【總結(jié)】西醫(yī)內(nèi)科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文(doc)心血管、高血壓等疾病主訴胸悶、氣急10天現(xiàn)病史患者10天前上感后出現(xiàn)出現(xiàn)胸悶、心悸不適,活動(dòng)后癥狀加重。病程中無(wú)發(fā)熱、胸痛,無(wú)咳嗽咳痰;曾在明珠醫(yī)院就診,BCG示室性早搏,予以丹參片2#、Tid口服,無(wú)明顯效果,今來(lái)我院就診。既往史原有高血壓病2年,不規(guī)則服藥。吸煙史10年。無(wú)家族性遺傳性疾病史。體格檢查
2025-08-05 16:25
【總結(jié)】第一篇:門(mén)診病歷和處方的書(shū)寫(xiě)規(guī)范 門(mén)診病歷和處方的書(shū)寫(xiě)規(guī)范(需完善) 1、中醫(yī)門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě) 門(mén)診初診病歷 (1)主訴:病人最痛苦的主要癥狀或體征及持續(xù)時(shí)間。 (2)現(xiàn)病史:主癥發(fā)生的時(shí)間、...
2024-11-04 12:47
【總結(jié)】新形勢(shì)下,如何避免醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量的重大缺陷徐州市中心醫(yī)院魏以璧?提綱?一、門(mén)診處方?二、門(mén)診病歷?三、住院病歷?門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)??部頒《處方管理辦法》衛(wèi)生部令第53號(hào)2021年5月1日起施行?江蘇省門(mén)診處分質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
2024-10-16 18:06
【總結(jié)】....一、疾病名稱:胃痛科室醫(yī)生姓名:楊建新初診記錄姓名:陳××性別:男年齡:35歲科別:中醫(yī)科2017-8-23,9:00問(wèn)診主訴:胃脘部疼痛,反復(fù)性發(fā)作15年,復(fù)發(fā)4天,加重1天?,F(xiàn)病史:患者15年前因工作緊張
2025-07-17 14:47
【總結(jié)】門(mén)診病歷與處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范協(xié)和醫(yī)院孟浦一、門(mén)(急)診病歷書(shū)寫(xiě)基本要求1、門(mén)(急)診病歷是患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)(急)診就醫(yī)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者診療經(jīng)過(guò)的記錄,包括病史、體格檢查、相關(guān)檢查、診斷及處理意見(jiàn)等記錄。2、門(mén)(急)診病歷基本內(nèi)容包括:門(mén)診病歷首頁(yè)(門(mén)診手冊(cè)封面)、病歷記錄、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影象學(xué)檢查資料等。
2025-05-26 22:03
【總結(jié)】華中科技大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)學(xué)院《C語(yǔ)言程序設(shè)計(jì)》課程設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告題目:門(mén)診病歷信息管理系統(tǒng)專業(yè):計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)班級(jí):0810學(xué)號(hào):
2024-10-06 01:10
【總結(jié)】切緣I牙合面O頰側(cè)B舌側(cè)L腭側(cè)P近中面M遠(yuǎn)中面D+淺齲患者趙某,女,35歲。主訴:發(fā)現(xiàn)右下后牙變黑兩天,要求補(bǔ)牙?,F(xiàn)病史:兩天前患者突然發(fā)現(xiàn)右下后牙牙面發(fā)黑,否認(rèn)冷熱刺激痛及自發(fā)痛。自覺(jué)影響美觀,故今來(lái)診要求補(bǔ)牙。檢查:頰面溝及合面窩溝可見(jiàn)牙體色黑,探針可探入,表面粗糙,探診無(wú)不適感。冷診同對(duì)照牙,叩診(-),齦緣少量軟垢,色紅。診斷
2025-07-17 18:38
【總結(jié)】2018年門(mén)診病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)一、基本情況2018年我院于8、9、10、11、12月隨機(jī)抽查每個(gè)科室每位門(mén)診醫(yī)生門(mén)診病歷共874份,不合格225份,及格率:%,我院門(mén)診病歷合格率目標(biāo)值為≥95%。(如表1、圖1)。2018年8、9、10、11、12月份門(mén)診病歷合格情況(表1)月份合格率不合格率8%%9%%10%%11
2025-08-05 00:25
【總結(jié)】第一篇:門(mén)診病歷及處方書(shū)寫(xiě)1 門(mén)診病歷及處方書(shū)寫(xiě) 木馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)郭志海 一、門(mén)(急)診病歷書(shū)寫(xiě)基本要求 1、門(mén)(急)診病歷是患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)(急)診就醫(yī)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者診療經(jīng)過(guò)的記錄,...
2024-10-07 00:39
【總結(jié)】技術(shù)交底記錄表C2-1資料編號(hào)工程名稱門(mén)診病房樓及其附屬用房工程交底日期施工單位中鐵建工集團(tuán)北京分公司第九項(xiàng)目經(jīng)理部分項(xiàng)工程名稱鋼筋交底提要鋼筋綁扎技術(shù)交底交底內(nèi)容:審核人交底人接受交底人本表由施工單位填寫(xiě)。1一、施工準(zhǔn)備1、機(jī)械準(zhǔn)備:
2024-11-17 01:08
【總結(jié)】醫(yī)院門(mén)診工作計(jì)劃與醫(yī)院門(mén)診工作計(jì)劃結(jié)尾范本匯編 第6頁(yè)共6頁(yè) 醫(yī)院門(mén)診工作計(jì)劃 回顧xx年的工作,我們欣喜地看到:醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高,市場(chǎng)部的戰(zhàn)略規(guī)劃、市場(chǎng)拓展、品牌推廣、客戶管理為...
2024-11-22 06:39
【總結(jié)】醫(yī)院門(mén)診工作計(jì)劃與醫(yī)院門(mén)診工作計(jì)劃開(kāi)頭匯編 第9頁(yè)共9頁(yè) 醫(yī)院門(mén)診工作計(jì)劃 回顧xx年的工作,我們欣喜地看到:醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高,市場(chǎng)部的戰(zhàn)略規(guī)劃、市場(chǎng)拓展、品牌推廣、客戶管理為不斷...
2024-11-22 05:01
【總結(jié)】醫(yī)院門(mén)診主任述職報(bào)告 醫(yī)院門(mén)診主任述職報(bào)告篇一 各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們: 大家好。我是20**年4月?lián)伍T(mén)診部主任一職的,同時(shí)仍兼任信息科副主任。任職以來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支...
2024-12-07 03:52
【總結(jié)】___________________________________________________________________________________________________________廣東省中醫(yī)院門(mén)診病人滿意度調(diào)查分析摘要:對(duì)廣東省中醫(yī)院及兩個(gè)分院門(mén)診部就診的304個(gè)門(mén)診病人進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了分析探討,總結(jié)了影響門(mén)診醫(yī)療
2025-07-13 16:13
【總結(jié)】畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)醫(yī)院門(mén)診管理系統(tǒng)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)開(kāi)題報(bào)告1.本課題的選題依據(jù)和研究意
2024-12-06 02:37