工傷保險(xiǎn)基金(編輯修改稿)
2025-01-19 15:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制 保險(xiǎn)費(fèi)在什么標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)征收，收入低于下限標(biāo)準(zhǔn)，就須按一定比例繳納保險(xiǎn)費(fèi)；收入達(dá)到一定上限，超過部分就不再征收保險(xiǎn)費(fèi)。所以征收的上限和下限，關(guān)系到低收入者和高收入者的實(shí)際利益，更關(guān)系到工傷保險(xiǎn)的社會(huì)公平效能的發(fā)揮。 上下限 2 工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制 測(cè)算基數(shù) 征繳 基數(shù) 1 工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制 (一 )個(gè)別確定 法 個(gè)別 (單獨(dú) )確定法，又稱為功過確定法或經(jīng)歷確定法。這種方法與雇主責(zé)任制中的義務(wù)性保險(xiǎn)繳費(fèi)額的確定辦法最為接近?；纠U費(fèi)額可以用預(yù)測(cè)的方式確定，然后再根據(jù)雇主的經(jīng)歷進(jìn)行調(diào)整。付款具有追溯效力。個(gè)別工傷事故的有關(guān)數(shù)據(jù)和賬目要求只針對(duì)每一個(gè)企業(yè)。單獨(dú)確定法會(huì)使保險(xiǎn)計(jì)劃受到來自雇主方面的壓力，這些雇主當(dāng)然是希望自己被確定繳納最低的保費(fèi)費(fèi)用額了。據(jù)有關(guān)資料顯示。 (二 )集體確定法 作為確定基本費(fèi)用繳納金額的方法，集體確定法與單獨(dú)確定法較為相似。不同之處在于，確定繳費(fèi)額時(shí)，根據(jù)的是相同經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中所有企業(yè)的經(jīng)歷 。 (三 )統(tǒng)一確定法 在統(tǒng)一確定法中，共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的原則得到最全面的應(yīng)用，所有的雇主都繳納相同數(shù)目的保險(xiǎn)金額。數(shù)據(jù)和賬目也是針對(duì)整個(gè)制度而設(shè)計(jì)的。這種方法是所有方法中最簡(jiǎn)單的一種，它不僅可以減少行政管理費(fèi)用，而且還可以與其他統(tǒng)一的社會(huì)保障撫恤費(fèi)用一起征集。此方法還是公正地處理和調(diào)解事故的唯一方法。 1 2 3 年份 年末參保人數(shù)（萬人） 基金收入（億元） 年增長(zhǎng)率 2023 —— 2023 % 2023 % 2023 % 2023 % 2023 % 2023 % 2023 % 2023 % 2023 % 工傷保險(xiǎn)待遇享受現(xiàn)狀 我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度經(jīng)歷了一個(gè)從有到無，再由無到有的過程，制度功效的發(fā)揮也經(jīng)歷了一個(gè)從強(qiáng)到弱、再?gòu)娜踔鸩阶呦蛘壍倪^程 從動(dòng)態(tài)和縱向來看，工傷保險(xiǎn)受保障范圍呈現(xiàn)一個(gè)逐年擴(kuò)大是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。 從靜態(tài)和橫向來看，我國(guó)工傷保險(xiǎn)所保障的群體與當(dāng)前需要保障的全部群體、享受保障待遇的群體與遭受傷害和應(yīng)當(dāng)享受保障的群體相比差距甚遠(yuǎn)。 工傷保險(xiǎn)待遇給付 醫(yī)療待遇： 職工在工傷醫(yī)療期間所享受的待遇。工傷醫(yī)療期是指職工因工負(fù)傷或患職業(yè)病需要停止工作接受治療的期間，按照輕傷和重傷的不同，確定為 124個(gè)月，最長(zhǎng)不超過 36個(gè)月。 傷殘待遇 ：企業(yè)職工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)后經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)殘，因喪失勞動(dòng)能力而享有的待遇。共分十個(gè)傷殘等級(jí)。 因工死亡待遇 ：是指職工因生產(chǎn)事故或職業(yè)病死亡，舊傷復(fù)發(fā)死亡或者全殘退職后因病死亡而享有的待遇。職工因工死亡，其直系親屬按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。 1 2 3 項(xiàng)目 支付主體 標(biāo)準(zhǔn) 限制性條件 醫(yī)療費(fèi)：含掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)路費(fèi) 工傷保險(xiǎn)基金 全額（ 100%） 協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)，項(xiàng)目符合目錄或標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定 住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 原用人單位 公差伙食補(bǔ)劣標(biāo)準(zhǔn)的 70% 出外就醫(yī)交通、食宿費(fèi) 原用人單位 公差伙食補(bǔ)劣標(biāo)準(zhǔn)全額 康復(fù)性治療費(fèi) 工傷保險(xiǎn)基金 全額（ 100%） 協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)，項(xiàng)目符合目錄或標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定 停工留薪期工資福利待遇：即工傷津貼 原用人單位 原工資福利待遇丌變 一般丌超過 12個(gè)月，丌得超過 24個(gè)月 生活護(hù)理費(fèi) 停工留薪期間 原用人單位 依據(jù)生活護(hù)理依賴等級(jí)：全部、大部分、部分，分別按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 50%、 40%、 30%支付 停工留薪期后 工傷保險(xiǎn)基金 工傷保險(xiǎn)待遇給付 醫(yī)療待遇的項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn) 工傷保險(xiǎn)待遇給付 職工工傷與職業(yè)病致殘程度分級(jí)表 級(jí)別 級(jí)別綜合判定依據(jù) 一級(jí) 器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，需特殊醫(yī)療依賴，完全或大部分生活不能自理 二級(jí) 器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，或大部分生活不能自理 三級(jí) 器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，需特殊醫(yī)療依賴，或生活不能自理 四級(jí)
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1