護理質(zhì)量與安全管理ppt48頁)(編輯修改稿)
2025-02-03 13:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 辦法和持續(xù)改進方案 ⑤毒、麻、精、放類藥品定量存放，專人負責(zé)，專柜專鎖；用后及時記錄并補充，每天清點。抽查科室毒、麻、精、放類藥品保管情況， 管理不善酌情扣分，出現(xiàn)不良后果不得分 ⑥壓瘡發(fā)生率為“ 0”，不可避免發(fā)生的壓瘡應(yīng)在壓瘡發(fā)生前上報護理部備案，并有處理措施。現(xiàn)場檢查。發(fā)生可避免壓瘡不得分 ５、為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù) （１）臨床護理工作體現(xiàn)人性化服務(wù)，落實患者知情同意與隱私保護 分值： 2分 評價內(nèi)容與方法： ①制定人性化服務(wù)措施。查資料。無措施扣 1分 ②護理操作有創(chuàng)傷或涉及隱私時，應(yīng)征得病人同意，并提供私密性良好的護理操作環(huán)境。現(xiàn)場查看相關(guān)設(shè)施，詢問病人。 1處、 1人次不符合要求扣 。 ５、為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù) （２）基礎(chǔ)護理與等級護理的措施到位 分值： 2分 評價內(nèi)容與方法： 現(xiàn)場查看，隨機詢問病人，查閱運行病歷。未實行分級管理扣 5分，基礎(chǔ)護理與等級護理的措施 1項未落實，或 1個病人反映 1項未落實扣 1分。 ５、為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù) （３）護士對住院患者的用藥、治療提供規(guī)范服務(wù) 分值： 1分 評價內(nèi)容與方法： 嚴格執(zhí)行查對制度，認真實施醫(yī)囑。 達不到要求不得分。 ５、為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù) （４）對實施圍手術(shù)期護理的患者，有規(guī)范的術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)制度與程序 分值： 2分 評價內(nèi)容與方法：查閱資料。 達不到要求扣 2分。 ５、為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù) （５）提供適宜的康復(fù)和健康指導(dǎo) 分值： 2分 評價內(nèi)容與方法： 向病人提供康復(fù)和健康指導(dǎo)：護理人員通過各種形式為病人提供健康教育（重點是服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等）、口頭宣教、健康處方、小冊子、宣傳欄等；有對需繼續(xù)康復(fù)治療的出院病人提供必要康復(fù)指導(dǎo)信息服務(wù)的制度與規(guī)范；護理人員知曉本?？平】到逃R，掌握行為訓(xùn)練方法。查相關(guān)資料，詢問病人，抽查護士。 1名病人反映護理人員未進行相關(guān)疾病的健康教育扣 ，未提供出院指導(dǎo)扣 1分，護士不知曉本專業(yè)的健康教育知識及行為訓(xùn)練方法不得分。 ５、為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù) （６）各種醫(yī)技檢查護理措施到位 分值： 2分 評價內(nèi)容與方法： ①落實各項檢查前的準備工作 ②特殊檢查及導(dǎo)致不適的檢查，應(yīng)事前詳細說明與告知，由專人陪同檢查。隨機詢問病人。 1人、 1處未落實扣 。 ５、為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù) （７）密切觀察患者病情變化，根據(jù)要求正確記錄 分值： 2分 評價內(nèi)容與方法： 抽查危重病人護理記錄。未能及時觀察、記錄患者病情變化酌情扣分。 ６、保證對危重癥患者的護理質(zhì)量 （１）對危重患者有護理常規(guī)，措施具體，記錄規(guī)范完整 分值： 2分 評價內(nèi)容與方法： ①有危重病人護理常規(guī)。查看資料。 ②實施搶救，有相應(yīng)的護理記錄，記錄規(guī)范完整。抽查病歷。未制定危重病人護理常規(guī)、護理記錄不及時或 1處不符合要求扣1分。 ６、保證對危重癥患者的護理質(zhì)量 （２）護理管理部門對急診科、重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、血液凈化等部門進行重點管理，定期檢查、改進 分值： 2分 評價內(nèi)容與方法： ①制定重點科室管理制度及質(zhì)量考核標準，查看相關(guān)資料。無制度、質(zhì)量標準扣 1分。 ②每月進行質(zhì)量監(jiān)控，持續(xù)改進護理服務(wù)質(zhì)量，并有監(jiān)控記錄。查看相關(guān)資料。缺 1次質(zhì)量監(jiān)控記錄扣 。 ③護士長知曉質(zhì)量考核標準，按標準實施護理。抽考重點部門護士長。 1名護士長不熟悉質(zhì)量考核標準扣 。 ６、保證對危重癥患者的護理質(zhì)量 （３）能夠保證監(jiān)護儀的有效使用 分值： 2分 評價內(nèi)容與方法： 有監(jiān)護儀保養(yǎng)制度和操作規(guī)程。查看資料。無保養(yǎng)制度及操作規(guī)程扣 1分。護士熟練掌握監(jiān)護儀使用方法，能處理簡單故障。抽查護士。 1人操作不熟練扣 。 ６、保證對危重癥患者的護理質(zhì)量 （４）保證對危重患者實施安全的護理操作 分值： 1分 評價內(nèi)容與方法： 有對危重患者護理的操作流程與措施。查看相關(guān)管理制度。危重患者護理合格率 ≥
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