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正文內(nèi)容

醫(yī)療安全管理培訓(xùn)課件(編輯修改稿)

2025-01-17 06:50 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 報(bào)告時(shí)限: ? 無人身傷害不良事件:應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之日起 1天內(nèi),在內(nèi)網(wǎng)上報(bào)有關(guān)信息。 ? 有人身傷害不良事件:應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起 1小時(shí)內(nèi),在內(nèi)網(wǎng)上報(bào)有關(guān)信息。 ? 漏報(bào)、瞞報(bào) 、知情未報(bào):能追查到當(dāng)事人的,處罰當(dāng)事人 100元,不能追查到當(dāng)事人的,處罰科主任 100元。 ? 上報(bào)流程: ? 發(fā)生不良事件后,當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)立即向科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和科秘書、科室責(zé)護(hù)報(bào)告;科秘書和科室責(zé)護(hù)督促當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員在上述規(guī)定時(shí)限內(nèi)在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上上報(bào)相應(yīng)職能科室。 ? 不良事件的處置: ? 發(fā)生不良事件后,首先要積極地采取補(bǔ)救措施,最大限度地降低對(duì)患者的損害。當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員立即按流程報(bào)告并做好記錄,妥善保管好涉事的藥品、器械及原始的病歷記錄。 不良事件報(bào)告獎(jiǎng)勵(lì)辦法 ? 每報(bào)告一例不良事件給予報(bào)告人獎(jiǎng)勵(lì) 20元。 ? 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、設(shè)備科、后勤科、院感科六部門有專人負(fù)責(zé)不良事件上報(bào)的統(tǒng)計(jì),每月將統(tǒng)計(jì)的上報(bào)數(shù)書面交給評(píng)審辦,評(píng)審辦按本獎(jiǎng)勵(lì)辦法造冊(cè)獎(jiǎng)勵(lì)。 ? 全院不良事件聯(lián)席會(huì)中,討論不良事件報(bào)告制度執(zhí)行良好的個(gè)人和科室,每季度確定優(yōu)秀個(gè)人 5人,每人獎(jiǎng)勵(lì) 200元,每季度確定優(yōu)秀科室 2個(gè),每科獎(jiǎng)勵(lì) 1000元。 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理方案 ? 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及防控體系: ? 醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院、科兩級(jí)構(gòu)成。 ? 科級(jí):科室質(zhì)量與安全管理小組負(fù)責(zé); ? 醫(yī)級(jí):醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé); ? 醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì):醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及防控地最高管理機(jī)構(gòu)。 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告流程 ? 發(fā)現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn) —— 向科主任及護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)量與安全管理小組負(fù)責(zé)人報(bào)告 ?—— 科主任及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科 —— 按不良事件報(bào)告程序填表上報(bào) 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分三級(jí)預(yù)警 ? 一級(jí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警 ? 、病歷、各種侵入性操作、術(shù)前記錄 (術(shù)前診斷 )、術(shù)后記錄;未及時(shí)簽定各種重要的醫(yī)患協(xié)議書和知情同意書等,影響病案內(nèi)涵質(zhì)量的重要醫(yī)療文書內(nèi)容; ? ,病人有投訴,但未發(fā)生醫(yī)療缺陷后果; ? ,有一定缺陷,但無醫(yī)療缺陷后果; ? ,病人投訴但無醫(yī)療缺陷后果; ? ,但有病人投訴的診療行為。 ? 二級(jí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警 ? 24小時(shí)未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作、術(shù)后記錄等重要醫(yī)療文書,或超過 6小時(shí)未補(bǔ)記搶救記錄,可能釀成醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛投訴; ? 、疑難病人,未及時(shí)確診(超過 72小時(shí))或未及時(shí)確定與更正、補(bǔ)充治療方案,延誤治療,造成病人投訴; ? ,特別是上級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí),造成病人投訴; ? ,但有一定的過失或差錯(cuò) ; ? 三級(jí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警 ? 人民法院判決承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任的案例; ? “不作為”因素,釀成醫(yī)療糾紛,責(zé)任人過失嚴(yán)重,雖未認(rèn)定醫(yī)療事故,但影響惡劣,造成醫(yī)院聲譽(yù)的損害; ? ,造成醫(yī)療缺陷,經(jīng)調(diào)解,給病人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)摹? 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制 ? 科室防控機(jī)制 ? 1. 各科室必須建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)登記本。 ? 2. 上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師隨時(shí)進(jìn)行檢查 ? 3. 科主任通過查房、病例討論、檢查病歷等工作,對(duì)全科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面檢查。 ? 4. 科室質(zhì)量與安全管理小組在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,每周檢查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量一次。 ? 5. 對(duì)于嚴(yán)重醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)或差錯(cuò)科室必須及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部。 ? 醫(yī)院管防控機(jī)制:略 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范控制制度 ? 事前防范,防患未然。 ? 落實(shí)院長(zhǎng)、科主任兩級(jí)責(zé)任制。 ? 醫(yī)務(wù)人員依法診療,做到因病施治,合理檢
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