【文章內容簡介】 嚴格遵守儀器的操作規(guī)程，正確地進行操作。 全科人員須自覺學習，嚴守操作規(guī)程，按規(guī)定使用、保養(yǎng)和登記。禁止擅自修改儀器參數(shù)。儀器使用培訓考核不合格者，禁止上機操作。 進修、實習人員要在帶教老師的指導下使用儀器，不得隨意操作儀器設備。指導教師必須嚴格帶教、監(jiān)督，避免意外情況發(fā)生。 協(xié)助設備科做好設備購置前期考察論證工作，做好設備安裝、驗收及培訓人員等工作。 帶有電腦配置的儀器，不得安裝、運行與本機工作無關的軟件。 試劑管理制度 嚴格遵守國家有關政策和 法律法規(guī)，試劑供貨方必須 “三證 ”齊全，試劑符合質量標準，嚴禁使用過期試劑。 科室設置耗材管理員，負責科室試劑的統(tǒng)一管理，協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作，做到賬冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄，及時申請補購。 試劑進貨應做到來源渠道正規(guī)，貨物優(yōu)質、有效，有批準文號、生產日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復印件。試劑進貨時要有驗收人簽名。發(fā)票須經科主任簽名后方可報銷。 各實驗室要根據實際需要，以保證檢驗質量和節(jié)約開支為原則，有計劃地申購試劑，并盡量使用與儀器配套 的專用試劑。申購所需試劑應經科主任及有關部門審批。 各實驗室要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作，謹訪變質、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn)，應及時處理。要做好記錄。 所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管：需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內，并經常檢查冰箱溫度；易燃、易爆品要遠離水源、火源；強酸、強堿試劑要單獨妥善保存。劇毒藥品由兩人負責保存于保險箱內，并有使用記錄及雙簽名。 確需自配的試劑要記錄配制時間、配置量及配制人。 危險化學品管理制度 科室安全管 理小組全面負責科室的各項安全工作，確保危險化學品的安全使用和管理。 科室設立了專門的倉庫儲存危險化學品，儲存方法和儲存數(shù)量嚴格按照國家的標準執(zhí)行，同時在倉庫內設置了必要的安全、消防、通訊、報警裝置，以備應急需要。并定期進行檢查。 危險化學品的申購、領用要堅持專人審批、專人領用、專人保管，建立危險化學品帳冊，從購進、入庫、領用、使用、處理都必須及時、準確作好記錄，做到帳物、帳帳相符。 對危險化學品出入庫登記，實行了定期檢查、核對制度。 危險化學品儲存應當分類、分項存放，相互之間保持安全 距離；遇火、遇潮容易燃燒、爆炸或產生有毒氣體的化學危險品，不得在露天、潮濕、漏雨和低洼容易積水的地點存放；受陽光照射易燃燒、易爆炸或產生有毒氣體的化學危險品和桶裝、罐裝等易燃液體、氣體應當在陰涼通風地點存放；化學性質防護和滅火方法相互抵觸的化學危險品，不得在同一倉庫或同一儲存室內存放。 劇毒品的管理必須從嚴，存放劇毒物品的部門必須備有保險箱，存放劇毒物品的保險箱鑰匙應安全。保存領用劇毒品時必須有領用監(jiān)督人到場。堅持雙人收發(fā)、雙人雙鎖、雙人運輸、雙人使用。用多少買多少，用多少領多少，剩余物品及時入柜。定 期檢查，做到帳物相符。 危險化學品倉庫要實施必要的安全措施，防止劇毒化學品被盜、丟失、誤用。發(fā)現(xiàn)劇毒化學品被盜、丟失、誤用，要立即向醫(yī)院行?？萍爱?shù)毓膊块T報告。 對于廢棄危險化學品，要嚴格按照固體廢物污染環(huán)境防治法報環(huán)境保護部門處理。 易燃易爆品管理制度 采購、管理和使用化學危險品的人員，應熟悉各類化學危險品的特性、防火措施及滅火方法。 藥品入庫對規(guī)格、數(shù)量、質量包裝要認真檢查驗收，并及時下帳。與入庫單有出入或藥品質量不良時，保管員有權拒絕接收。 化學危險品的貯存應按性質分類存放，并設置明顯的標志，注明品名、特性、防火措施和滅火方法。 互相接觸容易引起燃燒、爆炸的物品及滅火方法不同的物品應該隔離貯存；遇水容易發(fā)生燃燒、爆炸的物品，不得存放在潮濕或容易積水的地點。 性質不穩(wěn)定、容易分解和變質以及混有雜質而容易引起燃燒、爆炸的化學危險物品，應該經常檢查，防止自燃、爆炸。 存放化學危險品的倉庫和正在使用化學危險品的實驗室，嚴禁動用明火和帶入火種，電氣設備、開關、燈具、線路必須符合防爆要求。工作人員不準穿帶釘子、鐵掌的鞋和化纖衣服，非工作人員嚴禁入內。 發(fā)放藥品，嚴格履行發(fā)放手續(xù)，保證數(shù)量準確，質量合格，當面點清。出庫后，一切由領用人負責。 對變質、過期報廢藥品，要報科主任、行?？坪?，統(tǒng)一處理。 倉庫內配置足量相應的消防器材，要經常檢查維修，確保完備好用。消防器材的布局要明顯，不得隨意搬動，挪作它用，管理人員應掌 握滅火器材的使用方法，增強防火意識。 試劑與校準品使用登記制度 使用檢驗試劑與校準品的人員必須具備臨床檢驗工作資格，非檢驗人員不得擅自使用。 使用檢驗試劑與校準品必須如實填寫試劑與校準品出入庫登記表，以備清點檢查庫存情況同時在包裝盒上寫明啟用日期。 從事檢驗工作的人員要掌握實驗操作基本知識，認真閱讀試劑與校準品使用說明書的相關要求，服從實驗室管理人員的安排和指導。 使用試劑與校準品過程中，必須嚴格按實驗操作規(guī)程操作，所用試劑、質控物、校準物為凍干品時，需按工作實際需 要提前復溶，分裝后在 20℃ 冰凍保存。各實驗室人員操作中要嚴格執(zhí)行《試劑管理制度》、《生物安全管理制度》。 實驗結束后，應對試劑與校準品的名稱、使用量與剩余量等進行核對，確認無誤后，放入指定冰箱或指定位置儲存。 工作完成后，檢查實驗室污染情況，造成試劑或校準品污染的，應立即進行清潔處理并做相應的記錄。 各實驗室負責清點試劑與校準品，庫存不足的及時申請補充，過期失效的及時清理。 耗材管理員負責定期檢查《試劑出入庫登記表》，并統(tǒng)計試劑與校準品的使用與庫存情況，發(fā)現(xiàn)使用或登記中存在問題的及 時向領導及相關責任人反饋并協(xié)同解決。 室內質控工作制度 各實驗室必須將室內質控工作貫穿到日常檢驗中，質控方法可根據具體測定項目不同自行選擇，根據國內外質控技術發(fā)展趨勢逐步完善。 每天室內質控標本需與病人標本同時測定，只有當質控結果達到實驗室設定的接受范圍，才能簽發(fā)當天的化驗報告。 當室內質控結果出現(xiàn)失控時，需仔細分析、查明原因，若是真失控，應該在重做的質控結果在控后，對相應的所有失控的患者標本進行應重新測定，方可發(fā)出報告；若是假失控，病人標本可以按原測定結果報告。 質控品的訂購由各實驗室上報計劃，科室統(tǒng)一安排。 質控品的保存由各實驗室指定專人負責。 質控品檢測的全過程需嚴格按照說明書要求執(zhí)行，不能任意更改。 更換質控品應在前一批號未使用完之前，以保證新、舊批號同時使用一段時間，不得使用過期的質控品。 各實驗室每月末要對當月的室內質控結果進行分析評價并與以往各月的結果進行比較，制定下一個月的質控計劃。將質控原始數(shù)據及質控圖匯總整理后存檔保