【文章內(nèi)容簡介】 有影響，主動提出分手，分手后又后悔，又提出和好，可女友不同意，為此非常痛苦。睡不好覺，看不進去書，后來在同學(xué)中又有一些關(guān)于他們的傳言，那女同學(xué)特別恨他，責怪是他說出去的。求助者解釋了但她不相信，自己有口難言，現(xiàn)在弄得見面誰都不理誰。感到非常內(nèi)疚、自責，又無能為力。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小家教嚴格，上學(xué)期間不想談戀愛，但意志較薄弱。失戀后雖然老師同學(xué)也幫助其進行調(diào)整，但效果不明顯。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你說那些傳言不是你說的，那你用得著自責嗎？ 求助者：可傳說中的事畢竟是真的。心理咨詢師：你能說得詳細一些嗎？ 求助者：（沉默）我能不說嗎？那是隱私。心理咨詢師：好，不想說你可以不說。你想想看，如果你看見一對年輕人在那里談戀愛，你 會怎么想？ 求助者：我能想象出他們接過吻，擁抱過……心理咨詢師：你看，明明他們沒對你說，但你能想出來他們可能做了什么。這與他們說不說 沒什么關(guān)系，所以說，同學(xué)中流傳不好的話都是可以想象出的，你是沒說出去， 但是同學(xué)們可以想象，這和你無關(guān)。 求助者：可我后悔，要是當初沒做那些事就好了，就不會給那女孩造成不好的影響了。心理咨詢師：有一個人，他家有一祖?zhèn)鞯幕ㄆ?，非常珍貴，偏偏有那么一天，他孩子的同學(xué) 來玩，一不小心沒拿好給摔碎了，如果是你，你會怎樣？ 求助者：要是我，我就會揍他，那么貴重的東西怎么給打碎了。心理咨詢師：好，你是這么想的，可有些人就會想，如果當初我800萬賣了多好，如果我花 600塊錢買回保險柜放起來多好，如果我一年花300元存銀行的保險箱里多好， 想的都是后悔的事，可哪有后悔藥吃呀？ 求助者：是沒有。心理咨詢師：沒有，沒有該怎么辦呢？ 求助者：只能接受現(xiàn)實，可以把碎片收起來，找一個會修補古董的人修補修補，或許可 以賣些錢，或者還可以把它扔掉。心理咨詢師：好，那你應(yīng)該怎樣處理同學(xué)議論這件事呢？ 求助者：（沉默）我好像明白該怎樣處理了，可我現(xiàn)在還喜歡她怎么辦？心理咨詢師：你喜歡她可以怎么做？ 求助者：我可以向她表白，每天拿著一枝花，天天對她說我愛你，也可以扭頭就走，再 找一個？心理咨詢師：那你現(xiàn)在知道該怎么辦了嗎？ 求助者：應(yīng)該是明白了，可過了三五天還是會想，還是會煩，想控制都控制不住。心理咨詢師：心理咨詢需要一個過程，這個問題咱們下次再討論吧。多選：4心理咨詢師說“你能說得詳細一些嗎？”使用了（ ）。 （A）具體化技術(shù) （B）開放式提問 （C）攝入性談話 （D）修飾性反問單選：4心理咨詢師在咨詢中不必強調(diào)的是（ ）。 （A）嫉惡如仇的道德感 （B）善于容納他人 （C）具有強烈的責任心 （D）自我平衡能力多選：4該案例中，心理咨詢師可以采用（ ）。 （A）合理情緒療法 （B）沖擊療法 （C）認知行為療法 （D）暴露療法單選：4本案例中，心理咨詢師認可的近期咨詢目標是（ ）。 （A）消除同學(xué)誤會 （B）解決情緒困擾 （C）恢復(fù)戀愛關(guān)系 （D）促進自我實現(xiàn)單選：4按照埃利斯ABC理論，本案例中的B指的是（ ）。 （A）失戀后自責 （B）我不該和她發(fā)生那些事 （C）同學(xué)傳流言 （D）我無法上學(xué)和同學(xué)交流多選：4心理咨詢師“你看，……，這和你無關(guān)?！边@段話使用的技術(shù)是（ ）。 （A）內(nèi)容反應(yīng) （B）解釋 （C）內(nèi)容表達 （D）指導(dǎo)單選：4本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，最可能的原因是（ ）。 （A）困惑 （B）思考 （C）阻抗 （D）想象多選：4在本案例咨詢過程中，心理咨詢師所做的工作是（ ）。 （A）鼓勵情緒宣泄 （B）修正非理性信念 （C）建立理性信念 （D）改變求助者處境單選：4本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是（ ）。 （A）自我管理程序 （B）語義分析 （C）產(chǎn)婆術(shù)式辯論 （D）認知重組單選：50、在咨詢過程中，心理咨詢師所舉例子說明其（ ）。 （A）多話走題 （B）自我開放 （C）就事論事 （D）啟發(fā)引導(dǎo)單選：5在咨詢過程中，心理咨詢舉例的目的是幫助求助者（ ）。 （A）深化自我認識 （B）學(xué)會接納現(xiàn)實 （C）矯正錯誤認知 （D）學(xué)會寬恕自己案例六：一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。案例介紹：求助者一年前睡覺時突然憋醒，胸悶氣短，覺得自己馬上就不行了，送入急診后診斷為呼吸暫停綜合癥，自己非常后怕，因為自己的哥哥就是夜里突發(fā)心臟病去世的，醫(yī)生也說這種病如不及時發(fā)現(xiàn)就會被憋死，求助者立即住院做了手術(shù)，術(shù)后求助者回家休養(yǎng)，但出現(xiàn)了入睡困難的癥狀，經(jīng)常半夜醒來難以再睡，尤其到兩三點后就非常緊張、害怕，不斷在想千萬別出現(xiàn)一年前的情景，想著想著胸口就真的悶起來了，心慌、氣短，渾身出汗，多次被急救車送到醫(yī)院，但未查出明顯器質(zhì)性病變。這種情況幾乎每周都有要發(fā)生兩到三次，無明顯發(fā)作征兆，發(fā)作時神志清楚，十幾分鐘后能自行緩解。服用過安定類藥物，但無明顯改善。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者個性敏感內(nèi)向，身體狀況基本良好。多選：5該求助者的情緒癥狀主要包括（ ）。 （A）恐懼 （B）抑郁 （C）焦慮 （D）強迫單選：5該求助者情緒癥狀的主要特點是（ ）。 （A）突然發(fā)作，不可預(yù)期 （B）軀體癥狀嚴重 （C）固定發(fā)作，可有預(yù)期 （D）軀體癥狀輕微多選：5該求助者的軀體癥狀主要包括（ ）。 （A）害怕、緊張 （B）渾身出汗 （C）胸悶、心慌 （D）四肢發(fā)麻單選：55 ，該求助者產(chǎn)生癥狀的特殊誘因是（ ）。 （A）性格較內(nèi)向 （B）曾經(jīng)患病 （C）無特殊誘因 （D）膽小怕死多選：5為做出明確診斷應(yīng)考慮求助者的（ ）。 （A）行為模式 （B）認知結(jié)構(gòu) （C）軀體癥狀 （D）情緒體驗單選：5對該求助者的初步診斷是（ ）。 （A）軀體障礙 （B）恐怖性神經(jīng)癥 （C）驚恐障礙 （D）急性應(yīng)激障礙單選：5在做鑒別診斷時可先考慮排除的是（ ）。 （A）軀體障礙 （B）疑病性神經(jīng)癥 （C）癔癥發(fā)作 （D）恐懼性神經(jīng)癥多選：5該求助者遇到的生活事件包括（ ）。 （A）曾經(jīng)血壓高 （B）哥哥突發(fā)心臟病去世 （C）曾經(jīng)被憋醒 （D）醫(yī)生說可能會被憋死多選：60、對該求助者還需了解的資料包括（ ）。 （A）病程長短 （B）社會功能 （C）個性特征