護理專業(yè)與法律標準教案示例(編輯修改稿)
2025-01-19 01:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 cal Malpractice 醫(yī)療事故的處理醫(yī)療事故的定義及相關(guān)概念（講授 8min）醫(yī)療事故：是醫(yī)學與法學的專業(yè)術(shù)語，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范常規(guī)，過失造成病人人身傷害的事故。醫(yī)患糾紛：是泛指發(fā)生在醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員與患者及家屬之間的所有糾紛。患者權(quán)利：是指患者在醫(yī)師診療活動期間，在醫(yī)患關(guān)系中，作為特殊的主體，應該行使的權(quán)利和享受的利益。2002年，中華醫(yī)院管理學會對全國326所醫(yī)院進行調(diào)查，％。1999年，美國每年由于醫(yī)療是個的死亡人數(shù)在44000到98000之間，其中7000人的死亡是由于發(fā)錯藥。北京醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：1997年27例，1998年71例，1999年142例。2002年永州一名患者發(fā)現(xiàn)手術(shù)后自己的小腸只剩下60厘米，提出604萬元的巨額索賠。醫(yī)療事故的構(gòu)成要素（講授、舉例 10min）１、主體是醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員 《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 取得執(zhí)業(yè)資格２、行為的違法性３、過失造成病人人身損害 故意傷害 造成人身損害的后果過失包括兩種主觀狀態(tài)：一種是由于疏忽大意；另外一種是可能預見到行為將會產(chǎn)生嚴重后果，但是輕信能夠避免。醫(yī)療過失行為分為兩大類型：第一類：違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的行為，由于違反醫(yī)院診療的科學管理制度，導致了醫(yī)療事故的發(fā)生。如：違反查對制度和值班交班制度。第二類：違反技術(shù)操作規(guī)程而導致醫(yī)療事故發(fā)生的行為。４、過失行為和后果之間存在因果關(guān)系醫(yī)療事故的分級（講授 5min）一級醫(yī)療事故 造成病人死亡、重度殘疾二級醫(yī)療事故 造成重度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙三級醫(yī)療事故 造成輕度殘疾、器官功能損傷導致一般功能障礙四級醫(yī)療事故 造成病人明顯人身損害的其他后果 不屬于醫(yī)療事故的情形（講授、舉例、討論 15min）在緊急情況下，為搶救垂危病人生命而采取緊急措施造成不良后果。在醫(yī)療活動中，由于病人病情異?；虿∪梭w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療事故。醫(yī)療意外的構(gòu)成要件：第一，患者死亡、殘廢或功能障礙的不良后果必須發(fā)生在醫(yī)務人員的診療護理過程中。第二，其不良后果的發(fā)生是由于患者病情異?；蛘呋颊唧w制特殊所造成的。第三，客觀上出現(xiàn)了患者死亡、殘廢或功能障礙等不良后果。在現(xiàn)在醫(yī)學科技條件下，發(fā)生無法預料或不能防范的不良后果。無過失輸血，出現(xiàn)感染造成的不良后果。因為病人及家屬的原因延誤診療導致不良后果。因不可抗力造成的不良后果。 定義：是指人力所不能抗拒的力量，是指那些不能預見、不能避免并且不能被克服的客觀情況，例如：地震、臺風、洪水、戰(zhàn)爭等。具備條件 一、獨立于人的行為之外，不受當事人的意志支配。二、成為發(fā)生損害的原因。三、具有人力不可抗拒的性質(zhì)。醫(yī)療事故的法律責任（講授、舉例、分析 10min）行政責任行政處罰行政處分決策機關(guān)有行政處罰權(quán)的行政機關(guān)或組織工作人員所在機關(guān)或上級機關(guān)適用領域外部內(nèi)部制裁對象外部管理工作人員制裁方式警告、罰款、沒收非法財物、責令停產(chǎn)、停業(yè)、暫扣或吊銷許可證等警告、記過、記大過、降級、降職、開除刑事責任民事責任導致醫(yī)療事故的因素（講授、討論 6min）１、人為因素?。病⑨t(yī)療設施因素 檢查、診療設備在使用過程中存在隱患３、醫(yī)療藥品、器械等因素４、環(huán)境因素?。?、時間因素 在節(jié)假日前后、上班前后、遇突發(fā)事故時出現(xiàn)忙中出亂醫(yī)療事故的預防和處置（講授、討論、舉例、分析 46min）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織專家鑒定組進行。 醫(yī)學會 設區(qū)的市級地方醫(yī)學會。首次鑒定省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣或者縣級市地方醫(yī)學會。首次鑒定省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會。再次鑒定中華醫(yī)學會。屬于疑難的醫(yī)療事故爭議。屬于復雜的醫(yī)療事故爭議。在全國具有重大影響的醫(yī)療事故爭議。必要時由中華醫(yī)學會組織技術(shù)鑒定的醫(yī)療事故爭議。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的意義１、分清是非，明確責任，客觀公正的對事故作出定性。２、為醫(yī)療事故的處理提供依據(jù)。３、推動醫(yī)院規(guī)章制度的建設，提高管理水平。 醫(yī)療事故鑒定組的組成。、科研機構(gòu)并擔任相應專業(yè)高級技術(shù)職務3年以上。符合上述3項規(guī)定并具備高級技術(shù)職務任職資格的法醫(yī)可受聘入專家?guī)臁Ｆ赣闷冢核哪?br />
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