甲狀腺功能減退癥(編輯修改稿)
2024-08-28 15:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 理解力、計算力減退，反應遲鈍、嗜睡，精神抑郁。重者癡呆、昏睡 4. 心血管系統(tǒng)： 心動過緩 .心臟 增 大 ,心室 擴張 和心包積液， 5. 肌肉與關節(jié)： 肌肉乏力、進行性肌萎縮、關節(jié)病變、關節(jié)腔積液 6. 消化系統(tǒng)： 厭食、腹脹、便秘、麻痹性腸梗阻 7. 內(nèi)分泌系統(tǒng)： 性欲減退，男性陽痿。女性常有月經(jīng)過多（與甲亢月經(jīng)過少相反）、有時功能性子宮出血、溢乳。 10 粘液性水腫昏迷 見于病情嚴重的患者，多在寒冷季節(jié)發(fā)病，誘因 為：嚴重的全身性疾病、甲狀腺激素治療中斷、 寒冷、手術、麻醉、使用鎮(zhèn)靜藥。 表現(xiàn)：嗜睡、低體溫、心動過緩、血壓下降 、四肢肌肉松弛、昏迷、休克、腎功能不全。 11 呆小病 ? 起病越早越嚴重?；純翰换钴S、不主動吸奶，體格、智力發(fā)育弛緩。顏面蒼白、眼距增寬，鼻梁扁塌；前后囟門增大、閉合延遲，四肢粗短，出牙、換牙、骨齡延遲，行走晚、鴨步。 12 多發(fā)性內(nèi)分泌腺自身免疫綜合征 ? 多發(fā)性內(nèi)分泌自身免疫綜合征：在同一個患者發(fā)生 2個或 2個以上的內(nèi)分泌腺體自身免疫病 ,有的還合并其他自身免疫疾病。 ? 原發(fā)性甲減伴特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退和 /或1型 糖尿病 （ Schimidt綜合征） 13 14 15 實驗室檢查 一、血紅蛋白 輕、中度正常細胞 正色素性 貧血 二、生化檢查：血脂升高 三、血清甲狀腺激素： 四、 131碘攝取率 ↓ 五、甲狀腺自身抗體：陽性 六、 X線：心臟向兩側增大 七、 TRH興奮試驗 16 診斷
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