【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 進(jìn)行診治，做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做病歷記錄。C、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（）A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。B、組織會(huì)診討論。C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：()A、1次 B、2次 C、3次 D、4次不屬于醫(yī)療核心制度的是：()A、首診負(fù)責(zé)制 B、三級(jí)醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？()A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù)手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成A、6小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、三天死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（）A、1天、6小時(shí) B、3天、12小時(shí) C、1周、1天 D、5天、1天給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意（）。A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌1在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小第 1 頁(yè) 時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。（）A 2小時(shí) B 6小時(shí) C 4小時(shí)1病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員?（）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。A 一線 B 二線 C 三線1醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專家進(jìn)行論證，提出意見，報(bào)（）批準(zhǔn)后方可開展實(shí)施。A 主管院長(zhǎng) B 財(cái)務(wù)科 C 相關(guān)科室科主任1新入院患者，（）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A 24 B 48 C 721一般患者每周應(yīng)有2次（）查房記錄，并加以注明。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）1重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘?對(duì)病情穩(wěn)定患者至少（）天記錄一次病程記錄。A 2 B 3 C 41（）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開病區(qū)時(shí)，必須向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法。A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線1科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)（），全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每?jī)芍芘e行一次1高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（）年以上。A 3 B 4 C 5第 2 頁(yè) 死亡病例討論由（）匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。A 主管醫(yī)師 B 二線醫(yī)師 C 科室主任二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系括、和。住院醫(yī)師對(duì)患者的檢查、、等工作負(fù)責(zé)。疑難病歷會(huì)診討論由 或 主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。住院醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng) 或 會(huì)診。醫(yī)療會(huì)診包括、等。住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視急危重、和手術(shù)后的患者。對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的、等提出指導(dǎo)意見。對(duì)、患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。出院病歷一般應(yīng)在___ __天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過___。首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好。三、判斷題(每題1分，共20題，共20分)()科主任查房時(shí)要聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見，提出因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。第 3 頁(yè) 解決問題的辦法、建議。()住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。()()實(shí)習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。()電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。()()病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》病員住院時(shí)，門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保病員出院后收到的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。（2003年版）及《病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（09版）要求》進(jìn)行質(zhì)控。()管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。()貼到病