十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案(編輯修改稿)
2024-09-06 10:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、 等。 住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、 、 和手術(shù)后的患者。對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應(yīng)于 小時內(nèi)對患者的 、 、 等提出指導(dǎo)意見。對 、 、 患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。出院病歷一般應(yīng)在___ __天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過___ 。首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認(rèn)真做好 。三、判斷題(每題1分，共20題，共20分) 因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會診搶救。 ( ) 科主任查房時要聽取醫(yī)師、護(hù)士對醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法、建議。 ( ) 住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。 ( ) 住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。 ( ) 實習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。 ( ) 電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。( ) 各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負(fù)責(zé)對病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。 ( ) 病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》（2003年版）及《病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)（09版）要求》進(jìn)行質(zhì)控。 ( ) 病員住院時，門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。 ( ) 病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案
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