兒童甲狀旁腺腺瘤的診斷及治療(編輯修改稿)
2025-02-06 03:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 PTH水平，消除由于腺瘤引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)所致的臨床癥狀 傳統(tǒng)方法： 雙側(cè)甲狀旁腺探查 意義：避免多發(fā)腺瘤的漏診率 缺陷：切口大，探查范圍廣，正常解剖結(jié)構(gòu)破壞相對嚴(yán)重，并發(fā)癥多，費(fèi)時(shí)長 近年來：單側(cè)探查已成為首選 基礎(chǔ)依據(jù)： 8085%甲狀旁腺功能亢進(jìn)由單發(fā)腺瘤造成， 多普勒彩超以及 99m TcMIBI掃描的逐漸普及以及檢測準(zhǔn)確率的不斷增高 ? 手術(shù)操作 輕柔，避免出血，破潰 腫物好發(fā)位置：右葉下極及背側(cè)（本組 %） 術(shù)中快速冰凍 切除腫瘤后 10min， PTH較術(shù)前下降 50%以上 ? 術(shù)后一過性低鈣血癥，嚴(yán)重可致驚厥，補(bǔ)鈣 ? 手術(shù)成功：術(shù)后 6個(gè)月血鈣正常 ? 復(fù)發(fā)： 6個(gè)月內(nèi)血鈣， PTH再次升高 。 ? 現(xiàn)階段對于術(shù)前多普勒彩超與 99m TcMIBI掃描定位明確的患者，結(jié)合術(shù)中快速冰凍切片以及血PTH測定，單側(cè)探查手術(shù)可作為首選方案。 ? 于術(shù)前定位不清或者已經(jīng)提示可能存在雙側(cè)腺瘤者的患者，雙側(cè)探查仍是必要的 。 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 , February 4, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 18:05:4418:05:4418:052/4/2023 6:05:44 PM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 :05:4418:05Feb234Feb23 1故人江海別，幾度隔山川。 18:05:4418:05:4418:05Saturday, February 4, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 :05
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