彩金項(xiàng)目中期檢查簡(jiǎn)介(編輯修改稿)
2025-01-22 11:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 %，未接受過(guò)系統(tǒng)治療的 37名患者中，有 26名是由于經(jīng)濟(jì)原因無(wú)法就醫(yī)，占 70%， 4名由于就醫(yī)困難，占 11%， 7名由于拒絕服藥等其他原因，占 19%。 表 14 患者未接受系統(tǒng)治療原因分類示意圖 患者藥物副反應(yīng)監(jiān)測(cè)方面， 34名患者每季度監(jiān)測(cè)一次，占 59%， 9名患者半年監(jiān)測(cè)一次，占 16%， 14名患者未接受過(guò)藥物副反應(yīng)監(jiān)測(cè)，占 25%。 表 15 患者藥物副反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況示意圖 項(xiàng)目效果及患者滿意度方面，認(rèn)為效果很好的有 54人，占 95%，認(rèn)為一般的有 3人，占 5%，認(rèn)為無(wú)效的 0人。 55名患者對(duì)救助項(xiàng)目滿意，占 96%， 2名較滿意，占 4%， 0名不滿意。 在對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的建議中，受助患者提出希望繼續(xù)接受項(xiàng)目救助，增加救助金額，將治療輔助用藥納入救助內(nèi)容，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大救助范圍，增加生活補(bǔ)貼，增加體檢次數(shù)，醫(yī)生加強(qiáng)指導(dǎo)等建議。 項(xiàng)目主要成績(jī) 管理規(guī)范，檔案齊全 項(xiàng)目省能夠按照項(xiàng)目實(shí)施辦法和任務(wù)指標(biāo)的要求，制定本省項(xiàng)目實(shí)施辦法和相關(guān)工作制度，每年工作有部署、有督導(dǎo)、有檢查、有總結(jié)。項(xiàng)目地區(qū)殘聯(lián)積極協(xié)調(diào)衛(wèi)生等部門，共同確定定點(diǎn)醫(yī)院，并簽訂項(xiàng)目協(xié)議書，明確雙方責(zé)任，促進(jìn)項(xiàng)目規(guī)范實(shí)施。 項(xiàng)目主要成績(jī) 健全網(wǎng)絡(luò)，有效銜接 項(xiàng)目地區(qū)能夠借助項(xiàng)目推動(dòng)精神病防治康復(fù)工作開展，防治網(wǎng)絡(luò)逐步健全，門診、住院治療與社區(qū)監(jiān)護(hù)、社區(qū)康復(fù)有效銜接，特別是社區(qū)精防小組對(duì)于藥品配送、監(jiān)督服藥，防止肇事肇禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生發(fā)揮了重要作用。 項(xiàng)目主要成績(jī) 納入醫(yī)保，施行特惠 項(xiàng)目省在開展救助項(xiàng)目的同時(shí)，積極多渠道籌集資金，并結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度，出臺(tái)優(yōu)惠政策，進(jìn)一步擴(kuò)大救助范圍。 項(xiàng)目主要成績(jī) 群眾支持，擴(kuò)大救助 通過(guò)開展項(xiàng)目，不僅貧困精神病患者得到實(shí)實(shí)在在的醫(yī)療救助，穩(wěn)定了病情，減少了肇事肇禍行為的發(fā)生，而且宣傳了精神衛(wèi)生知識(shí)，改變了群眾對(duì)精神病患者的歧視態(tài)度，贏得了社會(huì)公眾的支持和贊譽(yù)，取得了明顯的社會(huì)效益。山東、陜西、湖北等項(xiàng)目省在開展國(guó)家項(xiàng)目的同時(shí)，也積極籌集資金，開展本省的救助工作。 存在的問(wèn)題 超標(biāo)用藥，擠占救助資金 在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，超標(biāo)用藥現(xiàn)象普遍存在。究其原因，一方面，項(xiàng)目主要針對(duì)貧困患者，用藥范圍限于精神病治療的基本藥物，副反應(yīng)較大，患者有采用較好藥物的主觀愿望，另一方面，醫(yī)院為追求經(jīng)濟(jì)利益，向患者推薦使用比較昂貴的第二代治療藥物或以中成藥為主的輔助用藥，擠占救助資金，縮短救助時(shí)間，使患者獲益感不明顯，也影響了治療效果。如某項(xiàng)目縣使用昂貴的抗精神病藥物“維思通”和輔助藥物“醒腦靜”，占救助資金50%60%，且藥量?jī)H夠服用幾個(gè)月，不能保證全年用藥。某省住院救助患者中，藥品費(fèi)用僅占很小比例，大部分救助資金用于各種醫(yī)療檢查，影響治療效果，并且治愈病人比例過(guò)高，有夸大治療效果的嫌疑。 存在的問(wèn)題 手續(xù)不全，表卡使用不規(guī)范 部分項(xiàng)目地區(qū)手續(xù)不全，表卡未按照項(xiàng)目實(shí)施方案的要求印制和使用，填寫不夠規(guī)范。如申請(qǐng)審批表未填寫救助對(duì)象家庭經(jīng)濟(jì)狀況及疾病診斷結(jié)果，醫(yī)院的診療病歷填寫不規(guī)范，登記表中未填寫救助藥品名稱、實(shí)際救助金額及療效，醫(yī)院醫(yī)生不能及時(shí)填寫患者療效評(píng)估表、患者醫(yī)療救助卡由醫(yī)院代為保管，患者不了解病情及救助資金具體使用情況等。 存在的問(wèn)題 重復(fù)救助，殘聯(lián)缺乏有效監(jiān)管 部分項(xiàng)目地區(qū)存在重復(fù)救助現(xiàn)象，如有的項(xiàng)目地區(qū)將救助項(xiàng)目與其他部門的救助項(xiàng)目混合，將免費(fèi)服藥項(xiàng)目與住院救助項(xiàng)目混合，進(jìn)行重復(fù)救助。有的項(xiàng)目地
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