工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程講義(編輯修改稿)
2025-01-15 14:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （ 3）國家法律、法規(guī)、規(guī)定的其他情形。 填報(bào) 《 社會(huì)保險(xiǎn)注銷登記表 》 （ 24）根據(jù)注銷類型分別提交的證件和資料。 A、注銷通知或人民法院判決單位破產(chǎn)等法律文書； B、用人單位主管部門或有關(guān)部門批準(zhǔn)解散、撤銷、終止或合并的有關(guān)文件； C、社會(huì)保險(xiǎn)登記表； D、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他資料。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在審核上述證件和資料時(shí)，應(yīng)同時(shí)審核用人單位結(jié)清欠費(fèi)，滯納金等。對(duì)符合條件的，辦理注銷手續(xù)。 工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳 工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳 基數(shù)核定 申報(bào)核定 欠費(fèi)管理 按人員定額 （業(yè)務(wù)范圍確定行業(yè)類別） 按核定生產(chǎn)能力 （ /噸 /年） 一類（ 20元 /人 /月） 三類（ 70元 /人 /月） 二類（ 40元 /人 /月） 繳費(fèi)職工人數(shù)， 繳費(fèi)屬期（最少 3個(gè)月） 工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳 提供： 《 工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)核定表 》 （ 36） 《 參加工傷保險(xiǎn)人員明細(xì)表 》 繳費(fèi)基數(shù)承諾書（ 35） 在審核過程中發(fā)現(xiàn)存在少報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)情況的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)要求用人單位限期補(bǔ)足，對(duì)拒不提供相關(guān)資料或不補(bǔ)足繳費(fèi)的，移交稽查部門。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位申報(bào)的當(dāng)期繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)屬期、核定繳費(fèi)金額、以及補(bǔ)繳金額、滯納金，核定當(dāng)期工傷保險(xiǎn)應(yīng)繳費(fèi)總額。 用人單位核對(duì)無誤后，根據(jù) 《 工傷保險(xiǎn)申報(bào)（核定）表 》（ 36）按規(guī)定時(shí)限辦理繳費(fèi)結(jié)算 。 注：賬戶名稱：呂梁市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心 開 戶 行：建行山西呂梁永寧路支行 賬 號(hào)： 14001698108050505927 持銀行回單到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具社會(huì)保險(xiǎn)專用發(fā)票。（同時(shí)將人 員信息和繳費(fèi)信息錄入信息系統(tǒng)。 工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳 欠費(fèi)管理： 1）企業(yè)版用戶，系統(tǒng)將自動(dòng)在上次繳費(fèi)截止日期前十五日短信（單位登記所預(yù)留的經(jīng)辦人聯(lián)系方式）提示； 2）非企業(yè)版用戶，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話通知或下發(fā) 《 催繳通知單 》 （ 312）。 參保單位在收到通知后請(qǐng)及時(shí)辦理續(xù)交手續(xù)。 工傷醫(yī)療、康復(fù)與輔助器具配置管理 一、工傷醫(yī)療管理： 新 《 條例 》 第三十條：職工因工作遭受事故傷害或者害職業(yè)病進(jìn)行治療、享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊 急時(shí)可先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)治療項(xiàng)目目錄的，工傷保險(xiǎn)藥品目錄，工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。 職工治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用，從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按 照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。 工傷醫(yī)療、康復(fù)與輔助器具配置管理 新 《 條例 》 三十一條：社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后，發(fā)生行政復(fù)議，行政訴訟的，復(fù)議和訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。 我市現(xiàn)在交通、食宿費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：（ 1）工傷職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天 20元。（ 2）工傷職工到市以外就醫(yī)乘座長(zhǎng)途公共汽車，火車（不會(huì)軟座和軟臥）發(fā)生的交通費(fèi)用據(jù)實(shí)報(bào)銷。工傷職工因傷情特殊需要乘座火車軟座。軟臥或選擇非普通交通方式，需報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意方可報(bào)銷。（ 3）工傷職工到市以外就醫(yī)的食宿費(fèi)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)： A、伙食費(fèi)不分途中和住宿，標(biāo)準(zhǔn)為每人每天 30元。B、住宿費(fèi)實(shí)行費(fèi)用限額管理，標(biāo)準(zhǔn)上限為市內(nèi)每人每天80元。省內(nèi)每人每天 100元。省外每人每天 120元。醫(yī)院外待診住宿五天以內(nèi)的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)上限內(nèi)憑據(jù)報(bào)銷。 二、工傷輔助器具配置管理： 新 《 條例 》 第三十二條規(guī)定，工傷職工因日
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