傷寒論考試題總結(編輯修改稿)
2025-09-01 02:37 本頁面
【文章內容簡介】 止，心下痞硬之證。葛根湯解表止利，主治太陽表邪不解，內迫陽明下利，屬表里同病但以表證為主者。葛根芩連湯表里雙解，清熱止利，主治表證未解，挾表熱的熱利，因邪熱下迫大腸，表里皆熱，暴注下迫，故大便粘穢，汗出而喘。黃芩湯清熱止利，主治少陽邪熱內迫腸道，利下粘穢肛門灼熱，腹痛里急后重者桂枝去芍藥湯中為何去掉芍藥?桂枝加芍藥湯中為何加入芍藥?桂枝去芍藥湯用于太陽病誤下,胸陽不振的證治脈促胸滿,方中芍藥抑陽助陰非胸陽被遏所宜,故去之,新加湯用于榮虛身痛的證治,身疼痛,脈沉遲倍用芍藥乃取其苦泄之力以除血痹,通脾絡,止腹痛用于太陽誤下,邪陷太陽的證治.簡述小青龍湯的病機,主癥,治法,方藥組成?①病機:太陽傷寒兼水飲內停②治法:發(fā)汗解表,宣化水飲③主癥:,肺失宣降則咳,或渴（內停正津不布）,或利（水飲下趨大腸）,或噎（水氣上逆于咽喉）,（水停膀胱,失于氣化）,或喘（影響肺氣肅降）④方要:小青龍湯麻黃合桂枝發(fā)汗解表,又麻黃平喘利水,芍藥和營利水,甘草調和諸藥,共奏發(fā)汗解表宣化水飲之功.簡述大陷胸湯的病機,主癥,治法,方藥組成?①病機:太陽病誤下,胃氣因下而虛,邪熱乘虛內陷與水結于胸脘②主癥:動數變遲,遲乃遲滯不利,是邪氣內結,心下因硬—,—熱結胸膈,擾亂心神③治法。泄熱逐水破結④方要:大陷胸湯 大黃,芒硝泄熱蕩實,攻逐水飲力猛效速,為主藥.簡述大青龍湯的病機,主癥,治法,方藥組成?①病機:太陽傷寒兼陽郁煩躁②治法:開表發(fā)汗,清熱除煩③主癥: ,脈浮緊,惡寒發(fā)熱,身疼痛,陽氣不能宣泄,④方要:大青龍湯 倍用麻黃加生姜之麻黃湯峻猛發(fā)汗,加大棗和中扶正,以資汗源,又防石膏過寒傷正中五苓散、茯苓甘草湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、苓桂術甘湯、真武湯均可治水氣病如何區(qū)別？五苓散主治太陽誤下傷及三焦及膀胱陽氣而成的太陽蓄水證，以脈浮、小便不利、發(fā)熱、消渴、脈浮數，水逆為主證，方中有茯苓豬苓澤瀉淡滲利水，白術健脾散水，桂枝溫陽化氣兼以解表。茯苓甘草湯主治胃陽虛停水證，以心下悸動，四肢不溫，短氣不溫為主癥，方中茯苓健脾利水，生姜溫胃散水，桂枝通陽化氣，甘草補中調藥。茯苓桂枝甘草大棗湯主治心陽虛水逆證，以臍下悸動欲作奔豚為主癥，方中重用茯苓淡利水邪，桂枝配甘草溫壯心陽，大棗補土緩沖。苓桂術甘湯主治脾陽虛停水證，以心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊為主癥。方中茯苓淡滲利水，養(yǎng)心益脾，桂枝溫陽降逆，化氣行水，白術健脾散水，甘草補脾和中。真武湯主治太陽誤汗致少陽里虛，陽虛水冷證，以發(fā)熱、頭眩、身目閏動，心下悸、振振欲擗地為主癥，方中有炮附子辛熱壯腎陽，白術燥濕健脾，生姜宣散佐附子助陽，茯苓淡滲佐白術健脾，芍藥活血脈，利小便簡述小結胸湯的病機,主癥,治則,方藥組成?①病機：痰熱相結，病情較輕②主癥：正在心下—其病位局限，按之則痛—其邪結尚淺，脈浮主熱盛，滑主痰雍，以脈測證，當屬痰熱互結③方要：小陷胸湯 黃連苦寒清熱，半夏祛痰開結，栝樓清熱化痰，寬胸散結④治則：清熱滌痰開結麻黃湯、桂枝新加湯均可治“身疼痛”，其病機特點有何不同麻黃湯中身疼痛因寒凝經脈經氣不利營陰滯澀而致；桂枝新加湯中身疼痛則因汗后榮血虛，筋脈失養(yǎng)所致小青龍湯證中有“不渴”“或渴”“服湯已渴”其病機如何？“或渴”因水飲內停，正津不布“不渴”則因水飲未阻遏正津上達“服湯已渴”屬水飲初化，津液一時不足，可有短暫口渴，這種口渴是水飲得溫化，病向愈之征，并非傷津，勿需治療桂枝加葛根湯，葛根湯均有項背強幾幾，病機如何區(qū)分？桂枝加葛根湯中，因太陽經脈循行于項背部，風寒外束，太陽經脈阻滯經氣不利，津液不布，筋脈失養(yǎng)而成項背強幾幾，并見汗出惡風者。而葛根湯中，因寒怯凝斂，經氣不利，津液失布，故項背部肌肉失于濡養(yǎng)，而見項背強幾幾，并見無汗惡風太陽傷寒證的“劇者必衄，衄乃解”的機理“劇者必衄”是由于陽邪郁閉過重，使脈中營血極度充盈，突破經絡而外溢，出現(xiàn)鼻衄，即“所以然者，陽氣重故也”。汗血同源，衄，也是正氣驅邪的一種途徑，俗稱“紅汗”，邪從衄而解，衄后邪隨血泄，故曰“衄乃解”試分別舉例說明桂枝、大黃在《傷寒論》方中的三種不同功效①桂枝：在太陽中風證中用其辛溫之性，解肌祛風，在心陽虛、奔豚證中取其溫通心陽，平沖降逆之功，（桂枝加桂湯）在脾胃陽虛證中（苓桂術甘湯）取其溫陽化氣而藏利水之功，在桂枝附子湯中取其祛風、文通經絡之功②大黃：在三承氣湯中瀉熱去實，推陳致新，在桃核承氣湯中取其活血化瘀之功，在茵陳蒿湯中除瘀熱，在大黃黃連瀉心湯中邪熱和胃開結比較三承氣湯的病機、主癥、治法與方藥組成里熱但不甚實，雖有結滯，大便常未至堅硬者，用調胃承氣湯，以瀉熱和胃，如實熱在胃，心煩者胃氣不和譫語者，胃實燥熱腹脹滿者，蒸蒸發(fā)熱者。方用大黃瀉熱開結推陳致新，重用芒硝意在瀉熱，炙甘草甘平和中，顧護胃氣。里熱不甚但也成實，大便硬未至潮熱者，用
數學相關推薦
鄂ICP備17016276號-1