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正文內(nèi)容

臨床營養(yǎng)學之維生素與礦物質(zhì)(編輯修改稿)

2025-01-23 14:50 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 4 四川大學碩士學位論文答辯 四、維生素 C(抗壞血酸) ? 生理功能 ? 還原作用(抗氧化): ? 保護巰基和使巰基再生:可使氧化型的谷胱甘肽( GSSG)還原為還原型的谷胱甘肽( GSH),保證谷胱甘肽的功能。 ? 促進鐵的吸收和利用:能使難吸收的 Fe3+還原成易吸收的 Fe2+,促進鐵的吸收,有利于血紅素的合成;直接還原高鐵血紅蛋白。 ? 缺乏癥 壞血?。罕憩F(xiàn)為疲勞、倦怠、皮膚出現(xiàn)瘀點、毛囊過度角化,毛囊周圍輪狀出血具有特異性;牙齦出血,球結(jié)膜出血,抵抗力下降,傷口愈合遲緩,關(guān)節(jié)疼痛等。 2023530 25 四川大學碩士學位論文答辯 四、維生素 C(抗壞血酸) ? 食物來源 ? 蔬菜:柿子椒、番茄、菜花及各種深色蔬菜 ? 水果:柑橘、檸檬、青棗、山楂、獼猴桃 ? RNI:成人 100mg/d,孕婦中晚期 130mg/d,乳母130mg/d。 ? UL: 1000mg/d。 ? 2023年調(diào)查結(jié)果: ,城市 日,農(nóng)村 。 2023530 26 四川大學碩士學位論文答辯 第六章 礦物質(zhì) 礦物質(zhì)是 常量元素 和 微量元素 的總稱,指人體內(nèi)除碳、氫、氧、氮以外的其他元素。 2023530 27 四川大學碩士學位論文答辯 常量元素與微量元素 ? 常量元素 ? 在人體內(nèi)含量超過體重 %,每人每日膳食需要量在 100mg以上的元素。 ? 鈣 、磷、鈉、鉀、氯、鎂、硫 7種。 ? 微量元素 ? 在人體內(nèi)含量低于體重 %,每人每日膳食需要量在 100mg以下的元素。 ? 鐵 、 鋅 、碘、硒、銅、鉬、鈷、鉻等。 2023530 28 四川大學碩士學位論文答辯 礦物質(zhì)的生理功能 ? 構(gòu)成機體組織成分 ? 如鈣、磷是構(gòu)成牙齒和骨骼的主要成分,硫、磷是構(gòu)成某些蛋白質(zhì)的成分。 ? 維持機體酸堿平衡 ? 硫、磷、氯、鉀、鈉、鈣、鎂等離子構(gòu)成人體的緩沖體系,調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡。 ? 維持組織細胞的正常滲透壓和細胞膜的通透性 ? 如鈉、鉀、氯等與蛋白質(zhì)共同維持組織細胞的滲透壓。 ? 維持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性 ? 鈣是正常神經(jīng)沖動傳遞必需的元素,鈣、鎂、鉀對肌肉的收縮和舒張均具有重要的調(diào)節(jié)作用。 ? 構(gòu)成體內(nèi)生理活性物質(zhì)和酶系統(tǒng)的激活劑 ? 谷胱甘肽過氧化物酶中含硒和鋅,細胞色素氧化酶中含鐵,甲狀腺素中含碘,維生素 B12中含鈷等。 2023530 29 四川大學碩士學位論文答辯 一、鈣 ( calcium) ? 鈣是人體內(nèi)含量最多的一種無機元素,成人體內(nèi)含鈣約為 850~ 1200g,相當于體重的 %~ %。 ? 大部分( 99%)集中在骨骼和牙齒中,以 羥磷灰石[Ca10(PO4)6(OH)2]形式 存在, 極少部分( 1%)以離子狀態(tài)分布于軟組織、細胞外液和血液中,構(gòu)成混溶鈣池( miscible calcium pool)。 ? 混溶鈣池的鈣與骨骼鈣保持著動態(tài)平衡,為維持體內(nèi)所有的細胞正常生理狀態(tài)所必需。 2023530 30 四川大學碩士學位論文答辯 (一)鈣的生理功能 ? 構(gòu)成骨骼和牙齒的成分 ? 骨骼中的鈣不斷地從破骨細胞中釋放進入混溶鈣池,混溶鈣池的鈣又不斷地沉積于成骨細胞中,由此失骨骼不斷更新。 ? 維持神經(jīng)和肌肉正?;顒? ? 鈣離子與細胞膜的蛋白和各種陰離子基團結(jié)合,具有調(diào)節(jié)細胞受體結(jié)合、離子通道通透性及神經(jīng)信號傳遞物質(zhì)釋放等作用。 ? 調(diào)節(jié)體內(nèi)某些酶的活性 ? 腺苷酸環(huán)化酶、鳥苷酸環(huán)化酶、磷酸二酯酶、酪氨酸羥化酶等。 ? 維持細胞組織結(jié)構(gòu)的完整 ? 細胞膜鈣與磷脂結(jié)合,維持其結(jié)構(gòu)完整與通透性;細胞外液中,鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合,在細胞間起粘連作用。 ? 其他 參與凝血過程、激素分泌、維持體液酸堿平衡等。 2023530 31 四川大學碩士學位論文答辯 (二)鈣的吸收與代謝 ? 吸收 ? 主動轉(zhuǎn)運:十二指腸 ? 被動轉(zhuǎn)運:小腸其他部位 ? 吸收率:一般為 20%~ 50%。 ? 影響鈣吸收的因素 ? 年齡、性別與生理狀況:鈣的吸收率隨著年齡增長而下降,生長發(fā)育旺盛的兒童骨骼中鈣代謝極為活躍,母乳喂養(yǎng)嬰兒的鈣吸收率可達 60%~ 70%,成人只有約 25%。 ? 有利鈣吸收的因素:維生素 D,賴氨酸、色氨酸、精氨酸等氨基酸,乳糖,生理需要量增加時。 ? 不利鈣吸收的因素:植酸、草酸、磷酸,膳食纖維中的糖醛酸殘基,過多的脂肪(形成鈣皂),抗酸藥等。 2023530 32 四川大學碩士學位論文答辯 (二)鈣的吸收與代謝 ? 儲留 ? 與膳食鈣供給量呈正相關(guān) ? 與機體對鈣的需要量呈正相關(guān) ? 高鈉攝入降低在骨骼中儲留 ? 其他情況(氟骨癥、糖尿病不利于鈣儲留) ? 排泄 ? 鈣由糞、尿液、乳汁( 150~ 300mg/d )、汗液排出,排出量取決于膳食鈣的吸收量。 ? 其他情況:補液、酸中毒、高蛋白膳、高鎂膳、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀旁腺素、維生素 D過多、臥床等可使鈣排出增多。 2023530 33 四川大學碩士學位論文答辯 (二)鈣的吸收與代謝 ? 鈣平衡調(diào)節(jié) ? 甲狀旁腺素:使血鈣升高。 ? 1, 25 ( OH) 2D3:促進鈣的吸收,使血鈣升高。 ? 降鈣素:使血鈣降低。 ? 鈣調(diào)素:調(diào)節(jié)細胞內(nèi)鈣離子水平,維持正常生理功能 ? 其他(胰島素、皮質(zhì)醇、生長激素、甲狀腺激素、腎上腺激素、雌激素、睪丸酮)。 2023530 34 四川大學碩士學位論文答辯 (三)鈣缺乏與過量 ? 鈣缺乏 ? 佝僂?。簝和瘯r期長期攝鈣不足,并伴蛋白質(zhì)和維生素 D缺乏,可引起生長遲緩,新骨結(jié)構(gòu)異常,嚴重者出現(xiàn)佝僂病。 ? 骨質(zhì)疏松癥:中老年人由于各種原因,骨鈣丟失加快,易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。 ? 手足搐搦癥:嬰兒缺鈣時,血鈣降低,導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,使手足屈肌群痙攣、抽搐。 ? 鈣過量 ? 增加患腎結(jié)石的危險性。 ? 影響其他微量元素的吸收利用:高鈣抑制鐵吸收,降低鋅的利用率,對鎂、磷有潛在副作用。
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