七年制醫(yī)學課件兒科8新生兒敗血癥(編輯修改稿)
2024-10-27 14:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 不 典型 較特殊的表現(xiàn)： 1．黃疸：消退延遲、退而復現(xiàn)、突然加重 2．肝脾大：出現(xiàn)較晚 3．出血傾向：血小板 ↓、 DIC 4． 休克征象 5．中毒性腸麻痹 6．遷徙性病灶：化腦，肺炎，骨關節(jié)炎， 尿路感染，膿腫。 [臨床表現(xiàn) ] 不 典型 化膿性腦膜炎 ： 血腦屏障差 并發(fā)率約 50% 表現(xiàn)不典型 : 驚厥 嘔吐 前囟凸 ， 張力高 肌張力高，應及時腦積液檢查 [實驗室檢查 ] 一、細菌學檢查： （或涂片）： ① 盡量在應用抗生素前嚴格無菌操作下采血做 血培養(yǎng) ② 必要時做厭氧培養(yǎng) (胃腸穿孔、羊水臭 ) ③ 必要時 L型培養(yǎng) (用過青霉素、頭孢類 ) ④ 疑產(chǎn)前感染：生后 1h內(nèi)胃液及外耳道分泌物 涂片、培養(yǎng) ⑤ 腦脊液、漿膜腔液、拔出的導管頭、感染的 臍部均應培養(yǎng) [實驗室檢查 ] 一、細菌學檢查： DNA： ① 對 GBS和大腸桿菌 K1抗原 對流免疫電泳、乳膠凝集試驗、酶鏈免疫吸附試驗 ② PCR對 16S
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