健康管理學(xué)概論(ppt74頁(yè))(編輯修改稿)
2025-02-02 13:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 治療過(guò)程。疾病的診斷和治療屬于醫(yī)療技術(shù)性工作（開處方，動(dòng)手術(shù)等），必須由獲得國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照的醫(yī)生來(lái)開展。健康管理屬于非醫(yī)療技術(shù)性工作，可以由醫(yī)師或健康管理師來(lái)開展。 37 三、健康管理的三個(gè)基本步驟和 常用服務(wù)流程 ? 第一步：收集服務(wù)對(duì)的個(gè)人健康信息 ? 第二步：進(jìn)行健康和疾病風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估 ? 第三步：進(jìn)行健康干預(yù) 38 1. 收集服務(wù)對(duì)象的個(gè)人健康信息 ?收集健康信息 ? 一般情況：性別、年齡 ? 目前健康狀況：主訴和現(xiàn)病史 ? 疾病家族史 ? 生活方式：膳食、體力活動(dòng)、吸煙、飲酒 ? 體格檢查：身高、體重、血壓等 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查：血脂、血糖等 39 2. 進(jìn)行健康和疾病風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估 ?根據(jù)所收集的個(gè)人健康信息，對(duì)個(gè)人的健康狀況及未來(lái)患病或死亡的危險(xiǎn)性用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行量化評(píng)估。 ?主要目的 ? 幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)和幫助人們糾正不健康的行為和習(xí)慣，制定個(gè)性化的健康干預(yù)措施并對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)估。 40 3. 進(jìn)行健康干預(yù) ?以多種形式來(lái)幫助個(gè)人采取行動(dòng)、糾正不良的生活方式和習(xí)慣，控制健康危險(xiǎn)因素，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康管理計(jì)劃的目標(biāo)。 ? 個(gè)性化 ? 長(zhǎng)期的 ? 持續(xù)的 ? 周而復(fù)始的 健康管理常用服務(wù)流程的五個(gè)部分 ?健康管理體檢是以人群的健康需求為基礎(chǔ)，針對(duì)健康危險(xiǎn)因素按照早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)的原則來(lái)收集個(gè)人健康史、家族史、生活方式和精神壓力方面的資料并選定體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目。 1）健康管理體檢 健康管理常用服務(wù)流程的五個(gè)部分 ?通過(guò)分析個(gè)人健康史、家族史、生活方式、精神壓力、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查的資料，為服務(wù)對(duì)象提供一系列的評(píng)估報(bào)告，提供服務(wù)對(duì)象健康危險(xiǎn)狀態(tài)的報(bào)告。 2）健康評(píng)估 健康管理常用服務(wù)流程的五個(gè)部分 ?解釋個(gè)人健康信息及健康評(píng)估結(jié)果及其對(duì)健康的影響，制定個(gè)人健康管理計(jì)劃，提供健康指導(dǎo)，制定隨訪跟蹤計(jì)劃等。 3）個(gè)人健康管理咨詢 健康管理常用服務(wù)流程的五個(gè)部分 ?后續(xù)服務(wù)的形式： A 通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)查詢個(gè)人健康信息和接受健康指導(dǎo) B 定期寄送健康管理通訊和健康提示 C 提供個(gè)性化的健康改善行動(dòng)計(jì)劃 D 監(jiān)督隨訪 4）個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù) 健康管理常用服務(wù)流程的五個(gè)部分 A 對(duì)已患有慢性病的個(gè)體： 針對(duì)特定疾病或疾病危險(xiǎn)因素的服務(wù) ， 如糖尿病管理 、 心血管疾病及相關(guān)危險(xiǎn)因素管理 、 精神壓力緩解 、 戒煙 、 運(yùn)動(dòng) 、 營(yíng)養(yǎng)及膳食咨詢等 。 B 對(duì)沒(méi)有慢性病的個(gè)體： 個(gè)人健康教育 、 生活方式改善咨詢 、 疾病高危人群的教育及維護(hù)項(xiàng)目等 。 5）專項(xiàng)的健康及疾病管理服務(wù) 健康管理常用服務(wù)流程 健康管理 咨詢 (3) 健康管理 后續(xù)服務(wù) (4) 專項(xiàng)健康 和疾病管 理服務(wù) (5) 健康管理 體檢 (1) ? 周期性健康檢查 健康評(píng)估 （ 2） ? 提供評(píng)估報(bào)告 ?解釋個(gè)人健康信息及健康評(píng)估結(jié)果及其對(duì)健康的影響 ?制定個(gè)人健康管理計(jì)劃 ?提供健康指導(dǎo) ?制定隨訪跟蹤計(jì)劃等 ? 監(jiān)督隨訪 ：計(jì)劃實(shí)施、危險(xiǎn)因素的變化 ? 互聯(lián)網(wǎng)信息查詢和健康指導(dǎo) ? 協(xié)助改善行動(dòng)計(jì)劃：健康通訊、提示、健康教育課堂 ?糖尿病管理 ?高危人群管理 ?危險(xiǎn)因素的管理等 四、健康管理的應(yīng)用前景 ?健康管理在中國(guó)的需求 （一）人口學(xué)特征的變化 老齡化 ： 2023年我國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)，2023年 60歲以上人口為 ，占總?cè)丝?12%，未富先老，超出了經(jīng)濟(jì)發(fā)展的承受能力。 （二）慢性病患病率迅速上升 美國(guó) 澳大利亞 中國(guó) 200 400 600 800 1/10萬(wàn) 1950 1960 1970 1980 1990 2023 幾個(gè)國(guó)家慢性病死亡率變化曲線 ?二十年城市飯桌變遷（ 82年到 02年） ? 魚肉： 禽畜（ 62克 104克）水產(chǎn)（ 2245） ? 谷類： 70克 47克 ? 脂肪供能比 （ 25%%） 中國(guó)人 40年經(jīng)歷了西方人 400年的時(shí)代變化 我國(guó) 18歲及以上居民高血壓患病人數(shù)、知曉人數(shù)、治療人數(shù)、控制人數(shù)（萬(wàn)） 1650011600498326104 0 7 5 . 51 0 0 6 . 5406020234000600080001000012023140001600018000患病人數(shù) 知曉人數(shù) 治療人數(shù) 控制人數(shù)全國(guó)男性女性城市農(nóng)村病 人 數(shù) ︵萬(wàn)︶ 慢性非傳染性疾病與多種危險(xiǎn)因素有關(guān)，這些因素包括吸煙、飲酒、不健康飲食、缺少體力活動(dòng)等，其往往是 “ 一因多果，一果多因，多因多果，互為因果 ” 。 遺傳易感性 環(huán)境因素 （膳食、生活方式 ） 老齡化 社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況 可改變的行為危險(xiǎn)因素 ?吸煙 ?飲酒 ?不合理膳食 ?靜坐生活方式 不可改變的行為危險(xiǎn)因素 ?年齡 ?性別 ?種族 ?遺傳 中間危險(xiǎn)因素 （生理指標(biāo)） ?肥胖 ?高血壓 ?高血糖 ?高血脂 疾病 ?冠心病 ?腦卒中 ?糖尿病 ?腫瘤 ?慢阻肺 常見(jiàn)慢性病及其共同危險(xiǎn)因素之間的內(nèi)在關(guān)系 正常健康人群 低危人群 高危人群（亞臨床狀態(tài)） 疾病 并發(fā)癥。 從任何一個(gè)階段干預(yù)均有效，越早越好！
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