3王才有-衛(wèi)生信息標準化策略與思路1(編輯修改稿)
2025-02-02 01:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 存在問題 ?2 衛(wèi)生標準化策略 標準化認識，互操作概念，標準化策略 ?3 衛(wèi)生信息標準化發(fā)展思路 完善標準，實施規(guī)范，以測促 用 思想溝通 語言 單詞 概念 句子 1 認識：沒有世界語怎么辦？ 統(tǒng)一標準是否永遠湊效？ ? 藥品生產(chǎn)與流通 ——本位碼、監(jiān)管碼 ? 醫(yī)療保險報銷 ——社會保險藥品分類與代碼 ? 藥品價格 ——發(fā)改委藥品定價目錄 ? 藥品招標采購 —— ? 臨床藥物使用標準 ——不同價格的同一藥品 ? 藥物不良反應(yīng)監(jiān)測 化學成分、商品名、通用名 抽象 ? 通用名 IN（ 成分 ） ,SCDC（ 成分 +劑量 ） SCDF（ 成分 +劑型 ） ,SCD（ 成分 +劑量 +劑型 ） ? 商品名 BN（ 商品名 ） ,SBDC{成分 +劑量 [商品名 ]}、SBDF{成分 +劑型 [商品名 ]}、 SBD{成分 +劑量 +劑型 [商品名 ] 西替利嗪 二鹽酸西替利嗪 仙特明 成分 +劑量 商名 +劑量 成分 +劑量 +劑型 商名 +劑量 +劑型 西替利嗪口服片 仙特明口服片 劑型 成分 +劑型 商名 +劑型 仙特明口服片 5毫克 開發(fā)規(guī)范化 命名 表實現(xiàn)藥品信息互 操作 建模與服務(wù) ? RxNorm不創(chuàng)造新的術(shù)語 ? 構(gòu)造語義網(wǎng)模型 ? 從藥品目錄中收集新的術(shù)語，按術(shù)語類型裝入術(shù)語服務(wù)數(shù)據(jù)庫 ? 用戶從使用術(shù)語庫獲取到各類術(shù)語之間的隸屬關(guān)系 ? 定期發(fā)布術(shù)語信息（包括歷史信息） 2 互操作概念：從集成到互操作 ?“互操作是兩個以上系統(tǒng)或系統(tǒng)成分交換信息和使用其所交換信息的能力 ” ? —HL7 EHR Interoperability Working Group 3 標準化策略 為什么：統(tǒng)一難以湊效嗎？ 策略：根據(jù)現(xiàn)有條件和形勢 發(fā)展而制定的行動方針 和方法 策略內(nèi)容： 設(shè)定目標 確定行動：實現(xiàn)目標的行動 動員資源：實施行動的資源和代價 創(chuàng)新思維 ? 管理體系：從單一體制，向多元協(xié)調(diào)變化； ? 技術(shù)路線： 從集成向互 操作 ? 應(yīng)用目的：從單一應(yīng)用，向以解決特定問題的為目標的合成應(yīng)用變化； ? 利益相關(guān)者： SDO，標準合成，標準認證 ? 標準化推進：從強制推進向利益誘導轉(zhuǎn)變 遠景目標 “在正確的時間和地點，將正確的健康信息以安全的電子形式提供給正確的人，從而最優(yōu)服務(wù)和科學決策。 “建立 互 操作 的衛(wèi)生 信息基礎(chǔ)架構(gòu)，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)機構(gòu)之間跨地區(qū)，跨應(yīng)用，跨軟件提供商的信息交換與使用。 任務(wù)定位 31/31 衛(wèi)生改革 服務(wù)體系 信息系統(tǒng) 信息標準化 ? 健康為中心 ? 價值為取向 ? 服務(wù)模式 ? 支付模式 ? 相關(guān)者實時互操作 ? 突破應(yīng)用廠商邊界 ? 標準開發(fā)合成 ? 產(chǎn)品認定推進 傳統(tǒng)標準化推進行動 ? 建設(shè)驅(qū)動型：統(tǒng)一建設(shè)，一個廠商 ? 利益驅(qū)動型 ：醫(yī)保報銷，一日清單， DRG， ? 制度驅(qū)動型：統(tǒng)計報告制度，法定傳染病報告，財務(wù)報告，政府監(jiān)管 新型推動方式 ? 方法 1：美國方式 標準化的軟件產(chǎn)品，用例分析，標準合成，技術(shù)規(guī)范，產(chǎn)品認證，政策推進 ? 方法 2：中國方
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