北京社保醫(yī)療保險簡介(編輯修改稿)
2025-01-19 05:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 報銷比例醫(yī)院 比例一級醫(yī)院 二級醫(yī)院 三級醫(yī)院統(tǒng) 籌支 付個 人支 付統(tǒng) 籌支 付個 人支 付統(tǒng) 籌支 付個 人支 付起付標準—3 萬 90% 10% 87% 13% 85% 15%3萬 —4 萬（含） 95% 5% 92% 8% 90% 10%4萬以上 97% 3% 97% 3% 95% 5%注：退休人員個人支付比例為職工支付比例的 60%北分培訓中心基本醫(yī)療保險流程用人單位參保人員統(tǒng)籌基金門診特定項目（起付標準） 普通門診、急診住院費用（起付標準） 個人醫(yī)療帳戶應(yīng)稅工資的 9%應(yīng)稅工資的 2%北分培訓中心四、補充醫(yī)療－大額互助大額互助醫(yī)療保險制度保費繳納：?用人單位：按全部職工繳費工資基數(shù)之和的 1%繳納；?職工：按每月 3元繳納；?退休人員：按每月 3元繳納。參加人員：?參加基本醫(yī)療保險的用人單位及其職工和退休人員應(yīng)當參加大額醫(yī)療費用互助；?但實行國家公務(wù)員醫(yī)療補助辦法的用人單位及其職工和退休人員除外。北分培訓中心保障水平大額統(tǒng)籌基金支付比例門診、急診醫(yī)療支付比例（一個年度）：在職職工：門診、急診醫(yī)療費用累計超過 2023元的部分，大額醫(yī)療資金支付 50%，個人支付 50%； 退休職工（小于 70周歲）：門診、急診醫(yī)療費用累計超過1300元的部分，大額醫(yī)療資金支付 70%，個人支付 30%；退休職工（大于等于 70周歲） ：大額醫(yī)療資金支付 80%，個人支付 20%。最高限額：門診、急診醫(yī)療費用的最高數(shù)額為 2萬元 。 住院支付比例（一個年度）：支付標準：住院醫(yī)療費用，惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用，大額醫(yī)療資金支付 70%，個人支付 30%；最高限額：累計支付最高數(shù)額為 10萬元。北分培訓中心大額互助起付線統(tǒng)籌基金 起付線70%，最高給付100000元統(tǒng)籌基金封頂線大額互助封頂線保額住 院最高給付70000元（ 80%97%）住院費用基本醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金為個 人自負部分，其余為社保覆蓋的部分50%，最高給付20230元門診費用大額醫(yī)療費用互助基金超大額
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