傷寒論考試題總結(jié)(存儲(chǔ)版)
【正文】 開(kāi)結(jié)氣，與生姜降逆上嘔，枳實(shí)芍藥開(kāi)心下結(jié)氣（去人參甘草，因邪結(jié)為重心，免甘生中滿之弊試述《傷寒論》中小柴胡湯的加減法及其意義①大柴胡湯是小柴胡湯去人參甘草加芍藥枳實(shí)（意義見(jiàn)上）②柴胡桂枝湯是小柴胡湯與桂枝湯各半，主治少陽(yáng)兼太陽(yáng)病未罷之輕證，見(jiàn)發(fā)熱惡寒節(jié)支煩疼微嘔，心下支結(jié)，意為樞轉(zhuǎn)少陽(yáng)兼解表③柴胡加芒硝湯為小柴胡加芒硝，治少陽(yáng)兼陽(yáng)明潮熱之證，見(jiàn)胸脅滿而嘔，日晡所發(fā)潮熱④柴胡桂枝干姜湯為小柴胡去半夏、人參、大棗、生姜加桂枝、干姜、栝樓根、牡蠣，主治少陽(yáng)兼痰飲內(nèi)結(jié)證。治法破陰回陽(yáng)，方要蔥白、干姜、附子、人尿、豬膽汁（反佐寒藥，以從陰引陽(yáng)，消除格拒）少陰與太陰下利的區(qū)別太陰自利不渴，因太陰主濕，濕氣重，故不渴。三條所述，位置不同，但病在肝胃，陰寒內(nèi)盛，濁陰上逆的病機(jī)卻是一致的，而吳茱萸湯主渭肝胃，又善降濁。方要：大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸【還有】梔子豉湯—虛煩，豬苓湯—心煩不得眠，吳茱萸湯—煩躁欲死，大柴胡湯—郁郁微煩，黃連阿膠湯—心中煩，不得臥，烏梅丸—時(shí)煩時(shí)靜表里同病的治療原則有哪些？并各舉2例說(shuō)明原則有先表后里、先里后表、表里同治①先表后里適用于表里同病，表證明顯而里證不著。方要：桂枝、甘草、龍骨、牡蠣③誤下陰陽(yáng)兩虛，如茯苓四逆湯證，證見(jiàn)煩躁伴無(wú)熱惡寒，四肢厥冷，但欲寐，脈微細(xì)，治宜回陽(yáng)救逆，益氣安神。三為厥陰病篇“干嘔吐涎沫，頭痛”主要論述厥陰病本證，并與厥陰熱證相類(lèi)比，揭示厥陰肝病寒有上逆、熱有下注的逆向病機(jī)與證型。治則為大力回陽(yáng)，溫通脈氣方藥重用姜附③白通湯主治少陰陽(yáng)陷下利證，可見(jiàn)下利、脈微、厥逆、倦臥、惡寒等?？梢?jiàn)這一證并非毫無(wú)準(zhǔn)則，如“往來(lái)寒熱，胸脅若滿，嘔而發(fā)熱，傷寒脈弦細(xì)”等都是。發(fā)熱：①汗隨熱泄，其熱較輕，只是微熱②里熱外蒸，其熱較重。方中茯苓淡滲利水，養(yǎng)心益脾，桂枝溫陽(yáng)降逆，化氣行水，白術(shù)健脾散水，甘草補(bǔ)脾和中。桂枝人參湯溫中解表，主治太陽(yáng)病誤下數(shù)次表證不解，反傷脾陽(yáng)，脾氣虛寒，下利不止，心下痞硬之證。治以瀉熱消痞，扶陽(yáng)固表。四逆湯證之四逆乃陽(yáng)衰陰盛、四肢失煦使然，且四逆程度較重，故稱“寒厥”，多伴有下利清谷，欲吐不吐，惡寒蜷臥，脈沉微等癥，治當(dāng)回陽(yáng)救逆熱痞證包括哪兩個(gè)方證？?jī)烧哂泻萎愅瑹崞ψC包括大黃黃連瀉心湯證和附子瀉心湯證。”其病機(jī)為有形之邪積滯阻結(jié)，如食積內(nèi)停，燥實(shí)內(nèi)結(jié)，蟲(chóng)積阻滯等，皆可導(dǎo)致腑氣阻滯不通。不同點(diǎn)在于：太陽(yáng)蓄水證為邪氣與水結(jié)在膀胱氣分，影響了膀胱的氣化功能，故見(jiàn)小便不利；太陽(yáng)蓄血證為邪熱與血結(jié)于下焦血分，熱與血結(jié)，故見(jiàn)神志方面的癥狀，如其人如狂或發(fā)狂。（炙甘草湯、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯這兩個(gè)方子要加清酒）苦酒：米醋白粉:米粉須臾：指很短的時(shí)平旦：清晨日晡所：指申時(shí)前，即1518時(shí)左右；下午35點(diǎn),傍晚時(shí)分周時(shí)：指一日一夜，即24小時(shí)傷寒的涵義① 廣義：一切外感熱病的總稱，言凡感受外邪如風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火引起發(fā)熱的疾病② 狹義：?jiǎn)渭冎父惺芰皻庵械摹昂毙岸l(fā)的外感熱病簡(jiǎn)述太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒證的主要脈證、病機(jī)和治法太陽(yáng)中風(fēng)主癥：①發(fā)熱—風(fēng)邪犯表，衛(wèi)陽(yáng)浮盛，抗邪于外②汗出—衛(wèi)陽(yáng)不固，營(yíng)陰失護(hù)，弱而不守③惡風(fēng)寒—邪擾衛(wèi)陽(yáng)，衛(wèi)陽(yáng)失其溫煦④鼻鳴—肺合皮毛，開(kāi)竅于鼻，皮毛受邪，肺竅不利⑤干嘔—胃為衛(wèi)之源，表氣失和，衛(wèi)病干胃，胃氣上逆。滿面持續(xù)發(fā)紅目瞑：指閉目懶睜有畏光感清便欲自可：指大便尚屬正常叉手自冒心：兩手叉按壓于心胸部位。心憒憒，即形容心中煩亂不安之狀目中不了了：視物不清不了了：了，清楚之意。和，平和，即正常。廣義傷寒，使之一切外感病的總稱。熱，指表熱。氣上撞心，即病人自覺(jué)有氣上沖心胸部位寒格：指下寒與上熱相格拒息高：息指呼吸，息高是指吸氣不能下達(dá)，呼吸淺表，為腎不納氣的表現(xiàn)除中：證候名，中氣敗絕之癥候。遂漏不止指不間的汗出頭項(xiàng)強(qiáng)痛：頸項(xiàng)痛拘急，轉(zhuǎn)動(dòng)不柔順貌。病機(jī)：寒邪外束，衛(wèi)陽(yáng)郁遏，營(yíng)陽(yáng)澀滯。何謂水逆證，其產(chǎn)生病機(jī)是什么，如何治療水逆是水邪停蓄于膀胱，氣不化津，以致口渴引飲，飲入即吐的一種癥狀，是蓄水重證的表現(xiàn)。而抵當(dāng)丸方中水蛭、虻蟲(chóng)用量減少三分之一，且改湯劑為丸劑，攻逐瘀血力量緩和，用于治療蓄血重證，但病勢(shì)較緩者試述真武湯證與附子湯證的證治異同真武湯主治太陽(yáng)誤汗致少陽(yáng)里虛，陽(yáng)虛水冷證，以發(fā)熱、頭眩、身目閏動(dòng)，心下悸、振振欲擗地為主癥，方中有炮附子辛熱壯腎陽(yáng)，白術(shù)燥濕健脾，生姜宣散佐附子助陽(yáng)，茯苓淡滲佐白術(shù)健脾，芍藥活血脈，利小便附子湯主治少陰病寒濕背惡寒，辨證要點(diǎn)是口中和，主癥背惡寒。方用大黃黃連瀉心湯。麻杏甘石湯是邪熱迫肺，肺氣不利，逆而作喘，證見(jiàn)喘、咳、汗出、無(wú)大熱、口渴、苔黃脈數(shù)。黃芩湯清熱止利，主治少陽(yáng)邪熱內(nèi)迫腸道，利下粘穢肛門(mén)灼熱，腹痛里急后重者桂枝去芍藥湯中為何去掉芍藥?桂枝加芍藥湯中為何加入芍藥?桂枝去芍藥湯用于太陽(yáng)病誤下,胸陽(yáng)不振的證治脈促胸滿,方
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1