【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 即為該眼視力。如果某行視標(biāo)只有半數(shù)以上可辨清，或有半數(shù)以下的 視標(biāo)辯不清者，也可用加減號(hào)表示。例如 2個(gè)視標(biāo)看不到，可記為 10－ 2；又如 3個(gè)視標(biāo)，則可記作 ＋ 3 。戴鏡者應(yīng)分別檢查裸眼視力和矯正視力。 視力低于 ，讓被檢者逐步走近視力表，直至辨清 。根據(jù)走近視力表的距離換算出視力。例如在距視力表 4米處看到 ，則視力為 4／ 5179。 ＝ ，依次類推。 在距視力表 1米處仍不能辨認(rèn) ，則讓被檢者背光而立，檢查者隨意伸出幾個(gè)手指，測(cè)定被檢眼能辨認(rèn)指數(shù)的距離，記作指數(shù)／ 厘米。 若距眼前 5厘米仍不 能辨認(rèn)指數(shù)時(shí)，則改為用手在被檢者眼前由遠(yuǎn)及近左右擺動(dòng)，記作沖動(dòng)／ 厘米。 對(duì)于不能看到眼前手動(dòng)者，則改在暗室內(nèi)用燭光或相等亮度的燈光。如果能準(zhǔn)確看到光亮者，記錄視力為光感：看不到光亮者，記為無光感。確定有光感視力時(shí)；可將燈光漸向后移，直到 6 米為止，記下光感距離。然后面測(cè) 1 米光定位，即將燭光移近，在距被檢眼 1米處，向上、下、左、右、左上、左下、右上、右下及中央九個(gè)方向移動(dòng)，同時(shí)令被檢眼正前方注視，分別記錄為光感／＋、土、 － （存在、可疑、消失）；光定位。 專業(yè)創(chuàng)造價(jià)值科技明亮眼睛 第二部分 眼吧青少年視力訓(xùn)練營(yíng)專業(yè)技術(shù)指南 多訓(xùn)練、減負(fù)擔(dān)、補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)；常檢查、改習(xí)慣、獻(xiàn)愛心 7 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 表示 9個(gè)方位光感存在。 ＋ ＋ ＋ 2． 近視力檢查法 多采用標(biāo)準(zhǔn)近視力表進(jìn)行檢查，距離為 30 厘米，為便于看得清晰，可讓被檢查者適當(dāng)調(diào)整距離，但應(yīng)注明近點(diǎn)距離。正常眼應(yīng)在 30 厘米處看清第十行，近視力為 。不能看清第一行，則視力以看清第一行的實(shí)際距離記錄。記錄方法：以 ，近視力 ／ 30厘米。 注意事項(xiàng) ：①視力表與被檢眼間的標(biāo)準(zhǔn)距離為 5米，若視力表前 ，則視力表至平面鏡、平面鏡至被檢者座位兩個(gè)距離之和須為 5米，且平面鏡要選用質(zhì)地優(yōu)良、無歪曲變形的鏡子；②視力表必須有標(biāo)準(zhǔn)照明（ 200－ 500lx），各處的照度應(yīng)該大致一致，視力表燈箱內(nèi)一般應(yīng)裝 2支 20W日光燈管；③指點(diǎn)視力表的木棒頭端不能太細(xì)（應(yīng)為 － 直徑），并須漆成黑色；④遮眼板每人一個(gè)，用畢消毒，避免交叉感染；⑤遮眼時(shí)勿對(duì)眼球施加壓力，以免眼球受壓而視物摸糊；⑥每個(gè)視標(biāo)的辨認(rèn)時(shí)間不應(yīng)超過 3秒種，并勿暗示識(shí)別錯(cuò)誤；⑦屈光不正的患者喜瞇眼視物，在檢查視力時(shí)應(yīng)阻止瞇眼，否則不能反映其實(shí)際視力。 3． 眼位檢查 （ 1） 角膜映光法 眼位檢查需要采用筆燈，檢查時(shí)主檢者與被檢查者相距 對(duì)坐 ,將筆燈置于被檢查者鼻尖正前方，觀察被檢者瞳孔的反光點(diǎn)是否為正中央，此為角膜映光法，判斷是否存在顯性斜視。 （ 2） 交替遮蓋試驗(yàn) 判斷是否存在顯斜視并可以鑒別隱斜視和顯斜視。觀察未被遮蓋的眼，讓被檢查者注視正前方，遮蓋右眼，再遮左眼，反復(fù)數(shù)次，觀察被遮蓋眼在去掉遮蓋時(shí)的移動(dòng)情況。 （ 3） 遮蓋－去遮蓋試驗(yàn) 判斷是否存在顯斜視并可以鑒別隱斜視和顯斜視。觀察未被遮蓋的眼，讓被檢查者注視前方，遮蓋右眼 ,觀察左眼的運(yùn)動(dòng) ,去掉遮蓋 ,觀察左眼的運(yùn)動(dòng)；遮蓋左眼 ,觀察右眼的運(yùn)動(dòng) ,去掉遮蓋 ,觀察右眼的運(yùn)動(dòng)。在遮蓋部分 ,可以判斷顯斜視的存在與否；利用去遮部分 ,可以判斷交替性斜視或恒定性斜視。 （注：眼位的詳細(xì)檢查方法，請(qǐng)留意現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)細(xì)節(jié)，此處不做累述） 4． 雙眼立體視覺檢查 近立體視覺檢查采用立體視覺檢查圖，要戴用紅綠眼鏡觀察。根據(jù)受試者能否看到圖冊(cè)中表明的立體圖形和最小立體視銳度，確定其雙眼立體視覺水平。 5． 小孔視力檢查 此為糾正視力不佳時(shí)，取得判斷被檢查者的最佳矯正視力的方法，在驗(yàn)光用的插片箱有一專用小孔鏡片，加用小孔眼鏡觀察視標(biāo)即可獲 得最佳矯正視力，多在患者矯正視力不理想專業(yè)創(chuàng)造價(jià)值科技明亮眼睛 第二部分 眼吧青少年視力訓(xùn)練營(yíng)專業(yè)技術(shù)指南 多訓(xùn)練、減負(fù)擔(dān)、補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)；常檢查、改習(xí)慣、獻(xiàn)愛心 8 時(shí)用來判斷是否還有矯正可能，另外還可用來初步鑒別弱視和屈光不正。 6． 遠(yuǎn)用瞳距測(cè)量的方法 常用有瞳距尺和瞳距儀，瞳距尺形同一般學(xué)生用尺。 步驟為： （ 1） 手持瞳距尺，持尺手指輕輕靠住被測(cè)人顳側(cè)； （ 2） 測(cè)量人閉上右眼，并令被測(cè)人兩眼同時(shí)看測(cè)量人的左眼； （ 3） 用瞳距尺的“ 0”位與被測(cè)人右眼瞳孔的外緣相切； （ 4） 測(cè)量人右眼睜開；閉上左眼，并令被測(cè)人兩眼同時(shí)注視測(cè)量者的右眼。 （ 5） 記下被測(cè)人左瞳孔內(nèi)緣切在瞳距尺上所指示的刻度數(shù)，這就是被測(cè)眼的視遠(yuǎn)瞳距。 7． 用《視力訓(xùn)練 營(yíng)之查表式視覺評(píng)估》進(jìn)行視力評(píng)估 根據(jù)視力情況，通過查表可以預(yù)測(cè)被測(cè)者在視力訓(xùn)練營(yíng)中的視力恢復(fù)情況?！兑暳τ?xùn)練營(yíng)之查表式視覺評(píng)估》見附件。 （二） 視疲勞測(cè)定 疲勞時(shí)腦力工作能力和某些生理功能會(huì)降低。測(cè)定疲勞的方法，應(yīng)能較好地反映大腦皮層的功能狀態(tài)，便于在現(xiàn)場(chǎng)條件下使用，并要符合受試者的年齡特點(diǎn)。 常用的方法 是 明視持久度測(cè)定 ： 當(dāng)大腦皮層興奮性降低時(shí)，視覺分析功能惡化，表現(xiàn)為眼睛注視物體時(shí)，明視時(shí)間減少。明 視 時(shí)間與注意時(shí)間的百分比稱為明視持久度，是反映視覺功能和動(dòng)理功能（注意力）的綜合性指標(biāo)之一。 測(cè)定器材 ： ① 注視目標(biāo)一般用立體方塊圖（也可用蘭多氏環(huán)），是在白色背景上呈 “ 品 ”字形排列的三個(gè)立體方塊圖，方塊每邊長(zhǎng) 1cm； ② 秒表 2只。 測(cè)定方法： ① 在照度恒定的室內(nèi)，將立體方塊圖置于與受試者眼睛高度齊平前方 30～40cm處，立體方塊圖表面照度在 100～ 150lX且均勻無弦光； ② 測(cè)定前讓受試者熟悉秒表斷續(xù)計(jì)時(shí)的方法，學(xué)會(huì)在注視過程中用秒表記下方塊圖是正 “ 品 ” 字的累計(jì)總時(shí)間； ③ 主試者持另一秒表，發(fā)出 “ 開始 ” 口令時(shí)立即開始計(jì)時(shí)； ④ 受試者聽到口令后立即開表計(jì)時(shí)，注視方塊圖；在注視過程中，當(dāng)看到方塊為倒 “ 品 ” 字時(shí)，立即按表暫 停計(jì)時(shí)，再看到呈正 “ 品 ”字時(shí)，又立即開啟秒表計(jì)時(shí)，如此反復(fù)進(jìn)行； ⑤ 測(cè)定進(jìn)行到規(guī)定時(shí)間（ 2或 3分鐘）時(shí)，主試者即發(fā)出 “ 停 ” 的口令，主試者和受測(cè)者立即接停各自的秒表。 主試者和受試者秒表所記錄的時(shí)間分別為注視總時(shí)間和明視時(shí)間，按下述公式計(jì)算明視持久度。明視持久度＝明視時(shí)間 /注視總時(shí)間 179。100 ％結(jié)果分析，比較個(gè)體工作前后的測(cè)試結(jié)果，前后兩次相差超過 10％才有意義。 工作后明視持久度降低，表明出現(xiàn)疲勞。群體評(píng)價(jià)可計(jì)算疲勞發(fā)生率。本結(jié)果不僅與學(xué)習(xí)負(fù)荷有關(guān)，也與學(xué)習(xí)場(chǎng)所的照明條件有關(guān)。本方法不能評(píng)價(jià)疲勞的兩個(gè)時(shí)相 ，即第 一時(shí)相的早期疲勞和第二時(shí)相的顯著疲勞 。 專業(yè)創(chuàng)造價(jià)值科技明亮眼睛 第二部分 眼吧青少年視力訓(xùn)練營(yíng)專業(yè)技術(shù)指南 多訓(xùn)練、減負(fù)擔(dān)、補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)；常檢查、改習(xí)慣、獻(xiàn)愛心 9 視疲勞測(cè)定的意義：在于向家長(zhǎng)說明孩子的視疲勞程度，引起家長(zhǎng)的重視。 （三） 視覺損害體驗(yàn) 1． 高度近視眼體驗(yàn) 方法：戴上高度近視眼體驗(yàn)眼鏡，體驗(yàn)行走、讀寫、手工、做 項(xiàng)目 時(shí)視物模糊的感覺。 高度近視眼是眼科臨床最常見的一種疾病 ， 臨床上 ＞ 稱為高度近視眼 ， 其主要危害： ① 近視弧形斑 ② 豹紋狀眼底 ③ 黃斑部改變：出血或形成新生血管膜、萎縮斑等④后鞏膜葡萄腫 ⑤ 周邊網(wǎng)膜變性：周邊部視網(wǎng)膜格子樣變性、囊樣變性，視網(wǎng)膜裂孔－網(wǎng)膜脫離 ⑥ 玻璃體液化、混濁和后脫離。 2． 大散光體驗(yàn) 方法：戴上散光體驗(yàn)眼鏡，體驗(yàn)物體和路面變形的感覺。 大散光在屈光不正中較常見 ， 臨床上 ＞１ .00Ｄ 稱之 。 其主要表現(xiàn)： 視力模糊 ﹑ 視覺疲勞 ﹑ 不正常頭位 ﹑ 常瞇眼看東西 。 也是弱視產(chǎn)生 ﹑ 近視發(fā)展的原因之一 。 3． 青光眼體驗(yàn) 方法：戴上青光眼體驗(yàn)眼鏡，體驗(yàn)過馬路時(shí)兩方來車、行人的感受或容易碰撞兩旁桌子的感受 。 高度近視眼發(fā)生青光眼是正常人的 ６－８ 倍 。 其主要是損害眼睛的周邊視野 ， 后期表現(xiàn)為管狀視野 ， 最后導(dǎo)致失明 。 4． 視網(wǎng)膜脫離 方法：戴上視網(wǎng)膜脫離體驗(yàn)眼鏡，體驗(yàn)部分視野缺損及行走時(shí)看不到路面的感覺 （ 體驗(yàn)時(shí)不允 許低頭 ） 。 高度近視眼其眼軸變長(zhǎng) ， 周邊部視網(wǎng)膜格子樣變性、囊樣變性，導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔 — 網(wǎng)膜脫離 ， 視力極度損害 ， 如不及時(shí)手術(shù)則最終失明 。 5． 黃斑變性體驗(yàn) 方法：戴上黃斑變性體驗(yàn)眼鏡，體驗(yàn)中心視力損害時(shí)的感覺。 高度近視眼有可能發(fā)生黃斑部變性 ， 黃斑部是眼睛視網(wǎng)膜視覺最敏銳的部位 ， 如發(fā)生變性 － 出血或形成新生血管膜、萎縮斑等病變 ， 則視力嚴(yán)重?fù)p害 ， 甚至無法工作 ﹑ 生活 ﹑ 學(xué)習(xí) 。 專業(yè)創(chuàng)造價(jià)值科技明亮眼睛 第二部分 眼吧青少年視力訓(xùn)練營(yíng)專業(yè)技術(shù)指南 多訓(xùn)練、減負(fù)擔(dān)、補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)；常檢查、改習(xí)慣、獻(xiàn)愛心 10 6． 無立體視覺體驗(yàn) 方法：戴上無立體視覺體驗(yàn)眼鏡，遮住一眼，拍乒乓球。體驗(yàn)沒有立體視覺時(shí)對(duì)前后遠(yuǎn)近凹凸判斷不準(zhǔn)的感覺。 立體視覺是人雙眼視覺的高 級(jí)形成 ， 它的形成受到光學(xué) ﹑ 感覺 ﹑ 運(yùn)動(dòng)以及大腦等多種因素的影響 ， 主要的因素是：①視力：國(guó)內(nèi)外研究表明 ， 視力下降 ， 將導(dǎo)致立體視功能下降 ，其中屈光不正 ﹑ 雙眼屈光參差是其主要原因 。 ②眼位：眼位不正常 ， 造成復(fù)視和視覺紊亂 ，使雙眼視功能降低 ﹑ 甚至喪失。③視野：視野縮小 ， 立體視功能下降 ， 甚至喪失 。 國(guó)內(nèi)外研究表明 ， 39歲是兒童立體視覺建立的敏感期 ， 長(zhǎng)時(shí)間看近 ， 是一種特殊的形覺剝奪 ， 影響兒童周邊視野的開發(fā) ， 進(jìn)而影響兒童立體視覺的建立或立體視功能下降 。 ④大腦的融像功能：腦的融像功能可能是最終形成立體視覺的關(guān)鍵因素 ， 近年來研究 發(fā)現(xiàn) ， 大腦皮層存在一種雙眼性細(xì)胞 ， 任何阻礙雙眼接受相等光刺激的經(jīng)歷均可使這種雙眼性細(xì)胞發(fā)育受到損害 ， 進(jìn)而使立體視降低或不能建立 。 7． 屈光參差體驗(yàn) 方法：戴上體驗(yàn)眼鏡 ， 體驗(yàn)兩眼度數(shù)相差懸殊時(shí)無法融合成像的感覺。 雙眼視力不等 ， 一只眼視網(wǎng)膜影像變模糊時(shí) ， 雙眼視差信息就不清晰 ， 傳入大腦后 ， 也就不會(huì)融合成一個(gè)清晰的立體視覺 ， 造成立體視覺下降 。 8． 弱視體驗(yàn) 方法：戴上弱視體驗(yàn)眼鏡，體驗(yàn)弱視和無立體視的感覺。 弱視是兒童時(shí)期常見眼病。其發(fā)病率為 2－ 4%。主要由于在視覺發(fā)育期間，各種原因造成視覺細(xì)胞的有效刺激不足，從 而造成有效視力低于正常兒童，一般眼科檢查未見黃斑中心凹異常。弱視的嚴(yán)重危害在于患者無完善的立體視，不僅單眼或雙眼矯正視力低于正常，而且沒有完善的立體視，甚至是立體盲。 （四） 功效驗(yàn)證 1． 立體視覺訓(xùn)練法 原理：超級(jí)晶體操放松調(diào)節(jié)，制片中采用了大幅度的集合散開，可迅速緩解睫狀肌疲勞。 適合對(duì)象： 適用于 515歲兒童。 使用方法：詳見后頁(yè)“ 立體養(yǎng)眼法的設(shè)備要求與使用說明 ”專題。 備注：①此方法有些不舒服 ,讓試戴者在體驗(yàn)時(shí)不要來回晃動(dòng)；②效果僅保持幾秒到十幾秒，要迅速測(cè)試；③直接從初測(cè)視力的下一行或兩行開始測(cè)，如 能分辨，一行只測(cè)一個(gè)即可，迅速找到看不清的那一行；④回一行看看能看清多少，確定視力。 2． 互動(dòng)凝視法（推薦使用） 原理：遠(yuǎn)霧視法、主觀努力引起的交感興奮對(duì)睫狀肌的松弛、 CAM 光柵 /三色光的黃斑興奮等的綜合結(jié)果。（詳見后頁(yè)“互動(dòng)凝視法”專題） 適用對(duì)象：適用于 515歲兒童。 專業(yè)創(chuàng)造價(jià)值科技明亮眼睛 第二部分 眼吧青少年視力訓(xùn)練營(yíng)專業(yè)技術(shù)指南 多訓(xùn)練、減負(fù)擔(dān)、補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)；常檢查、改習(xí)慣、獻(xiàn)愛心 11 使用方法：詳見后頁(yè)“ 互動(dòng)凝視法的設(shè)備要求與使用說明 ”專題。 備注：①視力驗(yàn)證時(shí)效為 1－ 5分鐘不等，測(cè)視力驗(yàn)證功效應(yīng)在這段時(shí)間內(nèi)；②可選用其中“眼吧凝視法”和“極限挑戰(zhàn)”兩個(gè)模塊。年齡 8 歲以上、聰明、初次容易領(lǐng)會(huì)玩法的，建議使用“眼吧 凝視法”；年齡小、領(lǐng)悟力差的，建議使用“極限挑戰(zhàn)”；③后排效果更佳，過程中注意提醒其全神貫注；④使用后閉眼休息 1－ 3分鐘后測(cè)視力。 3． 空間健眼法（推薦使用） 原理：周邊視野開發(fā)、眼外肌鍛煉、掃視能力提升、黃斑部興奮等綜合結(jié)果。（詳見后頁(yè)“ 空間健眼法 ”專題） 適用對(duì)象：適用于所有人，尤其適用 8歲以下兒童。 使用方法：詳見后頁(yè)“ 空間健眼法的設(shè)備要求與使用說明 ”專題。 備注：①視力驗(yàn)證時(shí)效為 1－ 5分鐘不等，測(cè)視力驗(yàn)證功效應(yīng)在這段時(shí)間內(nèi)；②前排效果好，注意提醒使用者頭部保持不動(dòng)；③使用后閉眼休息 1－ 3分鐘后測(cè)視力 。 4． 學(xué)生學(xué)習(xí)鏡三分鐘試驗(yàn) 原理：通過低度凸透鏡霧視作用放松調(diào)節(jié)，基地底向內(nèi)三棱鏡將集合變?yōu)樨?fù)值來達(dá)到大幅度降低調(diào)節(jié)，提高視力的作用。 適用對(duì)象：裸眼視力在 。 使用方法： ① 首先測(cè)雙眼視力（不是單眼視力）； ② 人的位置始終不變，選擇合適的型號(hào)或 3型； ③ 雙眼戴鏡看 5米處的視力表（可能復(fù)視）； ④ 堅(jiān)持 3分鐘左右； ⑤