臨床常用藥物過敏試驗(朱永超)(編輯修改稿)
2025-01-23 14:55 本頁面
【文章內容簡介】 青霉素過敏性休克搶救措施，因鏈霉素可與鈣離子鉻合，從而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失。故需備 10%葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射） 六、其他類藥物皮試方法 ? 62 注射用 門冬酰胺酶（ 10000iU/支） ? 加 5ml的滅菌注射用水或氯化鈉注射液入小瓶內搖動，使小瓶內 10000單位的門冬酰胺酶溶解，抽取 (每 lml含 2023單位 )，注入另一含 ，制成濃度約為 lml含 20單位的皮試藥液。用 (約為 )做皮試，至少觀察 1小時，如有紅斑或風團（ 蕁麻疹）即 為皮試陽性反應?；颊弑仨毱ぴ囮幮圆拍芙邮鼙酒分委? 。 六、其他類藥物皮試方法 ? 63 卡介苗純蛋白衍生物 50IU/支 /ml ? 吸取本品 (5IU)，采取孟都氏法注射于前臂掌側皮內 ? 皮試時于左手注入試敏液，右手注入生理鹽水作對照。 4872小時觀察結果 陰性：皮膚硬結小于 5mm 陽性：皮膚硬結 510mm（ +） 皮膚硬結 1015mm(++) 皮膚硬結 1520mm(+++) 皮膚硬結大于 20mm或局部出現水皰或壞死者為（ ++++） 應向病人解釋結素試驗陽性僅表明曾有結核 六、其他類藥物皮試方法 ? 64 1%普魯卡因皮試 ? 取 1%普魯卡因 ,配成濃度為 %普魯卡因皮試；取上述皮試液 （含普魯卡因 ） 皮內注射。皮試結果判斷同青霉素 。 ? 65 2%普魯卡因皮試 (2ml:40mg) ? 取 2%普魯卡因 ,配成濃度為 %普魯卡因皮試；取上述皮試液 （含普魯卡因 ） 皮內注射。皮試結果判斷同青霉素 。 六、其他類藥物皮試方法 ? 66 破傷風抗毒素（ TAT） 1500IU/支 ， 取上液 。 觀察 30分鐘看結果。結果判斷：陰性：注射部位無明顯反應者，可在嚴密觀察下直接注射抗毒素。陽性：注射部位出現皮丘增大、紅腫、浸潤，特別是形似偽足或有癢感者。 六、其他類藥物皮試方法 ? 破傷風抗毒素脫敏療法方法： 取 TAT原液 2ml，分小量數次作皮下注射，每次注射后觀察 30分鐘； 第一次：取上液 ，觀察無紫紺、氣喘或顯著呼吸短促、脈搏加速即可注射第二次； 第二次：取上液 ，如無反應則可注射第三次； 第三次：取上液 ，如無反應則可注射第四次 第四次：取所有余液（含安瓿中未稀釋的抗毒素全量）作皮下或肌肉注射。 有過敏史或過敏試驗強陽性者，應將第一次注射量和以后的遞增量適當減少，分次注射，以免發(fā)生劇烈反應。門診病人注射后須觀察 30分鐘始可離開。 六、其他類藥物皮試方法 ? 67 鮭降鈣素注射液 ? 1. 1ml注射器取 1ml 2. 取上液 （即 1單位）皮下注射。 觀察 15分鐘看結果。注射部位不超過中度紅色為陰性，超過中度紅色為陽性。 六、其他類藥物皮試方法 ? 68 熒光素鈉注射液皮試（ 3ml:） ? 在靜脈給藥前 1015min先用 1%的熒光素鈉注射液 5mL注入靜脈做過敏試驗，若無反應再全量靜脈推入 ? 十字劃痕 ? 在推注本品和給藥后數小時應嚴密觀察患者反應， 現場應備有急救藥品和器材。 六、其他類藥物皮試方法 ? 69注射用 糜蛋白酶 4000U/瓶 糜蛋白酶 4000U/瓶 +生理鹽水 5ml溶解；（ 800U/ml） 取上液 +生理鹽水至 1ml；（ 40U/ml） 取上液 （即 4U） （肌注者需皮試；皮試結
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