醫(yī)療質(zhì)量管理辦法ppt36頁)(編輯修改稿)
2025-02-12 15:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 制度，保障病歷書寫客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。 ? 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開展診療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)遵循患者 知情同意原則 ，尊重患者的自主選擇權(quán)和隱私權(quán)，并對(duì)患者的隱私保密。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展 中醫(yī)醫(yī)療服務(wù) ，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家關(guān)于中醫(yī)診療、技術(shù)、藥事等管理的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理。 2023/3/3 Saturday 鶴崗鶴礦醫(yī)院 19 2023/3/3 Saturday 鶴崗鶴礦醫(yī)院 20 第二部分 主要內(nèi)容 ? 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng) 臨床?？品?wù)能力建設(shè) ，重視?？茀f(xié)同發(fā)展，制訂?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施，推行“以患者為中心、以疾病為鏈條”的多學(xué)科診療模式。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，重視人才培養(yǎng)、臨床技術(shù)創(chuàng)新性研究和成果轉(zhuǎn)化，提高專科臨床服務(wù)能力與水平。 ? 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng) 單病種質(zhì)量管理與控制工作 ，建立本機(jī)構(gòu)單病種管理的指標(biāo)體系，制訂單病種醫(yī)療質(zhì)量參考標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量精細(xì)化管理。 ? 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制訂 滿意度監(jiān)測(cè) 指標(biāo)并不斷完善，定期開展患者和員工滿意度監(jiān)測(cè)，努力改善患者就醫(yī)體驗(yàn)和員工執(zhí)業(yè)感受。 ? 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展 全過程成本精確管理 ，加強(qiáng)成本核算、過程控制、細(xì)節(jié)管理和量化分析，不斷優(yōu)化投入產(chǎn)出比，努力提高醫(yī)療資源利用效率。 2023/3/3 Saturday 鶴崗鶴礦醫(yī)院 21 第二部分 主要內(nèi)容 ? 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng) 對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量管理情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和抽查，建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)部公示制度 ，對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)的完成情況予以內(nèi)部公示。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方法、專業(yè)技術(shù)規(guī)范等相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將科室醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為科室負(fù)責(zé)人綜合目標(biāo)考核以及聘任、晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將科室和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為醫(yī)師定期考核、晉升 以 及科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核的重要依據(jù)。 ? 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化基于電子病歷的 醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè) ，提高醫(yī)院信息化工作的規(guī)范化水平，使信息化工作滿足醫(yī)療質(zhì)量管理與控制需要，充分 利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制 。建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理制度，保障信息安全。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理要求執(zhí)行情況進(jìn)行 評(píng)估 ，對(duì)收集的醫(yī)療質(zhì)量信息進(jìn)行及時(shí) 分析和反饋 ，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量問題和醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行 預(yù)警 ，對(duì)存在的問題及時(shí)采取有效 干預(yù) 措施，并評(píng)估干預(yù)效果，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 2023/3/3 Saturday 鶴崗鶴礦醫(yī)院 22 第二部分 主要內(nèi)容 第 五章 醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范 ? 國(guó) 家建立 醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件報(bào)告制度 ，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)上報(bào)臨床診療過程中的不良事件，促進(jìn)信息共享和持續(xù)改進(jìn)。 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度，并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的重要基礎(chǔ)工作。 ? 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立 藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度 ，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向相關(guān)部門報(bào)告。 ? 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提高醫(yī)療安全意識(shí)， 建立醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系 ，完善醫(yī)療安全管理相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量重點(diǎn)部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全與風(fēng)險(xiǎn)管理，落實(shí)患者安全目標(biāo) 。 ? 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提高風(fēng)險(xiǎn)防范
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