成批傷員的急救流程(編輯修改稿)
2025-02-12 14:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 察呼吸的頻率、幅度、節(jié)律，有無呼吸困難，檢查局部有無創(chuàng)傷。換氣正常者給予鼻導管或面罩吸氧，若換氣不佳或無呼吸者，可酌情選用口咽通氣管、面罩、氣管插管或氣管切開予以呼吸支持，有條件者可行脈搏血氧飽和度 (Sp O２ )監(jiān)測。 多發(fā)傷 現(xiàn)場分診時需要采取的搶救措施 4．建立有效循環(huán) 觀察脈搏、血壓、皮膚色澤，無脈搏者，立即行基礎生命支持。循環(huán)功能衰竭時，應立即建立快速有效的靜脈通路，積極查找病因或出血來源，注意控制嚴重的外出血。 多發(fā)傷 現(xiàn)場分診時需要采取的搶救措施 5．簡單的神經(jīng)系統(tǒng)檢查 觀察意識水平、瞳孔形狀、大小、對光反射的變化及有無肢體活動。 6．徹底暴露患者 在不影響體溫的情況下，可脫去或剪去病員衣服，以利全面檢查與傷情評價。 ? C (circulation, 循環(huán) ) P (pelvis,骨盆 ) ? R (respiration,呼吸 ) L ( ) ? A (abdoman,腹部 ) A (arteries,動脈 ) ? S (spine\脊柱 ) N (nerves,神經(jīng) ) ? H (head,頭顱 ) 傷員檢查 CRASHPLAN 全面 急診救治的幾項原則理念 ? 時間 ? 簡潔 ? 全面 ? 功能 ? 團隊 ? 現(xiàn)場 ? 思維 降階梯 ? 救命治病 創(chuàng)傷：白金十分鐘，黃金一小時。黃金時間長在醫(yī)院內(nèi)、醫(yī)生的不經(jīng)意間流逝。 CPR是患者見上帝的最后一道關。 急診 :人工氣道，評估通氣，靜脈用藥，鑒別診斷 傷員檢查：循環(huán)、呼吸、腹部、脊柱、頭顱、骨盆，四肢、動脈、神經(jīng) 創(chuàng)傷的嚴重程度，意識， MODS評分系統(tǒng)，肺部、肝臟評分，危重癥鎮(zhèn)靜深度評分 團隊合作應貫穿于創(chuàng)傷救治的全過程。（場地、設備、人員、藥品、預案有序準備 床邊及時檢查（血氣、血糖、電解質(zhì)、腎功能、心肌酶譜、膽堿酯酶、心電圖、清創(chuàng)縫合） 胸痛 — 氣胸、主動脈夾層、急性冠脈綜合征、 呼吸困難 — 心衰、呼衰、心
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