔兩方面望舌質(zhì) : 分為神 ,色 ,形態(tài)望舌苔 : 分為苔質(zhì) ,苔色兩方面正常舌象 : 淡紅舌 ,薄白苔 。 舌體柔軟 ,運(yùn)動(dòng)靈活.望舌質(zhì)舌質(zhì)“榮 ” — 榮潤(rùn)紅活 ,有生氣；“枯 ” — 干枯晦暗 ,無(wú)生氣；舌色 — 虛證 , 寒證 舌體胖潤(rùn) → 陽(yáng)虛寒證 舌體瘦薄 → 氣血兩虧⒉ 紅舌 — 主熱證結(jié)合舌苔分為以下三種情況： 舌紅苔黃燥 → 實(shí)熱證； 舌紅苔膩 → 濕熱證； 苔少或無(wú)苔有裂紋 → 虛熱；⒊ 絳舌 舌絳苔常有紅點(diǎn)或芒刺：溫病熱入營(yíng)血； 舌絳少苔或無(wú)苔有裂紋且少津：陰虛火旺 ⒋ 青紫舌 舌深絳而暗為紫舌； 紫而干枯少津：熱盛傷津 氣血瘀阻； 紫而濕潤(rùn)者：寒凝血瘀?舌形 :包括舌的胖瘦，腫脹，點(diǎn)刺，老嫩以及一些特殊病態(tài)形狀等望舌體形態(tài)⒉ 胖大舌 指舌體較正常舌體胖大為 胖大舌，常伴有齒印 水濕痰飲停滯⒊ 瘦薄舌? 舌體瘦小而薄，為氣血陰液不足，不能充盈舌體所致? 主病 : 氣血兩虛，陰虛火旺⒋ 裂紋舌 :? 舌面上有各種明顯的裂溝 ,為裂紋舌 .? 原因 :陰血虧損 ,不能榮潤(rùn)舌面所致 .? 舌絳而有裂紋 → 熱盛傷津 ,或陰虛液涸；? 舌淡白而有裂紋 → 血虛不潤(rùn)；⒌ 芒刺舌 : 舌乳頭增生和肥大 ,高起如刺 ,為芒刺舌 . 主病 :邪熱亢盛。 老嫩老：指舌質(zhì)紋理粗糙，形色堅(jiān)斂蒼老，屬實(shí) 證或熱證嫩：指舌質(zhì)紋理細(xì)膩，形色浮胖嬌嫩，屬虛 證或寒證? 強(qiáng)硬：稱為 “舌強(qiáng) ”，舌體強(qiáng)硬，不靈活，屈 伸不便，語(yǔ)言謇澀為強(qiáng)硬舌? 痿軟：舌體軟弱 , 屈伸無(wú)力者 ,稱為痿軟舌， 久病 → 氣血兩虧或陰虧已極；? 震顫：氣血兩虛或亡陽(yáng)傷津 ,筋脈失養(yǎng) 動(dòng)風(fēng) → 熱極生風(fēng)? 歪斜：多為中風(fēng)或中風(fēng)先兆 .? 吐弄舌 : 吐舌 → 多見(jiàn)于疫毒攻心或正氣已絕； 弄舌 → 多見(jiàn)于動(dòng)風(fēng)先兆或小兒智能不全? 卷縮舌 :寒凝筋脈或 痰濁內(nèi)阻舌診舉例 :舌淡白胖嫩 ,邊有齒痕而舌面有裂紋。舌淡白面有裂紋：血虛舌胖嫩邊有齒痕：主水濕停聚脾為氣血生化之源 ,主水濕 。舌淡白胖嫩 ,邊有齒痕而舌面有裂紋 → 脾虛 濕停望舌苔 — 苔色白苔 : 主表證，寒證，濕濁 表證 → 苔薄白 寒證 → 苔白厚 濕濁 → 苔白膩黃苔 : 主里證 ,熱證 .舌診舉例 :舌淡胖嫩 ,苔黃滑潤(rùn)灰苔主?。豪餆嶙C或寒濕證。 苔灰而干 → 熱熾津傷；苔灰而潤(rùn) → 痰飲內(nèi)?；蚝疂駜?nèi)阻；黑苔： 常見(jiàn)于熱極或寒盛 .苔黑而燥裂，芒刺或舌紅，熱極津傷苔黑而滑潤(rùn)，舌質(zhì)淡白，陰寒內(nèi)盛?望苔質(zhì)厚?。? 薄苔：透過(guò)舌苔能隱隱見(jiàn)到舌體為薄苔 外感表證或內(nèi)傷輕病 .? 厚苔：透過(guò)舌苔不能見(jiàn)到舌體為厚苔 邪盛入里或內(nèi)有痰飲濕濁食積潤(rùn)燥：舌面潤(rùn)澤 ,舌面干濕適中 → 津液上承之征 滑苔：痰飲水濕內(nèi)停； 燥苔：熱盛傷津；? 腐苔：苔質(zhì)顆粒疏松 ,粗大而厚 ,形如豆腐 渣堆積舌面 ,刮之易去。實(shí)熱，脾胃濕濁? 膩苔：苔質(zhì)
語(yǔ)文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1