【文章內容簡介】 即為該眼視力。如果某行視標只有半數以上可辨清，或有半數以下的 視標辯不清者，也可用加減號表示。例如 2個視標看不到，可記為 10－ 2；又如 3個視標，則可記作 ＋ 3 。戴鏡者應分別檢查裸眼視力和矯正視力。 視力低于 ，讓被檢者逐步走近視力表，直至辨清 。根據走近視力表的距離換算出視力。例如在距視力表 4米處看到 ，則視力為 4／ 5179。 ＝ ，依次類推。 在距視力表 1米處仍不能辨認 ，則讓被檢者背光而立，檢查者隨意伸出幾個手指，測定被檢眼能辨認指數的距離，記作指數／ 厘米。 若距眼前 5厘米仍不 能辨認指數時，則改為用手在被檢者眼前由遠及近左右擺動，記作沖動／ 厘米。 對于不能看到眼前手動者，則改在暗室內用燭光或相等亮度的燈光。如果能準確看到光亮者，記錄視力為光感：看不到光亮者，記為無光感。確定有光感視力時；可將燈光漸向后移，直到 6 米為止，記下光感距離。然后面測 1 米光定位，即將燭光移近，在距被檢眼 1米處，向上、下、左、右、左上、左下、右上、右下及中央九個方向移動，同時令被檢眼正前方注視，分別記錄為光感／＋、土、 － （存在、可疑、消失）；光定位。 專業(yè)創(chuàng)造價值科技明亮眼睛 第二部分 眼吧青少年視力訓練營專業(yè)技術指南 多訓練、減負擔、補營養(yǎng)；常檢查、改習慣、獻愛心 7 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 表示 9個方位光感存在。 ＋ ＋ ＋ 2． 近視力檢查法 多采用標準近視力表進行檢查，距離為 30 厘米，為便于看得清晰，可讓被檢查者適當調整距離，但應注明近點距離。正常眼應在 30 厘米處看清第十行，近視力為 。不能看清第一行，則視力以看清第一行的實際距離記錄。記錄方法：以 ，近視力 ／ 30厘米。 注意事項 ：①視力表與被檢眼間的標準距離為 5米，若視力表前 ，則視力表至平面鏡、平面鏡至被檢者座位兩個距離之和須為 5米，且平面鏡要選用質地優(yōu)良、無歪曲變形的鏡子；②視力表必須有標準照明（ 200－ 500lx），各處的照度應該大致一致，視力表燈箱內一般應裝 2支 20W日光燈管；③指點視力表的木棒頭端不能太細（應為 － 直徑），并須漆成黑色；④遮眼板每人一個，用畢消毒，避免交叉感染；⑤遮眼時勿對眼球施加壓力，以免眼球受壓而視物摸糊；⑥每個視標的辨認時間不應超過 3秒種，并勿暗示識別錯誤；⑦屈光不正的患者喜瞇眼視物，在檢查視力時應阻止瞇眼，否則不能反映其實際視力。 3． 眼位檢查 （ 1） 角膜映光法 眼位檢查需要采用筆燈，檢查時主檢者與被檢查者相距 對坐 ,將筆燈置于被檢查者鼻尖正前方，觀察被檢者瞳孔的反光點是否為正中央，此為角膜映光法，判斷是否存在顯性斜視。 （ 2） 交替遮蓋試驗 判斷是否存在顯斜視并可以鑒別隱斜視和顯斜視。觀察未被遮蓋的眼，讓被檢查者注視正前方，遮蓋右眼，再遮左眼，反復數次，觀察被遮蓋眼在去掉遮蓋時的移動情況。 （ 3） 遮蓋－去遮蓋試驗 判斷是否存在顯斜視并可以鑒別隱斜視和顯斜視。觀察未被遮蓋的眼，讓被檢查者注視前方，遮蓋右眼 ,觀察左眼的運動 ,去掉遮蓋 ,觀察左眼的運動；遮蓋左眼 ,觀察右眼的運動 ,去掉遮蓋 ,觀察右眼的運動。在遮蓋部分 ,可以判斷顯斜視的存在與否；利用去遮部分 ,可以判斷交替性斜視或恒定性斜視。 （注：眼位的詳細檢查方法，請留意現場培訓細節(jié)，此處不做累述） 4． 雙眼立體視覺檢查 近立體視覺檢查采用立體視覺檢查圖，要戴用紅綠眼鏡觀察。根據受試者能否看到圖冊中表明的立體圖形和最小立體視銳度，確定其雙眼立體視覺水平。 5． 小孔視力檢查 此為糾正視力不佳時，取得判斷被檢查者的最佳矯正視力的方法，在驗光用的插片箱有一專用小孔鏡片，加用小孔眼鏡觀察視標即可獲 得最佳矯正視力，多在患者矯正視力不理想專業(yè)創(chuàng)造價值科技明亮眼睛 第二部分 眼吧青少年視力訓練營專業(yè)技術指南 多訓練、減負擔、補營養(yǎng)；常檢查、改習慣、獻愛心 8 時用來判斷是否還有矯正可能，另外還可用來初步鑒別弱視和屈光不正。 6． 遠用瞳距測量的方法 常用有瞳距尺和瞳距儀，瞳距尺形同一般學生用尺。 步驟為： （ 1） 手持瞳距尺，持尺手指輕輕靠住被測人顳側； （ 2） 測量人閉上右眼，并令被測人兩眼同時看測量人的左眼； （ 3） 用瞳距尺的“ 0”位與被測人右眼瞳孔的外緣相切； （ 4） 測量人右眼睜開；閉上左眼，并令被測人兩眼同時注視測量者的右眼。 （ 5） 記下被測人左瞳孔內緣切在瞳距尺上所指示的刻度數，這就是被測眼的視遠瞳距。 7． 用《視力訓練 營之查表式視覺評估》進行視力評估 根據視力情況，通過查表可以預測被測者在視力訓練營中的視力恢復情況。《視力訓練營之查表式視覺評估》見附件。 （二） 視疲勞測定 疲勞時腦力工作能力和某些生理功能會降低。測定疲勞的方法，應能較好地反映大腦皮層的功能狀態(tài)，便于在現場條件下使用，并要符合受試者的年齡特點。 常用的方法 是 明視持久度測定 ： 當大腦皮層興奮性降低時，視覺分析功能惡化，表現為眼睛注視物體時，明視時間減少。明 視 時間與注意時間的百分比稱為明視持久度，是反映視覺功能和動理功能（注意力）的綜合性指標之一。 測定器材 ： ① 注視目標一般用立體方塊圖（也可用蘭多氏環(huán)），是在白色背景上呈 “ 品 ”字形排列的三個立體方塊圖，方塊每邊長 1cm； ② 秒表 2只。 測定方法： ① 在照度恒定的室內，將立體方塊圖置于與受試者眼睛高度齊平前方 30～40cm處，立體方塊圖表面照度在 100～ 150lX且均勻無弦光； ② 測定前讓受試者熟悉秒表斷續(xù)計時的方法，學會在注視過程中用秒表記下方塊圖是正 “ 品 ” 字的累計總時間； ③ 主試者持另一秒表，發(fā)出 “ 開始 ” 口令時立即開始計時； ④ 受試者聽到口令后立即開表計時，注視方塊圖；在注視過程中，當看到方塊為倒 “ 品 ” 字時，立即按表暫 停計時，再看到呈正 “ 品 ”字時，又立即開啟秒表計時，如此反復進行； ⑤ 測定進行到規(guī)定時間（ 2或 3分鐘）時，主試者即發(fā)出 “ 停 ” 的口令，主試者和受測者立即接停各自的秒表。 主試者和受試者秒表所記錄的時間分別為注視總時間和明視時間，按下述公式計算明視持久度。明視持久度＝明視時間 /注視總時間 179。100 ％結果分析，比較個體工作前后的測試結果，前后兩次相差超過 10％才有意義。 工作后明視持久度降低，表明出現疲勞。群體評價可計算疲勞發(fā)生率。本結果不僅與學習負荷有關，也與學習場所的照明條件有關。本方法不能評價疲勞的兩個時相 ，即第 一時相的早期疲勞和第二時相的顯著疲勞 。 專業(yè)創(chuàng)造價值科技明亮眼睛 第二部分 眼吧青少年視力訓練營專業(yè)技術指南 多訓練、減負擔、補營養(yǎng)；常檢查、改習慣、獻愛心 9 視疲勞測定的意義：在于向家長說明孩子的視疲勞程度，引起家長的重視。 （三） 視覺損害體驗 1． 高度近視眼體驗 方法：戴上高度近視眼體驗眼鏡，體驗行走、讀寫、手工、做 項目 時視物模糊的感覺。 高度近視眼是眼科臨床最常見的一種疾病 ， 臨床上 ＞ 稱為高度近視眼 ， 其主要危害： ① 近視弧形斑 ② 豹紋狀眼底 ③ 黃斑部改變：出血或形成新生血管膜、萎縮斑等④后鞏膜葡萄腫 ⑤ 周邊網膜變性：周邊部視網膜格子樣變性、囊樣變性，視網膜裂孔－網膜脫離 ⑥ 玻璃體液化、混濁和后脫離。 2． 大散光體驗 方法：戴上散光體驗眼鏡，體驗物體和路面變形的感覺。 大散光在屈光不正中較常見 ， 臨床上 ＞１ .00Ｄ 稱之 。 其主要表現： 視力模糊 ﹑ 視覺疲勞 ﹑ 不正常頭位 ﹑ 常瞇眼看東西 。 也是弱視產生 ﹑ 近視發(fā)展的原因之一 。 3． 青光眼體驗 方法：戴上青光眼體驗眼鏡，體驗過馬路時兩方來車、行人的感受或容易碰撞兩旁桌子的感受 。 高度近視眼發(fā)生青光眼是正常人的 ６－８ 倍 。 其主要是損害眼睛的周邊視野 ， 后期表現為管狀視野 ， 最后導致失明 。 4． 視網膜脫離 方法：戴上視網膜脫離體驗眼鏡，體驗部分視野缺損及行走時看不到路面的感覺 （ 體驗時不允 許低頭 ） 。 高度近視眼其眼軸變長 ， 周邊部視網膜格子樣變性、囊樣變性，導致視網膜裂孔 — 網膜脫離 ， 視力極度損害 ， 如不及時手術則最終失明 。 5． 黃斑變性體驗 方法：戴上黃斑變性體驗眼鏡，體驗中心視力損害時的感覺。 高度近視眼有可能發(fā)生黃斑部變性 ， 黃斑部是眼睛視網膜視覺最敏銳的部位 ， 如發(fā)生變性 － 出血或形成新生血管膜、萎縮斑等病變 ， 則視力嚴重損害 ， 甚至無法工作 ﹑ 生活 ﹑ 學習 。 專業(yè)創(chuàng)造價值科技明亮眼睛 第二部分 眼吧青少年視力訓練營專業(yè)技術指南 多訓練、減負擔、補營養(yǎng)；常檢查、改習慣、獻愛心 10 6． 無立體視覺體驗 方法：戴上無立體視覺體驗眼鏡，遮住一眼，拍乒乓球。體驗沒有立體視覺時對前后遠近凹凸判斷不準的感覺。 立體視覺是人雙眼視覺的高 級形成 ， 它的形成受到光學 ﹑ 感覺 ﹑ 運動以及大腦等多種因素的影響 ， 主要的因素是：①視力：國內外研究表明 ， 視力下降 ， 將導致立體視功能下降 ，其中屈光不正 ﹑ 雙眼屈光參差是其主要原因 。 ②眼位：眼位不正常 ， 造成復視和視覺紊亂 ，使雙眼視功能降低 ﹑ 甚至喪失。③視野：視野縮小 ， 立體視功能下降 ， 甚至喪失 。 國內外研究表明 ， 39歲是兒童立體視覺建立的敏感期 ， 長時間看近 ， 是一種特殊的形覺剝奪 ， 影響兒童周邊視野的開發(fā) ， 進而影響兒童立體視覺的建立或立體視功能下降 。 ④大腦的融像功能：腦的融像功能可能是最終形成立體視覺的關鍵因素 ， 近年來研究 發(fā)現 ， 大腦皮層存在一種雙眼性細胞 ， 任何阻礙雙眼接受相等光刺激的經歷均可使這種雙眼性細胞發(fā)育受到損害 ， 進而使立體視降低或不能建立 。 7． 屈光參差體驗 方法：戴上體驗眼鏡 ， 體驗兩眼度數相差懸殊時無法融合成像的感覺。 雙眼視力不等 ， 一只眼視網膜影像變模糊時 ， 雙眼視差信息就不清晰 ， 傳入大腦后 ， 也就不會融合成一個清晰的立體視覺 ， 造成立體視覺下降 。 8． 弱視體驗 方法：戴上弱視體驗眼鏡，體驗弱視和無立體視的感覺。 弱視是兒童時期常見眼病。其發(fā)病率為 2－ 4%。主要由于在視覺發(fā)育期間，各種原因造成視覺細胞的有效刺激不足，從 而造成有效視力低于正常兒童，一般眼科檢查未見黃斑中心凹異常。弱視的嚴重危害在于患者無完善的立體視，不僅單眼或雙眼矯正視力低于正常，而且沒有完善的立體視，甚至是立體盲。 （四） 功效驗證 1． 立體視覺訓練法 原理：超級晶體操放松調節(jié)，制片中采用了大幅度的集合散開，可迅速緩解睫狀肌疲勞。 適合對象： 適用于 515歲兒童。 使用方法：詳見后頁“ 立體養(yǎng)眼法的設備要求與使用說明 ”專題。 備注：①此方法有些不舒服 ,讓試戴者在體驗時不要來回晃動；②效果僅保持幾秒到十幾秒，要迅速測試；③直接從初測視力的下一行或兩行開始測，如 能分辨，一行只測一個即可，迅速找到看不清的那一行；④回一行看看能看清多少，確定視力。 2． 互動凝視法（推薦使用） 原理：遠霧視法、主觀努力引起的交感興奮對睫狀肌的松弛、 CAM 光柵 /三色光的黃斑興奮等的綜合結果。（詳見后頁“互動凝視法”專題） 適用對象：適用于 515歲兒童。 專業(yè)創(chuàng)造價值科技明亮眼睛 第二部分 眼吧青少年視力訓練營專業(yè)技術指南 多訓練、減負擔、補營養(yǎng)；常檢查、改習慣、獻愛心 11 使用方法：詳見后頁“ 互動凝視法的設備要求與使用說明 ”專題。 備注：①視力驗證時效為 1－ 5分鐘不等，測視力驗證功效應在這段時間內；②可選用其中“眼吧凝視法”和“極限挑戰(zhàn)”兩個模塊。年齡 8 歲以上、聰明、初次容易領會玩法的，建議使用“眼吧 凝視法”；年齡小、領悟力差的，建議使用“極限挑戰(zhàn)”；③后排效果更佳，過程中注意提醒其全神貫注；④使用后閉眼休息 1－ 3分鐘后測視力。 3． 空間健眼法（推薦使用） 原理：周邊視野開發(fā)、眼外肌鍛煉、掃視能力提升、黃斑部興奮等綜合結果。（詳見后頁“ 空間健眼法 ”專題） 適用對象：適用于所有人，尤其適用 8歲以下兒童。 使用方法：詳見后頁“ 空間健眼法的設備要求與使用說明 ”專題。 備注：①視力驗證時效為 1－ 5分鐘不等，測視力驗證功效應在這段時間內；②前排效果好，注意提醒使用者頭部保持不動；③使用后閉眼休息 1－ 3分鐘后測視力 。 4． 學生學習鏡三分鐘試驗 原理：通過低度凸透鏡霧視作用放松調節(jié)，基地底向內三棱鏡將集合變?yōu)樨撝祦磉_到大幅度降低調節(jié)，提高視力的作用。 適用對象：裸眼視力在 。 使用方法： ① 首先測雙眼視力（不是單眼視力）； ② 人的位置始終不變，選擇合適的型號或 3型； ③ 雙眼戴鏡看 5米處的視力表（可能復視）； ④ 堅持 3分鐘左右； ⑤