第二章健康與疾病(編輯修改稿)
2024-08-28 13:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 病的因素 1 、 疾病的嚴(yán)重程度 2 、 年齡 、 性別 、 經(jīng)濟(jì)因素 3 、 感情和精神因素 4 、 估計(jì)癥狀嚴(yán)重性的能力 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 文化背景與宗教信仰 6 、 缺乏隱私性 7 、 過去的患病經(jīng)驗(yàn) 8 、 是否妨礙正常生活 9 、 病人的支持團(tuán)體 /系統(tǒng) 10 、 醫(yī)療設(shè)施 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 （二）患病后的行為反應(yīng) 1 、沒有行動或延遲行動。 2 、采取行動：向親朋好友訴說、自我診治、尋找醫(yī)務(wù)人員幫助 3 、躊躇徘徊 4 、采取對抗行為 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 （三）患病后的心理反應(yīng) 每一個(gè)人被確認(rèn)有病后的反應(yīng)，與疾病嚴(yán)重程度、自我概念、生活態(tài)度、家人的反應(yīng)、既往患病經(jīng)歷、個(gè)人應(yīng)對方式、疾病被社會接受的程度等有關(guān)。 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 1 、 焦慮和恐懼 焦慮的原因： 對疾病診斷和治療的擔(dān)心 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 事業(yè)中斷 陌生環(huán)境 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 焦慮的分級 輕度 中度 重度 極重度 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 恐懼的原因 ?陌生的環(huán)境 ?疼痛 ?失去身體的某一部分或殘疾 ?被拋棄、被遺棄 ?孤獨(dú) ?治療的危險(xiǎn)性 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 2 依賴性增強(qiáng) 3 自尊心增強(qiáng) 4 猜疑心加重 5 主觀感覺異常 6 情緒波動 7 孤獨(dú)感 8 習(xí)慣性心理 9 害羞和罪惡感 10 心理性休克 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 四、角色與病人角色 （一）角色 1 、定義： 是對某特定位置的行為期待與行為要求，是一個(gè)人在多層面、多方位的人際關(guān)系中的身份和地位。 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 角色的內(nèi)涵 ? 角色是社會地位的外在表現(xiàn)。 ?角色是人們的一整套權(quán)利、義務(wù)的規(guī)范和行為模式。 ?角色是人們對于處于特定社會地位的人們行為的期待。 ?角色是社會群體或社會組織的基礎(chǔ)。 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 3．角色的分類 （ 1） 首要角色 : 年齡與性別 （ 2） 主要角色 : 個(gè)人能力與社會關(guān)系 （ 3） 次要角色 : 業(yè)余生活及臨時(shí)需要 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 4．角色扮演的過程 （ 1）對角色的期望 （ 2）對角色的領(lǐng)悟 （ 3）對角色的實(shí)踐 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 5．影響角色認(rèn)知的因素 （ 1）社會期望的明確程度 （ 2）取得學(xué)習(xí)或經(jīng)驗(yàn)的程度 （ 3）環(huán)境及時(shí)代的變遷 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 （三）角色的分類 第一角色：建立在血緣、遺傳等先天的或生理的因素上的社會角色。 第 二 角 色 通過個(gè)人活動、努力獲得的社會角色。 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 （二）病人角色 病人角色特點(diǎn) ?免除 了其他角色的責(zé)任和任務(wù)。 ?對疾病 不負(fù)責(zé) ，處于被照顧的狀態(tài)。 ?配合 醫(yī)療、護(hù)理的義務(wù)。 ?知情同意 權(quán) 、獲得信息 權(quán) 、要求保密 權(quán) 。 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 影響病人角色的因素 ?年齡 ?性別 ?家庭支持 ?經(jīng)濟(jì) ?其他 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 常見的病人角色與適應(yīng)不良 1 、角色沖突 ?角色間沖突： 指不同角色承擔(dān)者之間的沖突。與角色期望的差別有關(guān)。 ?角色內(nèi)沖突： 由于多種社會地位和社會角色集中一人之身產(chǎn)生的自身內(nèi)部沖突。 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 病人角色沖突 指由常態(tài)下的社會角色轉(zhuǎn)向病人角色時(shí)，受到干擾，不能接受病人的角色，視疾病為挫折。 表現(xiàn)為憤怒、焦慮、煩躁、茫然和悲傷等情緒反應(yīng)。 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 角色模糊 /角色不清 角色扮演者對角色行為標(biāo)準(zhǔn)不清楚，不知道角色應(yīng)做什么，不應(yīng)做什么。 角色失敗 指多種原因使角色扮演者無法成功的表演，最后不得不中途退出表演，或雖然沒有退出角色，但是已身心疲乏、崩潰，已被實(shí)踐證明是失敗的。 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 角色強(qiáng)化 當(dāng)角色轉(zhuǎn)換時(shí)，仍然停留在前一角色，（病人角色），產(chǎn)生退縮和依賴心理，對正常生活缺乏信心。 角色行為缺如 沒有進(jìn)入病人角色，常表現(xiàn)在初診 角色行為消退 從適應(yīng)轉(zhuǎn)換為其他角色 2022/8/26 西安交通 大學(xué) 李小妹 護(hù)士在幫助病人角色適應(yīng)中的作用 1 、常規(guī)指導(dǎo) 2 、隨時(shí)指
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