【正文】 、火種、門窗等確認無隱患后方可離去。消防器材要妥善保管，不得隨意挪動。 建立和不斷完善突發(fā)事件應急處理預案。在獨立進行工作 前還需在中高級實驗技術人員指導下進行上崗培訓，達到合格標準，方可開始工作，同時需經過生物安全知識和技能培訓，并考核合格，持證上崗。 實驗室工作人員必須知道實驗室工作的潛在危險并接受實驗室安全教育，自愿從事實驗室工作。 禁止在工作區(qū)內使用化妝品和處理隱形眼鏡。 工作中工作人員必須戴手套，以防生物危險、化學品污染、冷和熱，標本污染，刺傷等。工作服不得穿著外出，更不能攜帶回家。否則，應追究當事人責任。 標本應在規(guī)定的時限內及時送檢，避免因暫存環(huán)境與時間的延緩，而影響標本檢測結果的真實性，不得將明知是可能是 “失真的 ”檢驗標本送檢。 除尿液和糞便標本外，其他標本檢查完畢后，置 28℃ 冰箱保存，保存的標本在臨床醫(yī)師或患者要求的情況下可以對其檢測結果重新復查。 標本采集時間有誤，未按照規(guī)定時間采集的，如糖耐量實驗。 未在規(guī)定時間內送檢的。 急診檢驗申請單由醫(yī)生根據病情實際需要，逐項填寫，注明 “急診檢驗 ”和送檢時間。 （ 2）、尿系列、尿沉渣鏡檢。 （ 6）、微量元素鋰測定。 各實驗室的報告單每日應由主管檢驗師以上人員進行審核，審核內容包括： （ 1）檢驗項目室內質量控制是否在控。 發(fā)現(xiàn)問題，及時進行糾正。 報告單書寫規(guī)范 檢驗報告單必須按檢驗要求逐項填寫清 楚，數(shù)據準確，書寫規(guī)范，填寫后核對，不涂改，不破損，不污染。如報告單為表格時，陽性用 “陽性 ”或 “+”表示，陰性用 “陰性 ”或 “216。 檢驗報告單須經核對無誤后方可發(fā)出；電腦打印報告單時，檢驗者、審核人應簽全名或電子簽名。 對于臨床提出的復檢申請，檢驗科必須重新向臨床報告復查結果。 科室設置設備管理員，負責儀器登記入冊及儀器校驗工作，并與各實驗室人員配合做好儀器日常使用、保養(yǎng)工作。 檢驗設備在上機前應進行相關的操作培訓，熟練 掌握儀器性能，嚴格遵守儀器的操作規(guī)程，正確地進行操作。 進修、實習人員要在帶教老師的指導下使用儀器，不得隨意操作儀器設備。 試劑管理制度 嚴格遵守國家有關政策和 法律法規(guī)，試劑供貨方必須 “三證 ”齊全，試劑符合質量標準，嚴禁使用過期試劑。試劑進貨時要有驗收人簽名。 各實驗室要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作，謹訪變質、過期和浪費。劇毒藥品由兩人負責保存于保險箱內，并有使用記錄及雙簽名。并定期進行檢查。 劇毒品的管理必須從嚴，存放劇毒物品的部門必須備有保險箱，存放劇毒物品的保險箱鑰匙應安全。定 期檢查，做到帳物相符。 易燃易爆品管理制度 采購、管理和使用化學危險品的人員，應熟悉各類化學危險品的特性、防火措施及滅火方法。 互相接觸容易引起燃燒、爆炸的物品及滅火方法不同的物品應該隔離貯存；遇水容易發(fā)生燃燒、爆炸的物品，不得存放在潮濕或容易積水的地點。 發(fā)放藥品，嚴格履行發(fā)放手續(xù)，保證數(shù)量準確，質量合格，當面點清。消防器材的布局要明顯，不得隨意搬動，挪作它用，管理人員應掌 握滅火器材的使用方法，增強防火意識。 使用試劑與校準品過程中，必須嚴格按實驗操作規(guī)程操作，所用試劑、質控物、校準物為凍干品時，需按工作實際需 要提前復溶，分裝后在 20℃ 冰凍保存。 各實驗室負責清點試劑與校準品，庫存不足的及時申請補充，過期失效的及時清理。 當室內質控結果出現(xiàn)失控時，需仔細分析、查明原因，若是真失控，應該在重做的質控結果在控后，對相應的所有失控的患者標本進行應重新測定，方可發(fā)出報告；若是假失控，病人標本可以按原測定結果報告。 更換質控品應在前一批號未使用完之前，以保證新、舊批號同時使用一段時間，不得使用過期的質控品。 實驗室應對室內質控工作進行登記，登記內容包括：質控項目、質控品來源、質控品批號和有效期、測定結果、失控分析及處理措施、 階段小結。不得將質控樣品轉送其他實驗室檢測，也不得就檢測結果與 其他實驗室進行交流。 對剩余的室間質評樣品必須盡可能的進行保存，以便收到反饋結果后，對不合格的項目進行重新測定（在不影響檢測結果的情況下）。 生物安全管理制度 合理、科學設置和布局實驗室。 禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲存食物。 按照實驗室安全規(guī)程操作，降低濺出和氣溶膠的產生。 如有條件工作人員應接受必要的免疫接種。 1實驗設備在運出修理或維護前必須進行消毒。離開實驗室前應脫去防護服、手套，洗手后離開。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。每天對空氣、各種 物體表面及地面進行常規(guī)消毒。用黑色垃圾袋裝。 c. 損傷性廢物： ⑴ 醫(yī)用針頭、縫合針； ⑵ 各類醫(yī)用銳器； ⑶ 載玻片、玻璃試管、安瓶等。 本科室醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物在科內進行化學消毒或壓力蒸汽滅菌，然后按感染性廢物收集處理。 清潔 區(qū)消毒：每天用 250－ 500mg/L有效氯溶液擦試桌椅、地面，作用時間為 30－ 60分鐘，每天開窗通風數(shù)次。 （ 2）地面應在工作前用清潔濕拖把拖地 1 次，下班前用高于消毒臺面濃度500mg/L有效氯進行消毒。 金屬器材消毒： （ 1）穿刺取血針一人一份，一用一消毒，集中滅菌處置。 （ 3）小的金屬器材如接種環(huán)可用酒精燈燒灼滅菌。 （ 3）實驗室用的器皿，浸泡于重鉻酸鉀濃硫酸清潔液內 24h 或高壓滅菌后用清水沖洗干凈，烘干備用。 （ 4）血清反應板用 2020mg/L有效氯浸泡 4小時或高壓滅菌，進行無害化處理。 （ 2）操作時應戴手套，如手被傳染病菌污染立即用消毒洗手液和流動水洗手，完畢后 用健之素手消毒劑消毒。 所有檔案資料應登記、分類、編號，并由專人保管。 外來人員查閱檔案資料，均應經科主任同意。 教育培訓制度 全科人員必須認真學習政治時事、業(yè)務技術，不斷提高思想政治水平和業(yè)務技術水平。 新上崗人員、人員輪崗需要進行相關專業(yè)的業(yè)務知識、業(yè)務技能的培訓，通過考核，科主任評價合格后上崗。 根據工作表現(xiàn)、專業(yè)需 要和科室條件，選派專業(yè)人員參加省內外學習班或學術交流會。 值班制度 值班人員必須堅守崗位，不得擅自離崗，因事確需短時間離開值班室時，務必標明去向。遇有特殊情況，應及時向總 值班報告。 下班前，做好交班工作。 嚴格執(zhí)行檢驗標本接收制度。 防止儀器錯用、試劑錯配及計算錯誤。 科主任及專業(yè)組長加強對（不良）事件的防范管理及對檢驗人員的安全醫(yī)療教育，經常檢查、分析，發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。對重要問題的處理，要及時與臨床科室聯(lián)系、商議。