抗結核藥物不良反應及處理2(編輯修改稿)
2025-01-22 06:16 本頁面
【文章內容簡介】 性溶血性貧血。 5）神經系統：頭暈，頭痛，疲倦等。 6）其它副反應：血壓升高，心律失常，關節(jié)腫脹， 16 利福平可穿過胎盤，對嚙齒類動物的研究證實： 每日給予利福平 150— 250mg／ kg可引起腭裂和 脊柱裂，雖然在人類末證實對胎兒的有害作用， 孕婦用藥應充分權衡利弊。目前認為患有結核病 的孕婦仍可接受包括本品在內的抗結核聯合治療。 利福平可由乳汁排泄，應對新生兒密切觀察不良 反應的出現。雖然在人類未證實有問題，但哺乳 期婦女用藥應充分權衡利弊后決定是否用藥。 利福平 孕婦及 哺乳期 17 利福平 RFP與飲酒 服用利福平時每日飲酒 可導致利福平性肝毒性發(fā)生率增加， 并增加利福平的代謝，需調整利福平 劑量，并密切監(jiān)督患者有無肝毒性征出現 。 18 ? 利福平過敏患者及妊娠前三個月禁用，肝病患者、長期酗酒等個體慎用。 19 吡嗪酰胺 ? 1）肝損害： PZA的肝毒性與劑量、療程有關。用量大、療程長不良反應較多見。表現為肝腫大，壓痛，轉氨酶升高，偶可因肝壞死而造成死亡。 2）關節(jié)痛： PZA的代謝產物吡嗪酸能抑制腎小管對尿酸的清除作用，使尿酸升高，停藥 48小時內恢復正常。 3）胃腸道反應：食欲不振，惡心，嘔吐。 4）過敏反應：偶見發(fā)熱、皮疹、對光過敏、皮膚暴露部位呈鮮紅色。 20 乙胺丁醇 球后視神經炎：發(fā)生率較高， 每日劑量 25mg／ kg以上時易發(fā)生。 表現為視力模糊、眼痛、紅綠色盲或視力減退、 視野縮小。視力變化可為單側或雙側的。 胃腸道反應
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