病患身體評估及基本處置流程(編輯修改稿)
2025-02-10 13:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 予高濃度氧氣或正壓通氣 ? 胸部有無開放性傷口 使用氣密性敷料蓋住傷口 （黏貼三邊） 循環(huán)狀態(tài)評估 ? 摸脈搏 ? 微血管充填時間（ Capillary refilling） ? 有無大出血 ? 血壓 循環(huán)狀態(tài)評估 ? 脈搏 ? 如病人意識不清，首先觸摸頸動脈脈搏，如無脈搏，則立即做心臟按摩 循環(huán)狀態(tài)評估 ? 摸脈搏 頸動脈脈搏： 收縮壓 ≧ 60mmHg 股動脈脈搏： 收縮壓 ≧ 70mmHg 橈動脈脈搏： 收縮壓 ≧ 80mmHg 足背動脈脈搏：收縮壓 ≧ 90mmHg 循環(huán)狀態(tài)評估 ? 微血管充填時間 用大拇指壓病人的指甲床，使其變白，放開壓迫後，觀看血色還原的時間 血色還原的時間，應(yīng)在二秒以內(nèi) 如超過二秒以上，則代表組織灌流不好 循環(huán)（控制出血） ? 檢查有大出血？如果有，應(yīng)立即止血 止血 ? 直接加壓 ? 抬高 ? 止血點(diǎn) ? 盡量不用止血帶 使用時機(jī) : 出血不止、用以上方法不能止血，且有生命危險 神智狀態(tài)評估 ? 神智狀態(tài)等級 AVPU （清聲痛否） ? 兩手兩腳感覺及運(yùn)動功能 露身檢查 ? 在進(jìn)行病患評估時，應(yīng)解開衣服，身體儘量暴露開來，以便找出受傷和出血部位 ? 最好先跟病人或家屬解釋溝通，你要怎麼做以及為何要如此做，避免不必要的誤解 二度評估 ? 病史詢問 ? 從頭到腳的理學(xué)檢查 ? 生命徵象評估 二度評估 詢問病史 ? 主訴：感覺那裡不舒服或剛剛發(fā)生了什麼事？ ? 之前：這次事件之前在做什麼？ ? 吃：上一餐何時吃的？ ? 過：過去有什麼疾??？ ? 藥：目前有無吃什麼藥？ ? 敏：對什麼東西或藥物敏感？ ? 感：除主訴外有無其他的感覺或不舒服？ 二度評估 詢問病史 ? 假如病患神智不清，無法詢問病史 詢問家人、
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