加強基礎護理提升護理質量(編輯修改稿)
2025-02-05 16:29 本頁面
【文章內容簡介】 ? 三執(zhí)行 強調了落實患者安全措施 ?患者安全措施 ? 護理差錯的預防 ? 患者跌倒的預防 ? 患者壓瘡的預防 ? 中心管路滑脫的預防 ? 意外、突發(fā)事件的應對 ? 規(guī)范護士操作 強調了落實患者安全措施 ?患者安全措施 ? 護理差錯的預防 ? 患者跌倒的預防 ? 患者壓瘡的預防 ? 中心管路滑脫的預防 ? 意外、突發(fā)事件的應對 滿足患者基本生活需要 ? （ 1）生活完全不能自理者，標準要求與特級護理相同。 ? （ 2）生活部分自理： ① 每日協(xié)助面部清潔兩次； ② 每日整理床單位二次，協(xié)助梳頭、會陰沖洗、足部清潔一次； ③ 每周協(xié)助溫水擦浴二至三次，患者需要時協(xié)助洗頭，進行指（趾）甲清潔，協(xié)助患者使用便器及更衣，進行二便失禁患者的護理 ④ 每兩小時協(xié)助進行患者翻身、叩背及有效咳嗽，必要時完成床上移動，壓瘡預防及護理等工作。 ? （ 3）協(xié)助患者進食、進水（禁食患者除外）。 ? （ 4）留置尿管患者每日進行兩次尿道口消毒。 二級護理制定標準 ?第十條 具備以下情況之一的患者，可以確定為 二級護理 ? 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 ? 生活部分自理的患者 二 級護理 服務標準 ? 1．每 2小時巡視患者一次，進行病情觀察及生活照顧。 ? 2．每日測量體溫、脈搏、呼吸。 ? 3．遵醫(yī)囑正確實施各種治療，指導患者正確服藥，觀察患者反應。 ? 4．指導患者進行功能鍛煉。 二 級護理 服務標準 ? 5．安全護理措施到位，防止意外事件發(fā)生。 ? 6．提供與護理相應的健康教育與康復指導。 ? 7．協(xié)助患者進行基礎護理，保持患者清潔、舒適 協(xié)助患者進行基礎護理 ? （ 1）患者生活部分自理： ① 每日協(xié)助面部清潔兩次；② 每日整理床單位二次，協(xié)助梳頭、會陰沖洗、足部清潔各一次。 ③ 每周協(xié)助沐浴或擦浴二至三次。 ④ 根據患者情況協(xié)助洗頭、指（趾）甲清潔，協(xié)助患者使用便器及更衣，進行二便失禁的護理。 ⑤ 協(xié)助患者進食進水（禁食患者除外）。 ? （ 2）患者生活完全自理，每日整理床單位二次。 三級護理制定標準 ?第十一條 具備以下情況之一的患者，可以確定為 三級護理 ? 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者 ? 生活完全自理且處于康復期的患者 三級護理 服務標準 ? 1．每 3小時巡視患者一次，觀察病情變化。 ? 2．每日測量體溫、脈搏、呼吸。 ? 3．遵醫(yī)囑正確實施各種治療，觀察患者反應 ? 4．提供與護理相關的健康教
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