醫(yī)療質(zhì)量管理辦法doc(編輯修改稿)
2024-08-13 20:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 不按時(shí)完成檢查報(bào)告，受到患者或臨床科室投訴或影響臨床診斷及治療的視情節(jié)輕重扣當(dāng)事人20—200元，扣科室質(zhì)控分2—5分。凡發(fā)現(xiàn)報(bào)告單有弄虛作假者扣當(dāng)事人50元，造成嚴(yán)重后果者，追究法律責(zé)任。因工作責(zé)任心不強(qiáng)，玩忽職守導(dǎo)致報(bào)告失誤，造成誤診、錯(cuò)診的每次扣當(dāng)事人20元。急診檢驗(yàn)報(bào)告單要求在檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后30分鐘內(nèi)送發(fā)至臨床科室，因特殊情況，不能及時(shí)發(fā)送的應(yīng)電話通報(bào)檢驗(yàn)結(jié)果，后補(bǔ)送報(bào)告單，不按要求做的一經(jīng)查實(shí)扣當(dāng)事人50元。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本簽收制度和報(bào)告送簽制度，錯(cuò)送報(bào)告單每張扣款5元，遺失報(bào)告單每張扣20元，標(biāo)本丟失的扣50—200元，造成嚴(yán)重后果的追究當(dāng)事人責(zé)任。書(shū)寫(xiě)報(bào)告單楣欄不全，（包括主要征象所見(jiàn)，診斷依據(jù)、檢查部位、簽名等）每張扣5元。儀器設(shè)備有故障不報(bào)告、不維修，擅自停工的扣當(dāng)事人50元，扣科室質(zhì)控分2分。丟失X光片的，視情節(jié)輕重扣當(dāng)事人50—200元，造成嚴(yán)重后果的完全由當(dāng)事人責(zé)任，并扣科室質(zhì)控分2—5分。五、門診病歷質(zhì)量缺陷扣款：按規(guī)定應(yīng)書(shū)寫(xiě)門診病而不寫(xiě)的扣100元。書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或醫(yī)師不簽名的扣20元。書(shū)寫(xiě)字跡潦草不易辨認(rèn)的扣10元。不按規(guī)定填寫(xiě)門診就診登記本的扣10元。六、其他缺陷扣款：醫(yī)務(wù)人員“三基”考試不及格者扣款50元，無(wú)故不參加考試者扣款100元。凡規(guī)定參加各種專業(yè)培訓(xùn)人員必須按時(shí)參加，凡遲到、早退的扣20元，無(wú)故缺席或拒不參加者，按曠工處理，扣當(dāng)事人50元。貴重儀器無(wú)專人管理、保養(yǎng)、無(wú)登記的一次扣科室50元，人為造成損壞視情扣款。擅自用醫(yī)院儀器謀取私利，私收現(xiàn)金的，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人收取金額的10倍罰款，所得收入全部歸為醫(yī)院。護(hù)理部分：（一）組織管理如有下列方面缺陷，按具體情況扣質(zhì)控分1—5分。各種工作計(jì)劃。組織實(shí)施工作，記錄、總結(jié)不完善、不完成。如年、季工作計(jì)劃、質(zhì)量管理計(jì)劃、教學(xué)科研計(jì)劃、培訓(xùn)考核等。未組織完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、政治學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、護(hù)士例會(huì)、醫(yī)院指令性任務(wù)。臨床科室的病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、消毒隔離、藥品管理、急救物品完好、一次性醫(yī)療物品用后管理、廢物管理、安全質(zhì)量、教學(xué)管理等達(dá)不到管理要求者，急診科、手術(shù)室、產(chǎn)房、門診、功能醫(yī)技質(zhì)量檢查達(dá)不到90分。出現(xiàn)較嚴(yán)重的護(hù)理并發(fā)癥，如燙傷、脫管、褥瘡。安全管理措施不到位，丟失貴重物品等，未按操作規(guī)程損壞儀器設(shè)備，出現(xiàn)差錯(cuò)，未在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告?；蛘呖苾?nèi)未在本周內(nèi)組織討論和制定整改措施者扣3分。故意隱瞞不報(bào)扣5分。入院宣教未達(dá)100%，繼續(xù)教育未開(kāi)展。手術(shù)室對(duì)擇期手術(shù)訪視率未達(dá)
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